【摘要】護理文書書寫基本規(guī)范及管理制度一、基本要求《病歷書寫基本規(guī)范(2010)》及《衛(wèi)生部辦公廳關于在醫(yī)療機構推行表格式護理文書的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]125號)文件要求制定本規(guī)范。、書寫的護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、病危(病重)患者護理記錄單、手術清點記錄單。。,醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理日期用年-月-日,時間采用24小時制,具體到分鐘。、真實、準確、及時、規(guī)范。、醫(yī)
2025-04-12 12:56
【摘要】目錄目錄**商務公文的特點**商務公文的寫作方法與技巧**商務公文寫作的注意事項A、公文的寫作方法與技巧掌握商務公文的寫作方法和技巧,可以使你得心應手、游刃有余地從事公文寫作。a、把握寫作特點因為所寫的都是與企業(yè)有關的文件資料,所以,秘書寫作的特點是所采用的文體基本都是以陳述或說明為表達方式。在文字表達時,往往以敘述為基礎,議論為手
2025-10-28 02:29
【摘要】康復醫(yī)學科相關醫(yī)療文書書寫要求如下:一、入院記錄書寫要求和格式(一)患者一般情況包括姓名、住址、性別、年齡、民族、婚姻狀況、職業(yè)、籍貫、入院時間、記錄時間、病史陳述者、病史可靠性等。(住址要具體到門牌號)。(二)主訴是指促使患者就診的主要癥狀或體征及持續(xù)
2025-08-05 06:36
【摘要】護理記錄單書寫內(nèi)容及要求護理記錄單(一般)一般護理記錄單是指護士遵醫(yī)囑和病情對住院患者從入院到出院期間病情變化、護理觀察、各種護理措施等客觀動態(tài)的記錄。1、書寫內(nèi)容:眉欄(科別、姓名、床號、ID號等);項目內(nèi)容(日期、時間、生命體征、出入量、病情觀察、護理措施及效果、護士簽名等)。2、書寫要求:(1)每位新入院病人均建立護理記錄單(一般)。(2)用藍墨水筆填寫眉
2025-08-17 13:39
【摘要】護理病歷書寫基本規(guī)范及要求一、護理病歷的內(nèi)涵?(一)護理病歷是護理人員在護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總和,是護理人員對病人的病情觀察和實施護理措施的原始記載。主要內(nèi)容包括體溫單、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術清點記錄單等。(二)《醫(yī)療事故處理條例》第十條患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗
2025-04-16 00:15
【摘要】 第1頁共24頁 事務文書寫作要求學習要求 學習本章了解事務文書的概念、特點、作用。 掌握計劃、總結、調(diào)查報告、述職報告、簡報、規(guī)章制度的 概念、特點、寫作要求。 重點掌握。計劃、總結、調(diào)...
2025-09-12 13:16
【摘要】病歷書寫的要求病歷書寫的意義?真實反映患者病情?反映醫(yī)療質量、學術水平和管理水平?醫(yī)療、科研、教學和醫(yī)院管理的基礎資料?判定法律責任的重要依據(jù)?醫(yī)療保險付費的憑據(jù)病歷書寫應適應新形勢?醫(yī)療事故處理條例?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定——舉證倒置病歷書寫注意
2025-10-09 23:02
【摘要】12體溫單主要是由護士填寫。用于記錄病人體溫、脈搏、呼吸及其它情況。住院期間體溫單排列在病歷最前面。3一、用黑筆填寫下各項4欄①病人姓名、年齡、性別。②入院日期:格式為年-月-日,例如:2021-1-10。③科室:內(nèi)一。④床
2025-10-25 17:16
【摘要】第一篇:護理計劃單的書寫要求 護理計劃單的書寫要求 護理計劃是根據(jù)護理問題或護理診斷而設計的使病人盡快、盡好地恢復健康的計劃,是臨床進行護理活動的依據(jù)。 護理計劃的要求和內(nèi)容如下: (1)一級...
2025-10-08 17:01
【摘要】第一篇:個人自傳書寫要求 自傳格式: 1、電腦打印,最后須有本人簽名,并且寫明落款時間;(本人簽名和落款時間先不要寫) 2、標題,居中書寫“自傳”;(三號加黑) 3、正文,主要內(nèi)容包括:(小四...
2025-10-12 06:01
【摘要】 第1頁共3頁 交班報告書寫要求 病室交班報告書寫標準 護士病室交班記錄是由值班護士針對值班期間病室情況及 病人病情動態(tài)變化書寫的書面交班報告,也是向接班護士交待工 作的重點。通過閱讀病室...
2025-08-06 20:38
【摘要】第一篇:護理文書書寫要求及標準 護理文書書寫基本規(guī)范 (修定版) 一、護理文書概念 護理文書是指護理人員在護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總稱,它包括體溫單、護理記錄單、手術記錄單...
2025-10-26 23:01
【摘要】第一篇:粉筆字的書寫要求及書寫方法 第一講板書粉筆字的基本要求 由于在課堂教學中,教師書寫的粉筆字直接影響到學生的書寫水平和教學效果,因此,教師應該特別重視板書,需要力爭做到以下幾點: 1、正確...
2025-10-06 12:34
【摘要】 成果鑒定材料書寫要求 申請科技成果鑒定必備的技術資料及程序 (一)申請科技成果鑒定必備的技術資料 1、XX省科技成果鑒定申請表 2、鑒定大綱 3、課題試驗研究工作報告 4、課題試驗研究...
2025-09-21 21:26
【摘要】 第1頁共9頁 經(jīng)濟文書寫作要求 學習要求。通過本章的學習,要求掌握經(jīng)濟文書的概念、特 點、種類和作用;掌握經(jīng)濟合同、經(jīng)濟活動分析報告、市場預測 報告、可行性研究報告、招標投標文書的概念、特...
2025-08-18 00:37