耳鼻咽喉、食道及氣管異物及頸部疾病——高專高職五官科學(xué)第二版-免費(fèi)閱讀
【正文】 多數(shù)病人以淺表淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，后期淋巴結(jié)相互粘連成團(tuán)，不易活動。腫塊較小時(shí)，常無癥狀，腫塊較大時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)受壓癥狀。繼發(fā)感染者，先控制感染，然后手術(shù)。 治療 以手術(shù)切除為主。如術(shù)前、術(shù)后有其它并發(fā)癥，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)治療 19:46預(yù)防 ?避免給 35歲以下的小兒人吃花生、瓜子、豆類的食物 ?養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣 ?糾正口中含物等不良習(xí)慣 ?謹(jǐn)慎叢醫(yī)、重視昏迷病人的護(hù)理 19:46甲狀舌管囊腫與瘺管 甲狀舌管囊腫與瘺管（ thyroglossal cyst and fistula）是頸部最常見的先天性疾病，以囊腫較為多見。 ? ，如口內(nèi)含小釘、別針等作業(yè)，尤其是仰頭作業(yè)，談笑或不慎跌倒時(shí)，將異物誤吸入呼吸道內(nèi)。 ? 精神疾病患者或有自殺企圖者，常將各種物品強(qiáng)行吞下而成為異物。 ? 舌根、會厭谷、梨狀窩等處異物，可在間接或直接喉鏡下用咽異物鉗取出。 ? 動物性異物須先用 1%丁卡因?qū)⑵渎樽砗?，再用鼻鉗取出。 ? 異物較大，且在外耳道深部嵌頓較緊，必須在局部麻醉或全身麻醉下取出異物。第 18章 耳鼻咽喉、食道及氣管異物及頸部疾病 耳鼻咽喉異物 ? 鼻腔及鼻竇異物 ? 咽部異物 ? 喉部異物 ? 氣管支氣管異物 ? 食管異物 ? 耳部異物 19:46 外耳道異物 ? 病因異物種類 ? (1)動物性：如蚊子、飛蛾等 ? (2)植物性：如谷粒、豆類、小果核、草籽等 ? (3)非生物性：如石子、鐵屑、玻璃珠、小鈕扣等 ? (4)醫(yī)源性異物：如紗條、棉球等。 ? 外耳道繼發(fā)感染者，應(yīng)先行抗感染治療，待炎癥消退后再取出異物 19:46 鼻腔異物 ? 病因 ? 兒童玩耍時(shí)可將豆類、果核、玻璃球、橡皮塞、紙卷、鈕扣等塞入鼻孔內(nèi)又難以排出，事后忘記，以致造成鼻腔異物。 ? 外傷性異物，須在明確定位，經(jīng)過充分的準(zhǔn)備后，選擇相應(yīng)的手術(shù)進(jìn)路和方法，將其取出。 ? 對已經(jīng)感染者，可先用抗生素控制感染癥后，再取出異物。 19:46異物的種類 ?動物性的：（ 70~75%） 魚骨、肉骨、 雞骨等 ?金屬性的：（ 17%；兒童多見 60%） 硬幣、針頭、螺帽
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