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全胃切除術后的飲食精要(同名4577)-免費閱讀

2025-05-10 22:13 上一頁面

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【正文】 將枸杞子洗凈,豬肉切細絲,甲魚去內臟切塊。總熱量8310 KJ(1986 千卡)。 術后食譜舉例   早上7點:5%的甜米湯200毫升;9點:蒸雞蛋羹40克;11點:麥乳精20克,沖雞蛋40克;14點:5%甜豆?jié){200毫升;17點:5%甜米湯200毫升加沖雞蛋40克。術后食譜一、預防術后傾倒綜合癥的飲食方法   胃大部分切除的術后患者首先應消除害怕吃東西會影響刀口愈合等心理因素,精神放松,相信醫(yī)生的科學安排。胃切除術后的病人應注意膳食中補鈣,維生素D的食物,這對骨骼鈣化有利。患者要待手術創(chuàng)傷及虛弱的身體完全康復后,再逐漸過度到正常普通飲食。第九日可改用營養(yǎng)豐富、易于消化、無刺激性、質軟一日五餐的胃病飲食。另外,胃切除術后缺少了幽門,易引起膽汁反流,刺激了食管、吻合口黏膜,引起黏膜充血、水腫、糜爛等,預防措施主要有食后要靜坐或半坐位30 min~60 min,睡覺時墊2個枕頭,使頭部抬高,以避免食物、膽汁反流至食管引起食管炎、吻合口炎。若出現此情況,應立即停止進食,多考慮吻合口瘺。31例病人進食時進行了指導和預防,沒有傾倒綜合征的發(fā)生。臨床上常用安素腸內營養(yǎng)粉沖劑,提供機體全面的營養(yǎng)。另一類病人表現出膽小、謹慎,不敢進食,害怕再受痛苦[9],針對這類病人,解釋營養(yǎng)物質對促進術后身體康復的重要性,鼓勵病人進食。中餐:米飯、發(fā)糕、肉、豆腐、菠菜、芹菜、魚。一般以高營養(yǎng)、高蛋白、高維生素食物為主,定時定量,多以精細易消化為原則。第1階段(術后1 d~4 d):禁食。第4階段(術后3周后):軟食。9例早期進食后腹脹,1例吻合口瘺,其余病人進食后無惡心、嘔吐、腹瀉、無反流性食管炎、無傾倒綜合征的發(fā)生。首次進食量要少,約40 mL左右,特別注意食物的溫度,最適宜的流質食物溫度為40 ℃左右,食物過熱容易燙傷口腔及腸道黏膜,特別是更易傷及剛愈合的吻合口,而食物過冷容易刺激腸蠕動,導致腹瀉。表現為進食半小時內出現頭暈、面色蒼白、心悸、出汗、惡心、嘔吐等表現,一般予平臥、對癥處理都能緩解。所以,護士要指導家屬在不影響病情的情況下自備一些病人喜愛的食物,努力營造良好的就餐環(huán)境,同時注意食物的色、香、味,以刺激病人食欲,增進飲食。90%的病人認為胃切掉了,飲食只進食到半流飲食階段,再也不敢進食米飯或多進食,結果出現了體重不增或下降,甚至出現吻合口狹窄,直接影響病人的生存質量。如無不適,次日可給少量清淡流食,如米湯、菜湯、稀藕粉、淡果子水等,但不能吃蔗糖、牛奶及豆?jié){等,因為這些食物可產生腹脹。如蛋類、乳類及其制品、瘦肉類、豆腐、豆?jié){等豆制品、鮮嫩的蔬菜及成熟的水果等。在一些無明顯維生素D缺乏的病人中,早期的骨組織變化可以得到糾正。水果類有橙子等。 二、術后七天內的飲食選擇   術后
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