【正文】 項目應嚴格按照比選辦法，選擇人員技術(shù)水平和設備力量強、實踐經(jīng)驗豐富、施工信譽好的工程承包單位進行工程施工。該項目的建成后，能夠?qū)υ撦爡^(qū)范圍內(nèi)的一般急診開展救治。本投資估算不包含土地費用，包含設備購置費用。第九章 項目實施進度計劃 實施進度計劃**//4縣急救站建設項目應按施工規(guī)范嚴格施工，工程實行項目法人責任制、工程合同制、招投標制、工程監(jiān)理制，杜絕“邊勘察、邊設計、邊施工”的工程，以確保工程質(zhì)量。認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)等有關(guān)文件，嚴格遵守急救站工作制度、各級各類人員崗位職責、技術(shù)操作規(guī)范。院前急救人員。工程合同管理包括勘察、設計合同管理、建設監(jiān)理合同管理、設備采購合同管理和施工合同管理等內(nèi)容，但工程合同管理的核心是施工合同管理。項目部設立工程技術(shù)部、財務部、資料室。項目建設中的主要安全衛(wèi)生危害因素及危害程度分析施工階段施工工序危害因素危害程度備注基礎施工階段基礎施工作業(yè)噪聲一般主體施工階段混凝土攪拌粉塵、噪聲一般裝飾工程階段內(nèi)墻裝飾、油漆噪聲、有毒氣體較大為了避免施工現(xiàn)場的大范圍、長時間產(chǎn)生揚塵，要妥善的進行施工進度和管理；設置散裝水泥和河沙等臨時庫房；對混凝土攪拌時散裝建材的裝卸加強管理；在清理施工垃圾時要使用封閉容器或其他可能措施，嚴禁隨意拋灑；施工現(xiàn)場道路要制定專人定期灑水清掃以減少施工現(xiàn)場的揚塵對工作人員身體健康的危害。用后的一次性使用醫(yī)療用品應在使用科室就地按規(guī)定進行初步消毒。污染物處理方法一般病區(qū)的液體污物每日定時運出集中處理。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。運送醫(yī)療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；(4) 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行；(5) 化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構(gòu)處置；(6) 批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應當交由專門機構(gòu)處置；(7) 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；(8) 放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。經(jīng)平流沉淀池去除泥砂，進入投氯池。急救站排水除執(zhí)行GJ186的規(guī)定外，還需執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)污水排放標準》（GB184662001）。（2）采用文明施工方法。（1）本工程生活污水經(jīng)化糞池處理后，排入市政污水管網(wǎng)。施工現(xiàn)場各類建筑材料廢棄物、生活垃圾等固體廢棄物污染影響。在建成后，該急救站還應制定相關(guān)的節(jié)能制度，針對用能部門和部位加強管理，并對用能崗位的相關(guān)操作人員進行深入的節(jié)能教育和節(jié)能技術(shù)培訓。供水系統(tǒng)采用合理的工藝流程，推薦使用充氣水嘴、真空排水系統(tǒng)等先進的節(jié)水技術(shù)。各類設備及器材的選型一律采用國家現(xiàn)行技術(shù)標準中的高效節(jié)能設備和器材。建筑外形盡量方整，減少外墻表面。隨著我國經(jīng)濟發(fā)展，人民生活水平的提高，全國建筑能耗呈穩(wěn)步上升的趨勢，加大了我國能源壓力，制約著國民經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展，因此降低建筑能耗已是刻不容緩。 通風采暖 通風設計急救站內(nèi)設置清潔區(qū)與半污染區(qū)。建筑智能化系統(tǒng)的防雷設計應符合《建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范》 GB50343－2004之規(guī)定。每個功能單元（受理臺）宜設置兩個或以上的信息點。照明設計（1）用電負荷：照明60W/M2。埋地鋼管做三油二布防腐處理。 工程設計選用推薦的衛(wèi)生潔具、給排水設備及管道均應使用節(jié)水型設備（符合節(jié)水型生活用水器具CJ164－2002的要求）。雨水排放口的位置、管徑，待與當?shù)匾?guī)劃部門和河道管理部門會商后確定。采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，建筑結(jié)構(gòu)安全等級為二級因本工程采用框架結(jié)構(gòu)，基礎上擬采用柱下獨立基礎。雪荷載：根據(jù)《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》（GB500092001）（2006年版），**//。功能分區(qū)合理，人、車、物品等各種流線組織清晰，避免交叉混雜；建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便、減少能耗、最大可能保持可持續(xù)發(fā)展的空間；應保證急救車的出入順暢和便捷，并設有充足的回車場地；在建筑平面中，綜合考慮建筑的使用功能應強化急救醫(yī)療工藝設計環(huán)節(jié)。同時對急救站提供技術(shù)指導和支持。工程所需的原材料也能夠就近購買，施工隊伍通過招投標方式，擇優(yōu)選擇有能力承擔本工程施工的專業(yè)施工企業(yè)；工程所需的機械設備由中標企業(yè)自行解決；**//4縣勞動力豐富，可為本工程提供充足勞動力。施工電源本工程施工電源由**//4縣電力部門供應。該區(qū)域地震活動較弱，歷史上對**//4縣有影響的地震震級未超過6級，一般為3—5級的弱震和微震，主要受近震和遠震的影響和波及。郵政業(yè)務實現(xiàn)了通郵到村組。**//4縣處于季節(jié)性凍土地區(qū)。全年實現(xiàn)財政一般預算收入638萬元。 資源和區(qū)域經(jīng)濟 **//4縣地域遼闊，資源富集，優(yōu)勢突出。08′～103176。只有以健康的身體作為保障，才有從事其他社會活動的可能，才能清新思考，提出發(fā)展創(chuàng)新的觀點，才能為經(jīng)濟建設獻力獻策。隨著近2年的重建和新建，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展較快，但也不能一味的盲目擴大建設，仍然需要科學合理的建立健全醫(yī)療服務體系，通過建立急救站，能夠有效的將各個醫(yī)療站點聯(lián)系起來，充分利用急救站的設施設備和技術(shù)力量對病患者進行及時救治。建立初級衛(wèi)生保健網(wǎng)，加強疫病防治和婦幼衛(wèi)生保健工作，提高防病保健能力。整頓藥品生產(chǎn)和流通秩序，大力加強藥品管理和技術(shù)監(jiān)督。整合城市公共醫(yī)療資源，擴大面向農(nóng)村和基層的公共衛(wèi)生資源。國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等聯(lián)合出臺《關(guān)于編報基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系2009年建設項目中央專項資金計劃的通知》，要求通過中央與地方的共同努力，到2011年，基本建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，從整體上提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平和能力，向群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。項目投資：850萬元；資金來源：申請中央預算內(nèi)投資。四川省**//4縣人民醫(yī)院 編制依據(jù)（1）《急救中心建筑技術(shù)規(guī)范》、《急救中心建設標準》（2008年報批稿）；（2）《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》(JGJ4988)（3）《建筑設計防火規(guī)范》(GB500162006)（4）《藏區(qū)工作會議》精神關(guān)于大力發(fā)展人口計生事業(yè)的規(guī)劃；（5）**//4縣發(fā)展和改革局編制的《**//4縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二五規(guī)劃》；（6）《建設項目可行性研究指南》；（7）《投資項目經(jīng)濟咨詢評估指南》；（8）項目業(yè)主提供的有關(guān)資料。本項目建設地址位于**//4縣人民醫(yī)院內(nèi)部（在原有新址醫(yī)院用地40畝范圍內(nèi)），場地地勢開闊、較為平坦，交通及周邊環(huán)境條件良好，項目建設所需要的水、電供應和通信條件均具備良好的條件。同時，在具體建設過程中，應加強成本控制和建設管理，杜絕浪費和挪用項目資金現(xiàn)象發(fā)生，自覺主動接受的各審批部門和紀檢部門對其建設過程的監(jiān)督。加強疾病防治。按照政事分開、醫(yī)藥分開、盈利性與非盈利性分開的方向，逐步建立投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制和投入機制。加強重大疾病的預防控制工作，有效控制傳染病和地方病。為加快**//州經(jīng)濟社會發(fā)展的精神，為進一步完善**//4縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，提出實施**//4縣急救站項目的建設。通過對基礎設施的建設、急救站必要設備的配置、深化管理體制和運行機制改革、提升專業(yè)技術(shù)人員的服務能力等措施，基本建成符合縣情、覆蓋廣、功能完善、持續(xù)發(fā)展的急救服務體系，改善**//4整體醫(yī)療急救服務條件，增強為廣大居民提供醫(yī)療急救、健康保障等服務能力，更有效地保障當?shù)鼐用竦纳眢w健康，為構(gòu)建維護我國人口安全和人民群眾的健康提供堅強的后盾。地理坐標北緯32176?？h城達扎寺鎮(zhèn)，地理坐標北緯33176。礦產(chǎn)資源有泥碳、煤、鐵、銅、鈾、金等30多種，特別是泥炭資源極為豐富，儲量達41億立方米。受青藏高原和北面寒冷氣流的影響，冬季寒冷干燥、降雨稀少；夏季日照充足、蒸發(fā)量大，晝夜溫差大。 地震基本烈度根據(jù)《建筑抗震設計規(guī)范》(2008年版)，**//4縣基本抗震設防烈度為7度，；根據(jù)《建筑工程抗震設防分類標準》的規(guī)定，醫(yī)院抗震設防類別為重點設防類（簡稱乙類），抗震構(gòu)造措施按照本地區(qū)設防烈度提高一度的要求設計，本工程各子項均為乙類建筑。詳見附圖三：**//4縣急救站所占原**//4縣人民醫(yī)院用地總圖。熱曲洪水對場地無影響。醫(yī)院成立由以醫(yī)院領導班子主要負責人為組長，班子其他成員為副組長，相關(guān)科室負責人為成員的領導小組，專門負責對**//4縣急救站建設項目的組織領導工作；領導小組各成員明確分工，落實責任。 建設規(guī)模根據(jù)《急救中心建設標準》（2008年報批稿）建設標準并且結(jié)合所在地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務需求等因素進行確定其建設規(guī)模。（1）《民用建筑設計通則》GB 503522005；（2）《辦公建筑設計規(guī)范》JGJ 672006；（3）《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》JGJ 502001；（4）《建筑設計防火規(guī)范》GB500162006；（5）《公共建筑節(jié)能設計標準》GB 501892005；（6）《建筑物防雷設計規(guī)范》GB503432004；（7）《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》（2008年修訂版）；（8）《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》；（9）《急救中心建筑技術(shù)規(guī)范》（2008年報批稿）；（10）《建筑抗震設計規(guī)范》 GB500011－2001（2008 年局部修訂）。急救站為2層建筑物，；高壓氧艙房為1層建筑物。本場地建筑物、構(gòu)筑物結(jié)構(gòu)設計使用年限為50年。本項目排水系統(tǒng)采用雨污分流制。室外給水主管采用PSP復合給水管。室內(nèi)消火栓管道構(gòu)成環(huán)狀與室外給水管網(wǎng)相連。（1）《建筑設計防火規(guī)范》GB500162006；（2）《10KV及以下變電所設計規(guī)范》GB5005394；（3）《供配電系統(tǒng)設計規(guī)范》GB5005295；（4）《低壓配電設計規(guī)范》GB5005495；（5）《建筑物防雷設計規(guī)范》GB5005794（2000年版）；（6）《建筑照明設計標準》GB500342004；（7）《民用建筑電氣設計規(guī)范》JGJ162008；（8）《火災自動報警系統(tǒng)設計規(guī)范》GB5011698；（9）《有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范》GB5020094；（10）《綜合布線系統(tǒng)工程設計規(guī)范》GB503112007；（11）《民用閉路監(jiān)視電視系統(tǒng)工程設計規(guī)范》GB5019894；（12）《視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)工程設計規(guī)范》GB503952007。呼叫處理系統(tǒng)本工程應設置急救中心專用數(shù)字電話程控交換機；并具備兩套物理上獨立的控制、管理模塊，和一定余量的端口模塊。本項目應設置專用無線通信系統(tǒng)。指揮調(diào)度大廳、通信設備主機房的地面材料應具有防靜電功能，使對地靜電電壓絕對值不大于100V。室內(nèi)采暖用雙導發(fā)熱電纜，屬于地面低溫輻射地板采暖系統(tǒng)，安裝于地面的水泥層中。外墻選用保溫隔熱性能好的建筑材料，如采用陶?？招钠鰤K、設置內(nèi)保溫層等方法，減少能源消耗，（）以下；在圍護結(jié)構(gòu)保溫隔熱良好的情況下，室內(nèi)用各種重質(zhì)材料建成厚重結(jié)構(gòu)，以利于蓄存室內(nèi)熱能，調(diào)節(jié)室溫。集中空調(diào)機組的風量匹配，并選擇運行最佳經(jīng)濟支點運行，提高運行系統(tǒng)效率。既在提高照度節(jié)省電能及改善照明質(zhì)量的同時保證經(jīng)濟運行，又有利于環(huán)境和人的身心健康。在初步設計及施工圖階段，選用計量、調(diào)節(jié)及控制儀表閥門時，要充分考慮選用節(jié)水型及節(jié)能型儀表和有關(guān)的各種閥門。施工階段的主要污染影響因素包括：