【正文】 （）住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。（）部分一次性使用的醫(yī)療器械、器具消毒滅菌后可以重復(fù)使用。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例，建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度，分析醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，并針對(duì)導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，實(shí)施預(yù)防與控制措施。 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)院感染管理的學(xué)科建設(shè)，建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度，充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術(shù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用?？h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門未按照《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定履 行監(jiān)督管理和對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報(bào)告、調(diào)查處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的， 對(duì)衛(wèi)生行政主管部門主要負(fù)責(zé)人、直接責(zé)任人和相關(guān)責(zé)任人予以降級(jí)或者撤 職的行政處分。D 積極救治患者。 E 一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。 B 10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。（B） A 50張以上 B 100張以上 C 150張以上 D 200張以上 住院床位總數(shù)在多少張以下的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險(xiǎn)大小的不同，應(yīng)采取哪些不同的 職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)措施？答：為從事醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存和處理的工作人員配備必要的防護(hù)用 品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到 健康傷害。 （3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。1化學(xué)性廢物特征？　　答：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到哪些要求？ 答：（1）遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方 便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入； （2）有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接 觸醫(yī)療廢物； （3）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施； （4）防止?jié)B漏和雨水沖刷；（5）易于清潔和消毒；（6）避免陽光直射； （7）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。（）五、簡(jiǎn)答題（24題） 簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的定義。（√）4醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑可自行處置。（）3具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品屬于化學(xué)性廢物。（√）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器并逾期不改 正的，可以處1萬元以上3萬元以下的罰款。（√） 1醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、 易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。（√）1醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物處置費(fèi)用，不可以納入醫(yī)療成本。（）縣級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。 多次重復(fù)使用的周轉(zhuǎn)箱（桶）應(yīng)能被快速 消毒 或 清潔 。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按 照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置并逾期不改正的，處 1萬 元以上 3萬 元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件 ；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 1違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播或者發(fā)生環(huán)境污染事故， 給他人造成損害的相關(guān)機(jī)構(gòu)，依法承擔(dān) 民事賠償 責(zé)任。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)采取減少危害的緊急處理措施，對(duì)致病人員提供 醫(yī)療救護(hù) 和現(xiàn)場(chǎng)救援；同時(shí)向所在地的縣級(jí)人民政府 衛(wèi)生行政 主管部門、 環(huán)境保護(hù)行政 主管部門報(bào)告，并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。E 化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑可以自行處置1盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外，還應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，其標(biāo)識(shí)內(nèi)容有以下哪幾項(xiàng)?（ABCE）A 醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位 B 產(chǎn)生日期 C 醫(yī)療廢物類別 D 運(yùn)送路線 E 特殊說明包裝物或者容器的外表面一旦被感染性廢物污染，可對(duì)污染進(jìn)行如下哪幾種 處理？（BC）A 用清水沖洗 B 增加一層包裝 C 消毒處理D 不需處理 E 擦拭處理 1《醫(yī)療廢物分類目錄》是由以下哪些部門制定發(fā)布？（BE） A 國(guó)家工商局B 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部 C 國(guó)家中醫(yī)藥管理局 D 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局E 國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局1以下哪些物品屬于感染性廢物？（ABCD） A 病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液 B 各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本 C 廢棄的血液、血清D 使用后的一次性使用醫(yī)療用品 E一次性使用醫(yī)療器械1以下哪些物品屬于損傷性廢物？（ABCDE） A 手術(shù)鋸 B 玻璃安瓿 C 醫(yī)用針頭、縫合針 D 備皮刀 E 玻璃試管?！?C 嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。何為外科手消毒？答：指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。 （4）術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。 （√）1接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。(√) 1醫(yī)務(wù)人員對(duì)選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。（） （√）2手衛(wèi)生為 清潔 、 消毒 和 清洗 的總稱。特殊情況水質(zhì)達(dá)不到要求時(shí)，手術(shù)醫(yī)師在戴手套前，應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。消毒劑宜采用一次性包裝，重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒。手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重 癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。直接接觸患者或被 污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過 手 傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員子衛(wèi)生的依從性。1應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，避免二次污染。流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。2醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用 感應(yīng)式 水龍頭開關(guān)。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。 《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。 只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（） 1手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 （√）五、簡(jiǎn)答題（共10題）外科刷手消毒的注意事項(xiàng)是什么?答：（1）不應(yīng)戴假指甲，保持指甲周圍組織的清潔。何為手衛(wèi)生？答：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。接觸患者或被污染 的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過手傳播。 B 置于專用容器內(nèi)，及時(shí)密封 C 使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封 D 裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口1醫(yī)療廢物收集過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)不正確的是（ B ） A 包裝應(yīng)防滲漏、防穿漏 B 采用黃色包裝袋、雙層收集 C 規(guī)定的時(shí)間、線路移送帶儲(chǔ)存點(diǎn) D 運(yùn)送工具應(yīng)定期、定點(diǎn)消毒處理在醫(yī)療活動(dòng)中使用過的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種 顏色的包裝袋？（ A ） A 黃色專用包裝袋 B 黑色專用包裝袋 C 紅色專用包裝袋D 白色專用包裝袋對(duì)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，處理正確的是 哪一項(xiàng)？（A） A 首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物 收集處理 B 按感染性廢物收集處理 C 置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位 D 在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后倒入生活垃圾中 1醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理的根據(jù)是什么？（B） A《消毒管理辦法》 B《醫(yī)療廢物分類目錄》 C《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》 D《傳染病防治法》盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋或容器應(yīng)符合哪項(xiàng)規(guī)定？（C） A《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》B《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》 C《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》 D《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類？（ C ） A 3類 B 4類 C 5類 D 6類醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么 廢物？（ D ） A 病理性廢物 B 嚴(yán)重污染性廢物 C 生活垃圾 D 感染性廢物2以下哪種物品不屬于病理性廢物？（ B ） A 手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官 B 各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本C 病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊 D 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體2以下哪類物品不屬于藥物性廢物？（ C ） A 廢棄的一般性藥品 B 廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物 C 菌種、毒種保存液 D 廢棄的疫苗、血液制品2廢棄的化學(xué)消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物？（ D ） A 病理性廢物 B 藥物性廢物 C 損傷性廢物 D 化學(xué)性廢物2以下物品中不屬于感染性廢物的是哪種？（ A ） A 過期的乙肝疫苗 B 印模托盤 C 壓舌板 D 皮膚清潔巾2以下物品中屬于感染性廢物的是哪種？（ B ） A 變質(zhì)的免疫球蛋白 B 臀墊 C 過期的84消毒液 D 用過的酒精消毒劑 2病人使用過的吸氧面罩屬于哪種醫(yī)療廢物？（ A ） A 感染性廢物 B 病理性廢物 C 損傷性廢物 D 化學(xué)性廢物 2下列物品中不屬于醫(yī)療廢物是哪種？ B ） A 使用后的一次性醫(yī)療器械 B 使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋） C 過期消毒劑 D 病理標(biāo)本《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》中規(guī)定，利器盒應(yīng)是什 么顏色？ （ D ）A 紅色 B 白色 C 黑色 D 黃色 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施， 為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員配備必要 的 防護(hù)用品 ，定期進(jìn)行 健康檢查 ；必要時(shí)，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行 免疫接種 ， 防止其受到健康損害。醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)安裝 污染物排放 在線監(jiān)控裝置，并確保 經(jīng)常處于 正常運(yùn)行 狀態(tài)。 放入包裝物或者容器內(nèi)的 感染性 廢物、 病理性 廢物、 損傷性 廢物不 得取出。 《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》于 2003 年 11 月 20 日發(fā)布實(shí)施。 3醫(yī)療廢物集中處置單位造成傳染病傳播的，由縣級(jí)以上地方人民政府 衛(wèi)生行政 主管部門依法處罰，并由原發(fā)證 環(huán)境保護(hù)行政 主管部門的暫扣或者吊銷 經(jīng)營(yíng)許可證件 。（）醫(yī)療廢物可以通過鐵路、航空等運(yùn)輸工具轉(zhuǎn)運(yùn)。（）1運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間 和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。（√）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療 廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。（√）3診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等屬于病理性廢物。（√）盛放生活垃圾的塑料袋為黑色，盛放醫(yī)療廢物的塑料袋為黃色。（√）4醫(yī)療廢物專用包裝袋不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料為制造原料。 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送有何要求？答：應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具，按照本單位確定的內(nèi)