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腹腔穿刺術操作規(guī)范方案、考核標準-免費閱讀

2025-05-28 18:19 上一頁面

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【正文】 胸腔穿刺有哪些并發(fā)癥?出血、穿孔、腹腔感染、低血壓甚至休克等。2223412未述不得分未述不得分未述不得分,敘述不全扣1分每項1分未述不得分,漏一項扣1分未述不得分,漏一項扣2分操作流程65分 擺好體位,確定穿刺點(①左下腹臍與髂前上棘連線中、外1/3 交點,此處不易損傷腹壁動脈,最為常用;②、 處,此處無重要器官且易愈合;③側(cè)臥位,在臍水平線與腋前線或腋中線之延長線相交處,此處常用于診斷性穿刺;④少量積液,尤其有包裹性分隔時,須在B 超指導下定位穿刺。③重癥胰腺炎時腹腔灌洗。   放液前后均應測量腹圍、脈搏、血壓、檢查腹部體征,以視察病情變化。注意事項術中密切觀察患者,如有頭暈、心悸、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等,應立即停止操作,并進行適當處理。但對腹水量多者的放液,穿刺針自穿刺點斜行方向刺入皮下,然后再使穿刺針與腹壁呈垂直方向刺入腹膜腔,以防腹水自穿刺點滑出?!?  C穿刺 術者左手固定穿刺部皮膚,右手持針經(jīng)麻醉處垂直刺入腹壁,待針鋒抵抗感突然消失時,示針尖已穿過腹膜壁層,助手戴手套后,用消毒血管鉗協(xié)助固定針頭,術者抽取腹水,并留樣送檢 ?!?   穿刺層次    (1)下腹部正中旁穿刺點層次 皮膚、淺筋膜、腹白線或腹直肌內(nèi)緣(如旁開2cm,也有可能涉及到腹直肌鞘前層、腹直肌)、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜,進入腹膜腔?!?  戴好帽子、口罩。腹穿一般無特殊不良反應。   。確切的名稱應該是腹膜腔穿刺術。  ?、菔┬懈顾疂饪s回輸術。   精神異?;虿荒芘浜险??!?  在操作過程中若感頭暈、惡心、心悸、呼吸困難,應及時告知醫(yī)護人員,以便及時處理。此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺?!術前檢查腹腔穿刺包物品是否齊全:8或9號帶有乳膠管的腹腔穿刺針、小
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