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營養(yǎng)在危重癥患者中的治療作用-免費閱讀

2025-06-19 18:23 上一頁面

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【正文】 營養(yǎng)在危重癥患者中的治療作用 福州市晉安區(qū)醫(yī)院 ICU ? 重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)座右銘:如果腸道有功能,就可以使用腸道,如果可以有效地使用腸內(nèi)營養(yǎng),這個重危病人就有救了。 危重癥治療中的三大支柱性技術(shù) 機 械 通 氣 1 持續(xù)血液凈化 2 營 養(yǎng) 支 持 3 由感染、創(chuàng)傷和手術(shù)等引起的應(yīng)激反應(yīng) 與下面因素有關(guān) 1 促進反調(diào)節(jié)激素如腎上腺素、胰高糖素、可地松、生長激素 2 乳酸和酮體的累積引起的酸中毒 3 細胞因子產(chǎn)出增加,其引起分解代謝 由感染、創(chuàng)傷和手術(shù)等引起的應(yīng)激反應(yīng) 應(yīng)激分解代謝時反調(diào)節(jié)激素的產(chǎn)生增加 應(yīng)激反應(yīng)引起酸中毒,后者阻礙糖的代謝 細胞因子的產(chǎn)生和應(yīng)激反應(yīng) 應(yīng)激反應(yīng)引起氧化反應(yīng)從而導(dǎo)致抗氧化物質(zhì)的減少 為什么危重病人的氧化應(yīng)激風(fēng)險更高 1 大量抗氧化物質(zhì)消耗:通過失血、燒傷、透析等丟失 2 營養(yǎng)支持被延遲或中斷 3 治療措施引起氧自由基的生成增加 高血糖的定義 ? 臨床研究中使用不同的范圍 ? 至今沒有嚴格的定義 范圍 up to ( 110 to 200mg/dl) 可能的 定義 任何血糖 (全血量) 或 (血漿測量)
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