【正文】 及公共區(qū)域應(yīng)保持整潔、衛(wèi)生、無異味?！∩钫樟戏?wù)項目的確定應(yīng)充分考慮老年人能力評估結(jié)果及老年人的實際需求。用毛巾擦干老年人口角水痕，飲水后應(yīng)保持原體位20～30分鐘；d)確定咽下后，再喂食下一湯匙；e)不宜喂食圓形、過于光滑或帶粘性的食物。鼻飼時緩慢勻速注入；d)　每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml，兩餐間隔時間不少于2小時?！∶撘聭?yīng)按以下步驟操作：a)如遇老年人身體一側(cè)肢體功能障礙時，先脫健側(cè)，后脫患側(cè)。為老年人松開褲帶、褲扣；b)　洗頭　操作前準備準備毛巾、臉盆、水壺、簡易洗頭盆、溫水、防水墊、洗發(fā)用品、梳子、吹風(fēng)機等物品。手持調(diào)好水溫的水壺緩慢淋濕老年人頭發(fā)，在頭發(fā)上涂抹洗發(fā)用品，再用雙手指腹反復(fù)揉搓頭發(fā)；c)用清水打濕老年人面部，涂抹潔面用品，至少2次清洗至干凈，毛巾擦干面部。將老年人一只手在臉盆中浸濕，抬起、涂抹潔手用品，揉搓手掌、手指、指縫、手背和手腕。指導(dǎo)老年人刷牙采用豎刷法，或養(yǎng)老護理員幫助，采取上牙從上向下刷，下牙從下向上刷，螺旋刷洗咬合面，每次刷牙時間不少于3分鐘；d)　注意事項刷牙應(yīng)動作輕柔，以免損傷牙齦。協(xié)助老年人用吸管吸取或直接口含適量漱口水，提醒閉緊雙唇，鼓動頰部3～4次后吐出，養(yǎng)老護理員用另一水杯接取，反復(fù)至少3次；d)；b)按以下順序擦拭口腔；1)用毛巾擦凈老年人臉部、口角水痕；e)幫助老年人采取坐位坐穩(wěn)，將毛巾圍于其肩部；b)　梳理完畢，將毛巾由兩端向中間卷起，移除。　注意事項剃須前了解老年人下頜部皮膚情況。撤去足盆，擦干雙足。提醒老年人頭部后仰，閉眼。梳理頭發(fā)，需要時使用吹風(fēng)機吹干頭發(fā)。　床上擦浴　操作前準備暖瓶、橡膠單、潔身用品、浴巾、毛巾3條（身體、臀部、腳）、臉盆3個（身體、臀部、腳）、污水桶、干凈衣褲，必要時備屏風(fēng)。打開浴巾下角，暴露腹部，順時針螺旋形擦拭腹部及兩側(cè)腰部；e)　注意事項　床上擦浴前應(yīng)了解老年人全身皮膚情況。掀起老年人近側(cè)蓋被下端，臀下鋪一次性尿墊，一手托起骶尾部，另一手將便盆放在臀下；c)　操作步驟及要求修剪指（趾）甲應(yīng)按以下步驟操作：a)　老年人指（趾）甲較硬時，可用溫?zé)崦戆?、?分鐘或在洗浴后進行修剪。整理床鋪并做好記錄。便后協(xié)助老年人身體前傾，擦凈肛門，攙扶起身穿好褲子，沖凈坐便器；d)仰臥位放便盆：協(xié)助老年人褪下褲子至膝部，將老年人兩腿屈膝（肢體活動障礙者用軟枕支托膝下），一手扶托老年人的腰及骶尾部，另一手在腰臀部墊一次性護理墊，便盆窄口朝向足部置于臀下，用尿墊或尿布遮蓋下身，蓋好蓋被。注意老年人的保暖和隱私。移除一次性護理墊，協(xié)助穿好褲子；e)養(yǎng)老護理員右手戴橡膠手套，用甘油或肥皂水棉球涂擦食指至指根部，左手分開老年人臀部，食指潤滑肛周?！「鼡Q一次性尿褲　操作前準備準備毛巾、水盆、溫水、清潔紙尿褲，污物桶等物品。整理床單位，開窗通風(fēng)?！∽⒁馐马棿采象w位轉(zhuǎn)換過程中養(yǎng)老護理員應(yīng)動作輕穩(wěn)，避免發(fā)生老年人墜床、摔傷?！≥喴无D(zhuǎn)移至床采用同樣方法。確定椅子或床是否穩(wěn)定牢固；b)伸直肘部，協(xié)助老年人用雙手支撐體重；b)坐下過程宜動作輕慢，保持雙拐放在椅子旁邊。　步行器的使用　操作步驟及要求　“行走”應(yīng)按照以下步驟操作：a)“坐下”應(yīng)按照以下步驟操作：a)先移動患腿上一格臺階，健腿在后支撐，再移動健腿上一格臺階；d)睡前臥室通風(fēng)30分鐘，關(guān)閉窗戶，拉好窗簾，關(guān)閉電視等，保持室內(nèi)安靜；b)睡眠前應(yīng)打開床檔，出現(xiàn)精神異常的老年人及時通知醫(yī)護人員并聯(lián)系告知家屬，經(jīng)家屬同意后，適當使用約束用具。檢查熱水袋外觀，確保完好無破損；c)　使用熱水袋保暖30～60分鐘后應(yīng)及時取出熱水袋，防止老年人低溫燙傷。更換枕套?！∩钫樟戏?wù)的評價應(yīng)主要圍繞質(zhì)量、衛(wèi)生、安全等方面開展。老年人生活照料服務(wù)項目及要求　老年人生活照料服務(wù)項目及要求服務(wù)項目服務(wù)頻次質(zhì)量要求自理老年人半護理老年人全護理老年人通用服務(wù)飲食服務(wù)送開水1次/天定時、無漏送、衛(wèi)生???訂餐1次/天及時、無漏訂???送餐3次/天及時、無漏送、準確、衛(wèi)生???個人衛(wèi)生服務(wù)督促洗澡1次/天（夏季）1次/周（其他季節(jié)）及時關(guān)注，主動提醒?督促理發(fā)1～2次/月及時關(guān)注，主動提醒?督促剃須2次/周及時關(guān)注，主動提醒?提醒剪指（趾）甲2～3次/月及時關(guān)注，主動提醒?室內(nèi)外清潔服務(wù)清掃房間及周邊公共區(qū)域2次/天物品擺放有序、干凈、無異味???清洗洗浴間1次/天整潔、干燥、無異味???整理床鋪2次/天平整、干凈???整理衣柜1次/周衣物擺放有序、整潔、無異味???更換清洗衣物1次/天（夏季）1次/周(其他季節(jié))干凈、整潔???清洗床上用品2次/月干凈、整潔???晾曬被褥枕芯1次/月干燥、無異味???其他服務(wù)報修設(shè)備及物品即時及時、有效???清點人數(shù)3次/天準確、發(fā)現(xiàn)異常及時處理???房間巡查1次/2小時了解老年人身心狀況、發(fā)現(xiàn)異常及時處理、確保安全???特需服務(wù)即時及時滿足合理需求???應(yīng)急處理即時及時響應(yīng)，按預(yù)案處理???專業(yè)服務(wù)飲食護理喂水1次/2小時（白天）輕緩、避免嗆咳?喂飯3次/天（特殊情況除外）輕緩、避免嗆咳、噎食?鼻飼5次/天輕緩、安全?清潔衛(wèi)生護理協(xié)助穿（脫）衣2次/天輕柔、安全、整齊??洗頭1次/周輕柔、干凈??洗臉2次/天輕柔、干凈??洗手1～3次/天輕柔、干凈?刷牙1～2次/天輕緩、無異味??（續(xù)）服務(wù)項目服務(wù)頻次質(zhì)量要求自理老年人半護理老年人全護理老年人專業(yè)服務(wù)清潔衛(wèi)生護理漱口1～2次/天清潔、無異味??口腔清潔1～2次/天清潔、無異味?梳頭1次/天輕柔、整齊?剃須1～2次/周干凈、平整??洗足1次/天輕緩、干凈、無異味??洗澡2次/周輕柔、干凈、無異味??床上擦浴即時輕柔、干凈、無異味?女性會陰清潔1次/天輕柔、干凈、無異味?修剪指（趾）甲2次/月干凈、邊緣整齊、安全??褥瘡預(yù)防1次/2小時（白天）輕緩、安全?排泄護理協(xié)助排便即時耐心、輕柔、安全??人工取便即時耐心、輕柔、安全??更換一次性尿褲即時干凈、防側(cè)漏?轉(zhuǎn)移護理床上體位轉(zhuǎn)換即時輕柔、安全?輪椅轉(zhuǎn)移即時輕柔、安全??移動輔助器應(yīng)用指導(dǎo)即時耐心、安全??其他護理睡眠照顧2次/天細心觀察、按需調(diào)整??熱水袋保暖即時細心觀察、定時巡視、安全???更換床上用品2次/月干凈、平整??注1：?表示建議選擇的服務(wù)項目，其中，通用服務(wù)項目19項，半護理區(qū)專業(yè)服務(wù)項目16項，全護理區(qū)專業(yè)服務(wù)項目27項。閱讀過后，希望您提出保貴的意見或建議。　養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)結(jié)合生活照料服務(wù)的評價與改進工作，有針對性的加強養(yǎng)老護理員服務(wù)技能的教育和培訓(xùn)?！∽⒁馐马棥〈采嫌闷范ㄆ诟鼡Q，被尿、便、嘔吐物等污染時，應(yīng)及時更換?！「鼡Q床上用品　操作前準備準備擬更換的床單、被罩、枕套、醫(yī)用床刷等物品。將熱水袋袋口朝下，雙手擠壓，檢查有無漏水；e)輕步退出房間，輕手關(guān)門，定時巡視，觀察老年人睡眠情況，臥床老年人定時翻身。檢查床鋪有無雜物，展開被褥，保持平整，松軟適中；d)　注意事項　行走前應(yīng)檢查步行器的腳底襯墊是否老化磨損，檢查步行器的四個腳是否同樣高度，能否放平穩(wěn)，發(fā)現(xiàn)問題及時更換。后移