護(hù)理病例討論記錄模板30660(文件)
【正文】 素：１感染２心律失常３血容量增加４體力過(guò)勞，情緒激動(dòng)５治療不當(dāng)或藥物反應(yīng)６原有心臟病加重或并發(fā)其他及疾病。２、床邊活動(dòng)應(yīng)制定活動(dòng)時(shí)間表，每日床邊或活動(dòng)現(xiàn)在不應(yīng)多于３０分鐘。于馬老師還應(yīng)該控制含鈉鹽食品的攝入，如有心慌氣短的感覺(jué)要安靜休息。為了配合醫(yī)生正確使用洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥，護(hù)士應(yīng)掌握：１常用洋地黃類(lèi)制劑和劑量。５洋地黃中毒的長(zhǎng)處理。２指導(dǎo)病人在單獨(dú)用排鉀利尿劑，且用藥劑量不大時(shí)，從食物中補(bǔ)鉀即可。問(wèn)題２。3靜脈推注腎上腺素或阿托品。7腦缺氧時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，頭部科置冰袋或冰帽。主管護(hù)師胡：馬老師對(duì)不能自理生活有焦慮情緒，應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理。馬老師現(xiàn)心功能三級(jí)，心衰二度，我們應(yīng)經(jīng)常與馬老師溝通，盡量解決他的需求，及時(shí)了解心理狀態(tài)，及時(shí)檢測(cè)癥狀和心率情況，現(xiàn)在馬老師仍不適于離床活動(dòng)，可幫助其進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)，每日三次，每次10至15感謝大家對(duì)我科室該病人護(hù)理提出的問(wèn)題給予寶貴意見(jiàn)，提高了大家的護(hù)理水平。3患者在應(yīng)用擴(kuò)張血管劑（特別是硝普鈉）應(yīng)對(duì)血壓嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。5目前馬老師每1至2既往有長(zhǎng)期反復(fù)心衰后出現(xiàn)心臟增大，易猝死，大家不能輕視，應(yīng)按上述討論的護(hù)理問(wèn)題密切觀察，隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備，同時(shí)向患者及家屬進(jìn)行健康宣教，注意心臟猝死的危險(xiǎn)因素（性別，年齡，冠心病家族史，低密度脂蛋白膽固醇水平，高血壓，吸煙和糖尿病）積極預(yù)防。直至不能從事任何體力活動(dòng)。5心搏驟停或嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，根據(jù)需要積極配合醫(yī)師安置臨時(shí)心臟起搏。：馬老師多次心衰，伴心律失常，心界擴(kuò)大，極易出現(xiàn)
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