醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范-免費(fèi)閱讀
【正文】 ，減少需要進(jìn)行手衛(wèi)生的次數(shù)，同時(shí)可提高手衛(wèi)生的依從性。（六)手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè) 應(yīng)每季度對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、層流潔凈病房、骨髓移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、口腔科等 13 個(gè)部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測(cè)；當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測(cè)。特殊情況水質(zhì)達(dá)不到要求時(shí)，手術(shù)醫(yī)師在戴手套前，應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。外科手消毒應(yīng)遵循什么原則？如何進(jìn)行外科手消毒？應(yīng)注意哪些問(wèn)題？（五）外科洗手與手消毒方法：先洗手，后消毒；不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手與手消毒。一般采用六步洗手法：濕手、取液、揉搓、沖洗、干燥、護(hù)膚。應(yīng)配備計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說(shuō)明圖。洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)合適，水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。2外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤5cfu/cm B.≤6cfu/cm 2C.≤8cfu/cm 2D.≤10cfu/cm 2正確答案：A 解析：為避免外科手術(shù)過(guò)程中造成污染，對(duì)外科手術(shù)人員的手部衛(wèi)生的要求很高，外科手消毒可清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm，所以答案選2A（三）手衛(wèi)生設(shè)施 設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施。包括水劑、凝膠和泡沫型。該規(guī)范還具有實(shí)用、可操作的特點(diǎn)，具22體體現(xiàn)在：對(duì)清潔劑的要求；關(guān)鍵部門與一般部門在對(duì)手衛(wèi)生設(shè)施的要求方面的區(qū)別。 NI 1847 年 Semmelweis 的研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥熱發(fā)病率高的原因與醫(yī)師手的污染有關(guān)，采用漂白粉水洗手后，產(chǎn)婦因產(chǎn)褥熱而死亡的病死率由 22 ％降到 3 ％。右圖中可以看到，一位護(hù)士在診療操6作以后，沒(méi)有洗手之前，用手掌壓印法培養(yǎng)出的結(jié)果。ICU 和高危險(xiǎn)病人患病率更高，現(xiàn)患率為 25 ～ 50%。 術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。流動(dòng)水應(yīng)達(dá)到GB 5749的規(guī)定。7外科手消毒 外科手消毒應(yīng)遵循以下原則：a)先洗手，后消毒。e)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。 洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置，水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。 應(yīng)配備合格的速干手消毒劑。5手衛(wèi)生設(shè)施 洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施 設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施。 免沖洗手消毒劑waterless antiseptic agent主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。 常居菌resident skin flora能從大部分人體皮膚上分離出來(lái)的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械的摩擦清除。凡是標(biāo)注日期的引用文件，其隨后所有的修改（不包括勘誤內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。（保存干燥）、皂液。醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清洗部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；，摘手套后；，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后； 、體液污染后。第四篇：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范時(shí)間：20091003 09:01:58來(lái)源：作者：點(diǎn)擊：13191范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理與基本要求、手衛(wèi)生設(shè)施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)等。 衛(wèi)生手消毒antiseptic handrubbing醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。 手消毒劑hand antiseptic agent用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯己定、碘伏等。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。 外科手消毒設(shè)施 應(yīng)配置洗手池。 手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式。b)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷WS/T313—
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