心內(nèi)科質(zhì)量管理體系doc-免費(fèi)閱讀
【正文】 當(dāng)事人有異議可以申請重新討論。說明： 上述差錯(cuò)或事故，根據(jù)情節(jié)和造成的影響，由科室質(zhì)控組討論后進(jìn)行處罰。1 二線醫(yī)師每天要有帶實(shí)習(xí)、進(jìn)修、專培人員的黃昏查房記錄。 交班本填寫不全罰款10元。，較好的掌握一門外語，閱讀外文書籍。下班前應(yīng)向值班醫(yī)生交好班，應(yīng)床頭交班，不交班不能離去。各項(xiàng)監(jiān)測數(shù)據(jù)定期記錄在規(guī)定表格上,字跡清楚，及時(shí)繪制各種圖表。協(xié)助科主任調(diào)配臨時(shí)性工作，安排指令性任務(wù)。 具有組織指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展心血管內(nèi)科病人診療活動(dòng)的能力、與各臨床與醫(yī)技科室間的協(xié)調(diào)能力和相應(yīng)教學(xué)與科研能力。、操作常規(guī),經(jīng)常檢查醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量。復(fù)核繪制圖表及監(jiān)測數(shù)據(jù)。 （二）心血管內(nèi)科病房主治（二班）醫(yī)師崗位職責(zé)，負(fù)責(zé)本科相應(yīng)的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作，并協(xié)助主任做好行政管理工作。提出分析、總結(jié)、整改措施。4）、參加醫(yī)院相關(guān)會(huì)議、培訓(xùn)并給科室人員培訓(xùn)，傳達(dá)藥事相關(guān)文件精神。4）、參加醫(yī)院所有輸血相關(guān)會(huì)議、并組織科室人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核。3）、對全科的臨床路徑與單病種數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理、分析、動(dòng)態(tài)分析相關(guān)指標(biāo)（入組、完成、變異、平均住院日、平均費(fèi)用）趨勢，采取有效措施完成醫(yī)院相關(guān)規(guī)定及要求。根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)制定科室管理制度、質(zhì)控方案并組織實(shí)施。二、護(hù)理質(zhì)量控制組人員組成組長：王培書副組長：梁科秘書：梁科成員：顏妍 曹小云 李婧 劉會(huì) 科室其他醫(yī)師工作職責(zé)1） 在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下、全面負(fù)責(zé)科室護(hù)理質(zhì)量與安全工作。八、 對大的質(zhì)量安全問題進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定和獎(jiǎng)罰討論。三、 負(fù)責(zé)組織本科室人員學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度，崗位責(zé)任，各種技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，操作規(guī)程、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)行全員質(zhì)量控制教育、增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。醫(yī)療質(zhì)量控制組、護(hù)理質(zhì)量控制組、院感質(zhì)量控制組、輸血質(zhì)量控制組、藥事質(zhì)量控制組、介入質(zhì)量控制組、臨床路徑與單病種控制組。作為科室醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的依據(jù)，科主任簽名負(fù)責(zé)。4）、討論本科室的醫(yī)療運(yùn)行情況，對診療質(zhì)量（超長住院、核心制度執(zhí)行情況）、病歷質(zhì)量、醫(yī)療差錯(cuò)、投訴糾紛、醫(yī)療安全（不良）事件、醫(yī)療質(zhì)量管理科下發(fā)的“整改通知”進(jìn)行針對性質(zhì)控。6） 召開護(hù)理質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)會(huì)議，對護(hù)理工作中出現(xiàn)的質(zhì)量與安全問題進(jìn)行原因分析，提出改進(jìn)措施、解決護(hù)理問題。四、臨床路徑與單病種管理組人員組成組長：王培書副組長：陳建 尹代江秘書：莫錚錚成員：陳建 尹代江 景豪 胡斌 李盈盈 石慶云 梁科工作職責(zé)1）、負(fù)責(zé)本科室臨床路徑與單病種的各項(xiàng)工作。2）、每月統(tǒng)計(jì)輸血病人量、成份及量、不良反應(yīng)。3）、監(jiān)測藥品不良反應(yīng)情況，有無不合理用藥。耗材管理及收費(fèi)情況。 是具有相應(yīng)危重病醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資格的副主任醫(yī)師及以上人員； 在心血管內(nèi)科病房工作至少五年以上，具有相應(yīng)心血管內(nèi)科訓(xùn)練水準(zhǔn)、熟練的專業(yè)技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，了解危重病醫(yī)學(xué)的進(jìn)展情況。做好家屬的日常解說工作。緊急呼叫，不論是夜間或休息日必須趕到病房或立即與病房取得電話聯(lián)系。負(fù)責(zé)安排院內(nèi)會(huì)診，直接參加危重病人的搶救和處理，遇有疑難問題及時(shí)請示上級(jí)醫(yī)師。（轉(zhuǎn)科記錄或住院記錄）要求24 小時(shí)內(nèi)完成。第一年住院醫(yī)師崗位職責(zé)。他科會(huì)診時(shí)應(yīng)陪同診視。 醫(yī)務(wù)人員違反核心制度，危重病人24小時(shí)內(nèi)無住院記錄，醫(yī)患溝通，病情變化無處理記錄（包括輸血），上級(jí)醫(yī)師指示后處理不及時(shí)，危急值未登記、未及時(shí)處理及記錄，推諉病人，與家屬或患者發(fā)生糾紛不及時(shí)上報(bào)上級(jí)醫(yī)師與其吵架打架的，處罰100元。1 衣帽不整潔、影響科室形象處罰10元1 下夜班人員辦公室、值班室未清理整潔處罰10元（搶救病人除外）。1 未事先請假，先斬后奏影響科室工作安排的罰款20元。文章省級(jí)100元、核心期刊200元、中華牌500元。
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