【正文】 ：本題考核了呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，有呼吸困難、發(fā)紺、精神癥狀等。：肺心病患者急性加重期的治療原則首選是積極控制感染：對(duì)肺源性心臟病患者應(yīng)重點(diǎn)觀察其呼吸、血壓、脈搏的變化。而嚴(yán)密觀察病情是病情觀察的必要條件，故應(yīng)選D。溴己新、鹽酸氨溴索為祛痰劑，氨茶堿、沙丁胺醇?xì)忪F劑為解痙、平喘藥，均可使用。：本題考核了呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，有呼吸困難、發(fā)紺、精神癥狀等，且患者為肺心病。心率120次/分，律齊。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體：℃，心率160次/分，呼吸78次分，極度呼吸困難，肺部聽診有大量細(xì)濕羅音，A．心力衰竭B．肺氣腫C．急性肺水腫D．支氣管哮喘E．支氣管異物A．平臥B．俯臥C．半臥位D．仰臥屈膝位E．坐位，雙腿下垂%～30%乙醇濕化的氧氣%～30%乙醇濕化的氧氣%～10%乙醇濕化的氧氣%～10%乙醇濕化的氧氣%乙醇濕化的氧氣（211215題共用提干）患者女性，25歲。體檢：體溫37℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，病人面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。化驗(yàn)：全血細(xì)胞減少。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。昨夜用力排便后出現(xiàn)右側(cè)胸痛，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，發(fā)紺，冒冷汗。出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識(shí)模糊。支氣管擴(kuò)張5年。慢支肺氣腫病史30年，近1周來出現(xiàn)咳嗽、咳大量黏液膿痰，伴心悸、氣喘、查呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、下肢浮腫。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“支氣管擴(kuò)張”收入院。慢性支氣管炎病史20余年，近半年來呼吸困難加重，下肢水腫，診斷為慢性肺心病。一旦出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張大咯血，病人最危險(xiǎn)且最常見的并發(fā)癥是A嚴(yán)重貧血B休克C窒息D繼發(fā)感染E肺不張149．患者男性，72歲。幼時(shí)曾患百日咳。為防止病情惡化。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)15109/L。體檢：體溫40℃，右下肺聞及濕啰音。肺心病病史10年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCo242mmHg。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫?，F(xiàn)癥狀緩解，此時(shí)對(duì)患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練，下列正確的是A．由口吸氣B．吸氣時(shí)腹肌收縮C．由鼻呼氣D．呼氣時(shí)縮攏口唇E．為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣，25歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。主訴有鼻塞、咽痛、聲音嘶啞、流眼淚、呼吸道不暢等急性上呼吸道感染癥狀。體檢：℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音該患者發(fā)病最可能的誘因是，64歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，在發(fā)病的過程中，還出現(xiàn)了持續(xù)體重下降，呼吸進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)無力，針對(duì)此癥狀，最合適的護(hù)理問題是A．活動(dòng)無耐力B．疲乏C．舒適的改變D．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E．潛在并發(fā)癥電解質(zhì)紊亂，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合其飲食的是下列哪項(xiàng)A．低鹽低脂飲食B．清淡易消化飲食C．低鹽飲食D．高熱量、高蛋白飲食E．少渣半流，55歲。因呼吸衰竭入院，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸，護(hù)理人員觀察此患者時(shí)應(yīng)注意為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察、黏膜，68歲，被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。此時(shí)患者吸氧的濃度應(yīng)為A．25％～30％B．35％～40％C．41％～45％D．46％～50％E．51％～60％，67歲，醫(yī)療診斷為慢性阻塞性肺疾病，進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是A加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣B加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸，經(jīng)口緩呼，呼氣時(shí)口唇收攏C加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣D加強(qiáng)胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣E同時(shí)加強(qiáng)胸式和腹式呼吸，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，當(dāng)患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO255mmHg、SaO285%,氧療護(hù)理措施正確的是A高濃度、高流量持續(xù)吸氧B高濃度、高流量間歇吸氧C低濃度、低流量持續(xù)吸氧D低濃度、低流量間歇吸氧E高壓氧艙，70歲。心率120次／分，律齊。此時(shí)患者應(yīng)取，頭偏向一側(cè)81．患者男性，23歲。呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理試題含答案一、A1型題1．嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是A．SigE低B．SigM低C．SigA低D．SigG低E．清蛋白活性低嬰兒心力衰竭的診斷指征為A.＞180次/分B.＞160次/分C.＞140次/分D.＞120次/分E.＞100次/分下列屬于年長(zhǎng)兒上感主要癥狀的是、乏力、咳嗽、嘔吐、高熱驚厥關(guān)于小兒急性感染性喉炎的癥狀，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．聲嘶B．喉鳴C．三凹征按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是下列病毒引起的急性上感可出現(xiàn)不同形態(tài)的皮疹的是D．流感病毒輕癥肺炎與重癥肺炎區(qū)別的重要依據(jù)是A．發(fā)熱程度B．年齡大小C．呼吸困難程度D．肺部啰音的多少E．有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A．呼吸加快（＞60次/分）B．心率增快（＞160～180次/分）C．肝臟迅速增大D．突然極度煩躁不安E．突然咳粉紅色泡沫痰慢性肺炎的病程為A.＜1個(gè)月～3個(gè)月E.＞3個(gè)月下列不是非典型肺炎的病原體的是12003年春季在我國(guó)發(fā)生一種傳染性非典型肺炎，世界衛(wèi)生組織將其命名為嚴(yán)重急性呼吸道綜合征，初步認(rèn)定的病原體是，1小兒上呼吸道中的皰疹性咽峽炎的病原體是1小兒肺部易發(fā)生感染的主要內(nèi)因是A．呼吸中樞不健全B．黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)差C．胸腔小而肺相對(duì)較大D．肺含血量豐富，含氣量小E．肋骨呈水平位，呼吸運(yùn)動(dòng)度小1重癥肺炎小兒常存在A．呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒C．混合性酸中毒D．呼吸性堿中毒E．代謝性堿中毒1嬰幼兒肺炎合并膿胸時(shí)，應(yīng)首先給予A．外科手術(shù)B．中藥治療C．對(duì)癥治療D．胸腔穿刺排膿E．大劑量抗生素靜脈點(diǎn)滴1嬰幼兒肺炎給氧的主要指征是A．發(fā)熱、咳嗽B．合并膿氣胸C合并中毒性心肌炎D煩躁、氣促、唇周發(fā)紺E．兩肺有大量中小水泡音，進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是A加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣B加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸，經(jīng)口緩呼，呼氣時(shí)口唇收攏C加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣D加強(qiáng)胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣E同時(shí)加強(qiáng)胸式和腹式呼吸，55歲，20年前曾患肺結(jié)核，近4個(gè)月來出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血絲，伴左胸痛、發(fā)熱，X線片示右上肺4cm，邊緣模糊，周圍毛刺，痰液找癌細(xì)胞3次均為陰性。4天前出現(xiàn)頻繁干咳，伴有胸骨后不適，乏力，未予重視。肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸，護(hù)理人員觀察此患者時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察、血壓、脈搏的變化，28歲。需立即對(duì)其進(jìn)行的處理是，等待醫(yī)生到來，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院?？紤]為A．肺性腦病先兆B．呼吸興奮劑過量C．痰液堵塞D．通氣量不足E．呼吸性堿中毒，48歲。咳嗽，咳黃黏痰不易咳出2天。血象檢查:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低。喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是A．給予高濃度、低流量吸氧B．給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食C．適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥，緩解患者緊張情緒D．嚴(yán)密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生E．加強(qiáng)體育鍛煉，25歲。查體：℃，脈搏120次／分,血壓130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音，該病人應(yīng)慎用A鎮(zhèn)靜劑B祛痰劑C解痙平喘藥D呼吸興奮劑E抗感染藥物，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合其飲食的是下列哪項(xiàng)A．低鹽低脂飲食B．清淡易消化飲食C．低鹽飲食D．高熱量、高蛋白飲食E．少渣半流，68歲。經(jīng)治療后病情緩解。護(hù)士指導(dǎo)項(xiàng)女士呼吸和排痰時(shí)的錯(cuò)誤措施是~6次深呼吸，輔以胸部叩擊，38歲。近日病情逐漸加重，情緒不穩(wěn)，夜不能寐。109/L。最可能的診斷是，21歲。應(yīng)特別注意觀察，19歲?？人浴⒖忍?個(gè)月，近日咳大量膿痰，今日早晨突然咯血3口。慢性阻塞行肺氣腫病史20多年，病情逐漸惡化，診斷為慢性肺源性心臟病，如果達(dá)到肺、心功能失代償期，最突出的表現(xiàn)是A．休克B．出血C．昏迷D．呼吸衰竭E．心力衰竭，72歲。血?dú)夥治觯篜aO252mmHg，PaCO264mmHg。今晨在病房突然劇烈咳嗽、咯血110ml，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓。該病人氧療時(shí)，給氧濃度和氧流量應(yīng)為%，2L/min%，3L/min%，4L/min%，5L/min%，6L/min，26歲，妊娠5個(gè)月。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。體檢：體溫37℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，病人面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音目前病人最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是：感染性休克：胸痛，35歲。護(hù)理體檢：氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下氣腫。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。體檢：神志清楚，體溫40℃，血壓100/78mmHg，心率100次/分鐘。病人最主要的護(hù)理問題是，25歲。該患者最可能的診斷是A．普通感冒B．病毒性咽炎C．病毒性支氣管炎D．急性支氣管炎E．急性肺炎，20歲?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是，20歲，胸外傷導(dǎo)致血?dú)庑?，護(hù)士判斷其出血繼續(xù)