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護理病例討論記錄模板30660-免費閱讀

2025-06-06 23:35 上一頁面

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【正文】 4利尿劑應(yīng)用的同時應(yīng)注意觀察有無電解質(zhì)紊亂,發(fā)現(xiàn)情況及時看通知醫(yī)生調(diào)整治療方案。分鐘,逐漸的增強適應(yīng)和應(yīng)對力,使病人的活動能力循序漸進的提高,病人在自己能夠活動的狀態(tài)下,緩解病人的焦慮心理。8注意保暖,防止并發(fā)癥,9記錄24小時出、入水量。主管護師徐主管護師王:患者應(yīng)用利尿劑后,護士應(yīng)注意觀察水腫有無消退,氣急有無好轉(zhuǎn),尿量有無增加。4、在輸液中的速度要控制在20滴/分。但馬老師患病的時間不很長,但是心力衰竭復(fù)發(fā)3次,均因活動量增加,一周來過勞誘因出現(xiàn)心悸,氣短,癥狀加重,輕微活動后氣喘。:便秘血壓110/70mmHg,飲食,睡眠仍差,護理問題仍存在氣體交受損換及體液潴留。25次/分,神智不清,呈淺昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔直徑2毫米。度。查體:T師:日時間16:00護士:BP對光反射遲鈍,格拉斯評分分。入院后主要醫(yī)囑:(入院后遵醫(yī)囑給予報病危。):與肢體偏癱有關(guān)(2)保持床鋪干凈、整齊,防止皮膚受摩。護理措施:(1)多食粗纖維膳食,增強腸蠕動,促進排便。休息后好轉(zhuǎn)。及時的發(fā)現(xiàn)心力衰竭情況,早發(fā)現(xiàn),及時處理。記出入液量,量體重,腹圍,用大劑量強心劑、利尿劑可致尿量過多,血容量驟減,血壓下降,故應(yīng)監(jiān)測血壓,觀察有無電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn),并及時抽血查電解質(zhì),如失鈉性低血癥多因利尿過多引起血容量減少,表現(xiàn)為脫水,血壓下降,尿量而比重高;稀釋性低鈉血癥又稱難治性水腫,水潴留較鈉潴留更多,表現(xiàn)為無口渴感,尿少兒比重低,低鉀血癥使心肌對洋地黃的
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