內(nèi)科學(xué)理論教學(xué)大綱(血液系統(tǒng)疾病)doc-免費(fèi)閱讀
【正文】 是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。Ⅲ 教學(xué)組織與方法一 實(shí)施機(jī)構(gòu)：由第一臨床學(xué)院內(nèi)科學(xué)教研室執(zhí)行?！ 。参⒀h(huán)障礙表現(xiàn)。 ?。财⑶谐g(shù)的適應(yīng)證，術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后注意的事項(xiàng)。三 教學(xué)內(nèi)容（一）概述：指出血小板減少性紫癜有特發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型，本節(jié)只講ITP，介紹定義和發(fā)病情況?！ 。撑袛嗍欠駥儆诔鲅约膊?，依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別系何種出血性疾病，并尋找其可能的原因。 ?。忱w溶過程在凝血平衡中的意義。（八）預(yù)后。２確定分型：３確定分期： 按照Ann Arbor(1960年)提出。（二）病因及發(fā)病機(jī)制：重點(diǎn)是病毒感染和免疫缺陷?！ 。灯渌悍暖?、脾切除的指征。(七) 預(yù)后自然病程，化療可以使病情緩解甚至治愈，造血干細(xì)胞移植使長期無病生存率進(jìn)一步提高。(五) 治療 １支持療法。三 教學(xué)內(nèi)容分以下三節(jié)介紹第一節(jié) 概述(一) 分類分類的目的，根據(jù)自然病程、病理、細(xì)胞類型及細(xì)胞分化程度進(jìn)行分類的方法。（四）溶血性貧血的臨床表現(xiàn)，分為急性和慢性，并介紹常見合并癥。（八）了解本病的預(yù)后及預(yù)防知識，強(qiáng)調(diào)合理用藥及作好勞動保護(hù)。三 教學(xué)內(nèi)容（一）簡介本病的特點(diǎn)、本質(zhì)和發(fā)病情況。重點(diǎn)介紹口服鐵劑的種類、用量、方法及注意事項(xiàng)。（二）熟悉缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)制、鑒別診斷。（二）提出貧血的分類方法主要包括按形態(tài)學(xué)分類和按病因和發(fā)病機(jī)制分類。7靶向治療的發(fā)展：格列衛(wèi)治療CML，治療性單克隆抗體的應(yīng)用?！ ?去除異常血液成分和抑制異常功能：化療、放療、誘導(dǎo)分化、治療性血液成分單采、免疫抑制、抗凝及溶栓治療?！ ?血液病的分類：紅細(xì)胞疾病，白細(xì)胞疾病，出凝血性疾病及血栓性疾病。四 教材：陸再英、：人民衛(wèi)生出版社，2008年.《內(nèi)科學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社，葉任高，6版，2005年10月。內(nèi)科學(xué)是二級學(xué)科，包括呼吸病學(xué)、循環(huán)病學(xué)、消化病學(xué)、泌尿系統(tǒng)疾病學(xué)、血液病學(xué)、內(nèi)分泌代謝病學(xué)、風(fēng)濕免疫病學(xué)專業(yè)學(xué)科， 本大綱參照普通高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（五年制）《內(nèi)科學(xué)》課程基本要求及高等醫(yī)藥院校教材《內(nèi)科學(xué)》第七版而制訂的。按大綱要求掌握、熟悉或了解各系統(tǒng)常見疾病和重點(diǎn)疾病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。Ⅱ正文第一篇 緒 論一 教學(xué)目的學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法、診斷、進(jìn)展，了解內(nèi)科學(xué)的范圍、內(nèi)容。（二）診斷方法 1病史：現(xiàn)病史，營養(yǎng)史，既往史，特殊藥物史，毒物接觸史，職業(yè)史和家族史等?！ ?造血干細(xì)胞移植。8生物效應(yīng)調(diào)控治療：細(xì)胞因子的應(yīng)用，如：G－CSF、GM－CSF、EPO、IL－1IL－IFN等。（三）根據(jù)發(fā)病原理分別講述貧血時各系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。（三）了解正常人的鐵代謝。說明注射鐵劑的應(yīng)用指征、種類、用量和副作用等。（二）介紹獲得性再生障礙性貧血的病因分類。第六章 溶血性貧血一 教學(xué)目的懂得溶血性貧血這組疾病分類、共同臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療方法。（五） 實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查，首先確定是否為溶血性貧血(紅細(xì)胞破壞增加和代償增生的證據(jù)),， 然后進(jìn)一步確定屬于哪一種溶血性貧血，如紅細(xì)胞形態(tài)觀察，脆性試驗(yàn)，酸溶血試驗(yàn)，CD5CD59檢測，抗人球蛋白試驗(yàn)，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)，血紅蛋白電泳及有關(guān)的分子生物學(xué)檢查等。(二) 發(fā)病情況發(fā)病率，常見類型的發(fā)病情況?！ 。不瘜W(xué)療法：化療原則。第三節(jié) 慢性粒細(xì)胞白血病 第四節(jié) 慢性淋巴細(xì)胞白血病(一) 臨床表現(xiàn)慢粒與慢淋的特點(diǎn)，慢粒的臨床過程?！ 。吨嗅t(yī)中藥，青黛及靛玉紅的療效。（三）病理和分類分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。４鑒別診斷：要與引起淋巴結(jié)腫大及以發(fā)熱為主要表現(xiàn)的其他疾病，如HL與NHL鑒別、慢性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)節(jié)病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎及非典型細(xì)胞疾病等相鑒別。第十五章 出血性疾病概述一 教學(xué)目的懂得正常的出血和凝血機(jī)理，出血性疾病的定義、分類和診斷步驟及其防治。（三）概述疾病分類： ?。毖芙Y(jié)構(gòu)或功能異常所致的出血性疾病。（六）防治 ?。毕∫蚝皖A(yù)防出血。（二）病因和發(fā)病機(jī)制：簡述自體免疫(抗血小板抗體)，脾臟(單核—吞噬細(xì)胞系統(tǒng)阻留血小板)、巨核細(xì)胞成熟障礙、血小板生成減少，毛細(xì)血管損傷在發(fā)病中的作用。 ?。持嗅t(yī)治療。（三）診斷： ?。辈∈?原發(fā)病)
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