-護(hù)理常用知識(shí)十知道-免費(fèi)閱讀
【正文】 （２）肌內(nèi)注射高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白。?。ǎ矗┹斞绊毰c另一護(hù)士再次核對(duì)，確定無(wú)誤后方可輸血?！。ǎ担┲霉芎笪迦諆?nèi)每班觀察登記，以后每日觀察登記，特殊情況隨時(shí)登記。環(huán)境評(píng)估：輸液液體和藥物的質(zhì)量，有無(wú)配伍禁忌；輸液用物的有效期、質(zhì)量。c、防止脫出：換膜時(shí)應(yīng)壓住肝素帽部位，往肘部上方撕，避免拉出導(dǎo)管。（3）易位輸液。 （10）口腔護(hù)理每日2次。 （3）濕化：（1）保證患者充足的液體攝入2500—3000ml/d：（2）呼吸機(jī)濕化器內(nèi)加入蒸餾水，溫度36℃（近端），相對(duì)濕度100℃；（3）氣道內(nèi)濕化：間斷濕化或運(yùn)用微量泵持續(xù)加濕。 （1）患者采取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷，必要時(shí)給予四肢輪扎。（4）健康知識(shí)：飲水、衛(wèi)生習(xí)慣、接受保健知識(shí)的能力。輸液“三查八對(duì)”：三查：備藥前、備藥中、備藥后；八對(duì)：床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間 藥物有效期。毒麻藥“五?！保簩９窦渔i，專人保管，專用賬冊(cè)，專冊(cè)登記，專用處方。1導(dǎo)尿之前對(duì)患者的評(píng)估及護(hù)理措施：患者應(yīng)評(píng)估：（1）全身情況：目前病情、診斷、意識(shí)狀態(tài)、生命體征、治療及導(dǎo)尿目的、飲水和排尿習(xí)慣等。（4）保持導(dǎo)尿管通暢，鼓勵(lì)患者多飲水，及時(shí)觀察尿液有無(wú)異常，每周做尿常規(guī)檢查一次。 （5）嚴(yán)密觀察病情。由于氣切后竇道需要3—5形成，因此氣切后一周內(nèi)盡量不更換套管。 （14）脫管的緊急護(hù)理。％肝素液抽回血→放松→邊抽邊推→導(dǎo)管關(guān)閉30—60分鐘。（2）局部情況：穿刺部位皮膚有無(wú)瘢痕、紅腫、潰爛；局部靜脈是否顯露，肢體活動(dòng)有無(wú)障礙?！。ǎ玻┯涗泴?dǎo)管型號(hào)、外徑大小、體內(nèi)導(dǎo)管
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