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-護理常用知識十知道(已修改)

2025-07-06 01:26 本頁面
 

【正文】 護理常用知識一、護理常用知識點三短六潔:三短:頭發(fā)、胡須、指甲;六潔:頭發(fā)、口腔、皮膚、四肢、會陰、肛門。血壓測量四定:定時間、定體位、定手臂、定血壓計。毒麻藥“五?!保簩9窦渔i,專人保管,專用賬冊,專冊登記,專用處方。急救物品五定一保持:定人保管、定時核對、定點放置、定量供應(yīng)、定期消毒、保持良好的備用狀態(tài)。病人病情十知道:姓名、診斷、病情、治療、護理措施、并發(fā)癥、飲食、宣教知識、心理狀態(tài)、主要化驗結(jié)果 陽性檢查結(jié)果。輸液“三查八對”:三查:備藥前、備藥中、備藥后;八對:床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間 藥物有效期。輸血“三查八對”:三查:血液的有效期、血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好;八對:床號、姓名、住院號、血瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量。常見輸血潛在并發(fā)癥:發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負荷過重(肺水腫)、大量輸血后反應(yīng)(出血傾向和枸櫞酸鈉中毒)。交接班四看五查四交接:四看:交班本、醫(yī)囑本、體溫本、各項護理記錄是否完整準確;五查:新入院病人、危重癱瘓病人、術(shù)前準備病人、大小便失禁病人、術(shù)后病人;四交接:床邊交接特殊重危病人、床邊交接分娩或大手術(shù)前后病人、床邊交接特殊檢查治療病人、床邊交接病情有特殊變化的病人。危重患者安全護理的基本要求:(1)對特殊病人有安全預(yù)防措施,防護用具功能良好;(2)病人使用的搶救用具、器械運作良好;(3)危重病人、大手術(shù)病人有運轉(zhuǎn)交接程序和記錄:(4)護理標記清晰;(5)三查七對制度落實,藥療醫(yī)囑床邊執(zhí)行簽字;(6)護士掌握應(yīng)急預(yù)案;(7)病情、護
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