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全口義齒五因素十定律詳解-免費閱讀

2025-07-17 14:06 上一頁面

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【正文】 —15176。例如:在第二定律中,牙合平面是整體上抬的,而在第五定律中,牙合平面又是整體向下移動的,不整體移動就不可能達到平衡,因為補償曲線曲度是不變的。四、關(guān)于定位平面斜度定位平面斜度是指上牙合中切牙近中接觸點[7]與兩側(cè)上頜第二磨牙近中頰尖相連所形成的面[11],此面與水平面所交的角叫定位平面斜度。但排牙時,543|345的頰尖均位于牙合平面上,故543|345不可能形成曲線。而有的教科書畫成了與水平線的交角[1],這是錯誤的。牙尖工作斜面的法線與切導(dǎo)斜度交于R’,而髁導(dǎo)斜度、補償曲線曲度、切導(dǎo)斜度不變,R仍為牙合運中心。但由于髁導(dǎo)斜度、切導(dǎo)斜度、牙尖斜度不變,則R是牙合運中心不能改變,要想三者重新交于點R,則由補償曲線增加而帶來的牙尖工作斜面的法線通過R’應(yīng)返回R,此時要求765︱567的整體向下移動,而使定位平面斜度減小,牙合面向下移動。(見圖2)圖2定律3 髁導(dǎo)斜度增加,切導(dǎo)斜度減小詳解 當髁導(dǎo)斜度增加(牙尖斜度、補償曲線曲度、定位平面斜度不變),牙合運中心由R轉(zhuǎn)變到R’。筆者就幾年來在教學(xué)和臨床實踐過程中通過詳細的推論和制作教具,在五因素十定律的教學(xué)和臨床應(yīng)用上積累了一些經(jīng)驗和體會,現(xiàn)加以總結(jié)并做以詳細解讀。這些因素和定律之間有著十分復(fù)雜的邏輯關(guān)系。則上頜第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙近遠中頰尖、上頜第二磨牙遠中頰尖向上向前旋轉(zhuǎn),即牙長軸向近中傾斜,曲率半徑減小,曲度增加才能滿足此條件,而上頜第一磨牙的近中舌尖,上頜第二磨牙的近頰尖,第一前磨牙,第二前磨牙頰尖位置不改變。為了達到髁導(dǎo)、切導(dǎo)、牙尖平衡斜面三者法線相交于新的中心R’,則牙尖斜度由∠dac→∠dbc,角度增大。(見圖7)圖7定律8 定位平面斜度增加,切導(dǎo)斜度也增加詳解 當定位平面斜度增加時,牙合平面以中切牙為圓心整體上抬。同心圓的圓心(即髁道、切道,牙尖工作斜面的法線的交點)即為牙合運中心,此中心一般位于眉心點[2]。在臨床上
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