【正文】 您好，歡迎您閱讀我的文章，本W(wǎng)ORD文檔可編輯修改，也可以直接打印。注2：洗澡服務(wù)項(xiàng)目在半護(hù)理區(qū)為協(xié)助洗澡，主要包括洗澡前的準(zhǔn)備、攙扶老年人進(jìn)浴室、調(diào)節(jié)水溫、注意觀察、協(xié)助穿脫衣褲等內(nèi)容?！?duì)服務(wù)評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)的相關(guān)問題應(yīng)及時(shí)提出改進(jìn)措施，確保措施落實(shí)，評(píng)價(jià)與改進(jìn)的相關(guān)記錄納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的檔案管理。一手托起老年人頭部,另一手拉出枕，在床尾更換枕套，將枕頭放回老年人頭下，調(diào)整好睡姿?！崴Ｅ瘧?yīng)根據(jù)氣候情況及老年人實(shí)際需求選擇使用。灌裝熱水至熱水袋1/2～2/3位置，并排盡熱水袋內(nèi)余氣；d)c)調(diào)節(jié)臥室的空調(diào)或暖氣至老年人感覺舒適；c)下臺(tái)階時(shí)，先移動(dòng)步行器下一格，再移動(dòng)患腿下一格，最后健腿下一格。移步到待坐椅子前，扶住步行器，背對(duì)椅子；b)將步行器置于老年人身體前，協(xié)助其站立框中；b)　注意事項(xiàng)　老年人雙下肢癱，可使用雙腋拐；單下肢完全癱，使用一側(cè)腋拐；下肢不完全癱，根據(jù)殘存肌力選擇腋拐、前臂拐；肱三頭肌肌力減弱時(shí)，選擇上臂拐；肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差時(shí)，選用上臂拐和腋拐；腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差時(shí)，選用有腕關(guān)節(jié)固定帶的前臂拐或腋拐。雙拐同時(shí)向前移動(dòng)，向前移動(dòng)患腿至雙拐之間，再向前移動(dòng)健腿至雙拐前方；c)指導(dǎo)老年人以健腿支撐在地面上，身體向前移動(dòng)到椅子或床的邊緣；c)　平車搬運(yùn)　單人搬運(yùn)適用于身體較輕的老年人。體位轉(zhuǎn)換后應(yīng)讓老年人保持功能位且穩(wěn)定舒適。　注意事項(xiàng)更換一次性尿褲前應(yīng)充分了解老年人日常大小便情況?！〔僮鞑襟E及要求更換一次性尿褲應(yīng)按以下步驟操作：a)提醒老年人深呼吸，食指沿肛壁一側(cè)輕輕插入，由淺入深將糞便掏出放于便盆內(nèi)；c)傾倒尿液，刷洗尿壺備用，整理床單位，開窗通風(fēng)?！〈采吓判”恪〔僮髑皽?zhǔn)備準(zhǔn)備尿壺、一次性護(hù)理墊、衛(wèi)生紙等物品。b)行走不便的老年人，可在床旁使用坐便椅。　注意事項(xiàng)　應(yīng)提前對(duì)護(hù)理可行性進(jìn)行評(píng)估。　。在老年人床邊鋪開紙巾；b)一手持沖洗壺，一手戴一次性手套用老年人專用毛巾，邊沖洗邊擦洗會(huì)陰部，從陰阜向下沖洗擦拭至肛門部及大腿兩側(cè)腹股溝；d)　擦拭過程中隨時(shí)用浴巾遮蓋老年人身體，避免受涼。女性老年人由陰阜向下至尿道口、陰道口、肛門，邊擦洗邊轉(zhuǎn)動(dòng)毛巾，清洗毛巾分別擦洗左右側(cè)腹股溝部位，撤去橡膠單和浴巾；擦拭背臀；協(xié)助老年人翻身呈側(cè)臥位，暴露背臀部，浴巾一側(cè)邊緣鋪于背臀下，另一側(cè)邊緣向上反折遮蓋背臀部；由腰骶部沿著脊柱向上擦洗至肩部，再螺旋形向下擦洗背部一側(cè)，同樣方法擦洗另一側(cè)?！〔僮鞑襟E及要求　關(guān)閉門窗，臉盆內(nèi)盛裝溫水，協(xié)助老年人脫去衣褲，蓋好被子。攙扶或用輪椅運(yùn)送老年人返回房間。淋濕頭發(fā)，涂擦潔發(fā)用品，由發(fā)際向頭頂部用指腹揉搓頭發(fā)。整理床單位。剃須過程中注意動(dòng)作輕柔，防止刮傷皮膚?！∮眉埥戆撀漕^發(fā)放入垃圾桶。一只手壓住老年人頭發(fā)根部，另一只手梳理頭發(fā)至整齊。移除用物，整理床單位。濕潤(rùn)口唇并擦拭；2)將毛巾鋪在老年人頜下及胸前。取下鋪在胸前的毛巾擦干老年人口角水痕，口角干裂時(shí)可涂抹潤(rùn)唇油；e)如老年人有義齒，應(yīng)放入水杯中，至洗漱間清洗，避免用硬毛牙刷刷洗義齒。幫助漱口，用毛巾擦凈口角水痕；e)再將手浸在臉盆中洗凈并擦干；b)　臥式洗臉應(yīng)按照以下步驟操作：a)持水壺至少3次沖洗頭發(fā)上的泡沫直至干凈；d)　操作步驟及要求　坐式洗頭應(yīng)按照以下步驟操作：a)協(xié)助老年人身體左傾躺好，將褲子右側(cè)部分向下拉至臀下，再協(xié)助老年人身體右傾躺好，將褲子左側(cè)部分向下拉至臀下；c)　穿（脫）褲子　穿褲子應(yīng)按照以下步驟操作：a)將老年人上衣的下端向上輕拉至其胸部，由背后向前脫下衣身部分；b)　對(duì)長(zhǎng)期鼻飼的老年人應(yīng)每日進(jìn)行口腔清潔。鼻飼后用溫水20ml沖洗管腔。對(duì)有吞咽障礙的老年人，應(yīng)將食物打成糊狀。協(xié)助老年人洗手、漱口，適時(shí)取下義齒。選擇輪椅坐式體位：協(xié)助老年人坐在輪椅上，并在腰部扣上安全帶，固定輪椅，支起輪椅上的餐板或推輪椅至餐桌前；移除飲水用具，清洗并放回原處備用；e)應(yīng)根據(jù)不同區(qū)域?！√峁┥钫樟戏?wù)前應(yīng)按照WS/T　老年人出現(xiàn)特殊情況導(dǎo)致能力發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)按照MZ/T 039重新進(jìn)行能力評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，適時(shí)調(diào)整生活照料服務(wù)項(xiàng)目?！∈覂?nèi)溫度夏季宜保持在24℃～28℃，冬季宜保持在18℃～22℃。00001注：常見的步行器從結(jié)構(gòu)上?？煞譃闊o(wú)輪、兩輪和四輪?！　∶裼媒ㄖこ淌覂?nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范GB 50340 消防安全標(biāo)志 第1部分：標(biāo)志GB/T 本標(biāo)準(zhǔn)適用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的日常生活照料服務(wù)。公共信息圖形符號(hào) 第1部分：通用符號(hào)GB/T 一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB/T 18883 313養(yǎng)老護(hù)理員步行器3 年?！“踩蟆○B(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)按照MZ/T 032的要求做好安全管理工作?！∵M(jìn)行移動(dòng)性操作時(shí)應(yīng)避免使用蠻力，避免造成老年人身體損傷?！⊥ㄓ梅?wù)項(xiàng)目分為飲食服務(wù)、個(gè)人衛(wèi)生服務(wù)、室內(nèi)外清潔服務(wù)、其他服務(wù)，主要包括以下內(nèi)容：00001——飲食服務(wù)，包括送開水、訂餐、送餐；00002——個(gè)人衛(wèi)生服務(wù)，包括督促洗澡、督促理發(fā)、督促剃須、提醒剪指（趾）甲；00003——室內(nèi)外清潔服務(wù)，包括清掃房間及周邊公共區(qū)域、清掃洗浴間、整理床鋪、整理衣柜、更換清洗衣物、清洗床上用品、晾曬被褥枕芯；00004——其他服務(wù)，包括報(bào)修設(shè)備及物品、房間巡查、觀察老年人身心狀況、特需服務(wù)、應(yīng)急處理。將少量水滴在掌側(cè)腕部，測(cè)試水溫，以感覺溫?zé)釣橐?。協(xié)助老年人餐前排便、洗手，必要時(shí)服餐前藥，帶上義齒；b)確認(rèn)食物溫度，以溫?zé)岵粻C口為宜?！?yīng)先剔除食物中的骨頭、魚刺。用注食器抽取20ml溫開水緩慢注入；c)根據(jù)需要記錄老年人進(jìn)食時(shí)間、鼻飼量及進(jìn)食反應(yīng)。將頭部套入衣領(lǐng)，拉平衣身部分；d)再?gòu)睦夏耆藢?duì)側(cè)身下拉出，穿好身體另一側(cè)衣袖（健側(cè)），扣好鈕扣。系好褲帶、褲扣。翻身時(shí)注意安全，必要時(shí)拉上防護(hù)欄?！∨P式洗頭應(yīng)按照以下步驟操作：a)　操作步驟及要求　坐式洗臉應(yīng)按照以下步驟操作：a)　洗手　操作前準(zhǔn)備準(zhǔn)備臉盆、溫水、潔手用品、毛巾等物品。協(xié)助老年人坐穩(wěn)，防水墊鋪在身體前，放好水盆；b)刷洗水杯，盛裝清潔冷水，將義齒浸泡水杯中，需要時(shí)可浸泡在義齒清潔劑中；c)），幫助老年人面部側(cè)向養(yǎng)老護(hù)理員；b)　操作步驟及要求口腔清潔應(yīng)按以下步驟操作：a)使用棉球時(shí)，將彎盤置于老年人口角邊，先清點(diǎn)棉球數(shù)量，浸濕后一手持鑷子夾取干凈棉球遞于另一手彎止血鉗夾緊，擰至半干，濕度以不滴水為宜。使用棉球后，應(yīng)再次清點(diǎn)棉球數(shù)量?！∈犷^　操作前準(zhǔn)備準(zhǔn)備毛巾、梳子、紙巾等物品?！∽⒁馐马?xiàng)　梳理過程中不得用力強(qiáng)拉頭發(fā)。剃須完畢，用毛巾擦拭剃須部位，檢查是否刮凈、有無(wú)遺漏部位；d)在床尾鋪防水布和浴巾，放上足盆；c)根據(jù)身體狀況，采取攙扶或輪椅運(yùn)送的方式將老年人送入浴室，安置在洗澡椅上；b)使用毛巾擦干老年人面部及頭發(fā)，用浴巾包裹并擦干身體；f)洗浴時(shí)間宜控制在15分鐘。擦拭胸部：將被子向下折疊暴露胸部，由上向下擦拭胸部及兩側(cè)；d)清洗足部；；h)　為老年人更換干凈衣褲，蓋好被子?！〔僮鞑襟E及要求女性會(huì)陰清潔應(yīng)按以下步驟操作：a)多人同居一室時(shí)應(yīng)采用屏風(fēng)遮擋。先剪手指甲，后剪腳趾甲。檢查背臀皮膚情況，用溫?zé)崦聿潦美先吮惩?，并自下而上離心方向按摩；d)看護(hù)或攙扶老年人進(jìn)入衛(wèi)生間，關(guān)閉衛(wèi)生間門；b)側(cè)臥位放便盆：協(xié)助老年人褪下褲子至膝部，呈側(cè)臥位，腰臀部墊一次性護(hù)理墊，便盆窄口朝向足部扣于臀部，協(xié)助老年人翻轉(zhuǎn)呈平臥位，臀部位于便盆上；　注意事項(xiàng)觀察糞便尿有無(wú)異常。蓋好被子；c)協(xié)助老年人將褲子褪至膝部，呈左側(cè)臥位?！∽⒁馐马?xiàng)人工取便前應(yīng)充分了解老年人日常大便情況。將干凈的一次性尿褲（貼皮膚面朝上）對(duì)折放于老年人臀部，協(xié)助老年人翻身至另一側(cè)，將污染的紙尿褲向內(nèi)面卷起，丟入污物桶內(nèi)，溫水毛巾擦洗近側(cè)臀部，同時(shí)拉平身下干凈尿褲；d)　側(cè)臥式轉(zhuǎn)換為平臥式時(shí)，移除楔形墊和軟枕，雙手分別扶住其肩膀和髖部，使之成平臥式體位躺好，再環(huán)抱老年人臀部移至床中線。提醒老年人雙臂交叉于養(yǎng)老護(hù)理員頸后，養(yǎng)老護(hù)理員膝部抵住老年人膝部，雙手臂環(huán)抱老年人腰部或提起腰帶夾緊；c)動(dòng)作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致。將雙拐支撐在雙腳兩側(cè)，保持身體平穩(wěn)。保持體重在健腿上，將雙拐并攏合在一起；c)　在老年人坐下過程中保持患腿不受力。按照步行器、患腿、健腿的順序交替進(jìn)行。行走到臺(tái)階邊，盡可能靠近；b)　可用步行器上下一兩格臺(tái)階，不得使用步行器上下樓梯。協(xié)助老年人脫去衣褲就寢，蓋好蓋被?！〔僮鞑襟E及要求熱水袋保暖