【正文】 71(10):16161622.[13] Hamersma J,Cardon LR,Bradbury L,et disease severity in ankylosing spondylitis genetically determined. Arthritis 。32(4):569577.[2] Kennedy JG, Rogers WB,Soffe KE,et of acetabular ponent orientation on recurrent dislocation, pelvic osteolysis, polyethylene wear, and ponent Arthroplasty. 1998。利益沖突：所有作者共同認可文章無相關利益沖突。⑥應研究正常人群髖臼角度在不同體位的變化及影響因素，以期提供個性化髖臼安置角度的合理選擇。[16]，但站立位可大致作為功能位的代替，且靜態(tài)角度測量有很大的臨床意義，因為全髖關節(jié)置換中無法進行動態(tài)測量分析。Lewinnek等[14]統(tǒng)計研究資料顯示，%，%。臥位攝片改為站立位攝片后，前傾角明顯增大的患者，測得的骨盆傾斜角比髖臼假體角度未明顯改變患者的骨盆傾斜角大。以上，試驗測量結果與其結果較相似。具體結果見表3。比較臥位及站立位攝片髖臼假體外展角明顯增大、無明顯改變、明顯減小3組的各項參數，可以得出3組間骨盆歪斜角比較差異有顯著性意義，見表2。)骨盆傾斜角(176。人為將外展角及前傾角的改變超過5176。 骨盆入射角：于站立位骨盆側位攝片測量S1上終板的垂線和S1上終板的中點與股骨頭中心連線的夾角，即為骨盆入射角，若雙側股骨頭不重疊，則取兩股骨頭中心連線的中點，見圖3。所有測量結果均由第一作者和1位骨科醫(yī)生分別測量3次，取其平均值。 時間及地點 選擇2015年1至9月在安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院關節(jié)與顯微修復科行單側人工全髖關節(jié)置換的患者。目前大多數學者主張髖臼假體正確安放位置為外展(40177。 Tissue EngineeringCite this article: Tang Z, Gui BJ, Ding N, Rong GX, Gao J, Wang SS. Changes of acetabular angle at different positions after total hip arthroplasty. Zhongguo Zuzhi Gongcheng Yanjiu. 2016。 176。176。髖臼角度：正常的人體髖臼窩近似于半球凹形，約4/5股骨頭在臼內，臼底面朝向前下外形成一定的角度，髖臼外展角的定義即髖臼前緣與水平面，約成45176。角；髖臼底面軸心線與軀干冠狀面的夾角，稱為前傾角，具體正常角的度數國外報道平均為17176。P )；②前傾角改變主要與患者骨盆入射角、骨盆傾斜角相關；外展角的改變主要與患者骨盆歪斜角相關；③將髖臼假體外展角(40177。, 176。20(26):38173822.Tang Zhi, Master, Department of Orthopedics, the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230022, Anhui Province, China Corresponding author: Gui Binjie, Associate chief physician, Master’s supervisor, Department of Orthopedics, the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230022, Anhui Province, China3819ISSN 20954344 CN 211581/R CODEN: ZLKHAH0 引言 Introduction人工全髖關節(jié)置換是20世紀最為成功之一的外科手術，其目的是消除病變關節(jié)疼痛，矯正髖關節(jié)畸形，恢復關節(jié)穩(wěn)定，重建關節(jié)穩(wěn)定。10)176。 對象 納入單側人工全髖關節(jié)置換后患者35例，其中男21例，女14例；年齡5175歲，平均62歲；髖關節(jié)骨性關節(jié)炎13例，股骨頭無菌性壞死22例。 主要觀察指標 髖臼假體外展角：分別于臥位骨盆前后位攝片及站立位骨盆前后位攝片測量橢圓長軸與雙側坐骨結節(jié)連線之間的夾角，即為放射學傾斜角，見圖1。圖3 X射線測量骨盆入射角、骨盆傾斜角與骶骨水平角Figure 3 Xray measurement of pelvic incidence angle, pelvic tilt angle, and sacrohorizontal angle圖注：于站立位骨盆側位攝片測量S1上終板的垂線和S1上終板的中點與股骨頭中心連線的夾角，即為骨盆入射角；于站立位骨盆側位攝片測量S1上終板中點至股骨頭中心的連線與水平垂線的夾角，即為骨盆傾斜角；于站立位骨盆側位攝片測量S1上終板與水平線的夾角，即為骶骨水平角。定義為明顯改變，其中髖臼假體外展角改變 5176。) 骨盆入射角(176。 髖臼假體外展角與前傾角安全區(qū)間 試驗將髖臼假體外展角(40177。表3 臥位與站立位髖臼假體外展角與前傾角的安全區(qū)改變Table 3 Changes in security zone of abduction angle and anteversion angle of acetabular prosthesis at standing and supine positions 項目外展角前傾角外展角及前傾角是否在安全區(qū)發(fā)生改變(n)由非安全區(qū)轉入安全區(qū)1122由安全區(qū)轉入非安全區(qū)923合計10145是否在安全區(qū)未發(fā)生改變(n)仍在非安全區(qū)524仍在安全區(qū)202126合計2521303 討論 Discussion全髖關節(jié)置