【正文】 真實檔案按抽查表核查其規(guī)范性，不真實檔案同時判定為不規(guī)范、不滿意檔案。核查規(guī)范性抽查總份數(shù)③：規(guī)范化份數(shù)④：規(guī)范管理率=④/③：血糖控制率3分=實測血糖達標人數(shù)/實際測量的糖尿病患者人數(shù)100%核查規(guī)范性抽查總份數(shù)③記錄血糖達標人數(shù)⑦： 記錄血糖控制率=⑦/③： 實際測量患者人數(shù)⑧： 實測血糖達標人數(shù)⑨： 實測血糖控制率=⑨/⑧： 3使用抽查表10，檔案中填寫的最后一次隨訪血糖值僅記錄，不記分。規(guī)范管理率≥70%，得分=5分（不真實檔案數(shù)1分）；＜70%，得分=實際率/70%5分（不真實檔案數(shù)1分）不真實檔案同時判定為不規(guī)范、不滿意檔案。①隨訪日期②體溫③一般健康狀況④一般心理狀況⑤血壓⑥乳房⑦惡露⑧分類⑨指導⑩轉診⑾隨訪醫(yī)生簽名18. 17題中有2 項及以上空項、漏項或錯項為不規(guī)范1=規(guī)范 2=不規(guī)范、18題判斷，產(chǎn)后訪視管理是否規(guī)范 1=規(guī)范 2=不規(guī)范考核人員簽字： 被考核人簽字： 考核日期:2017年 月 日操作表8 老年人健康管理（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，總分6分）鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)：代碼指標指標內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評分細則老年人健康管理率1分=年度轄區(qū)內(nèi)老年人健康管理人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)100%年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)①： 年度轄區(qū)內(nèi)為老年人完成健康體檢人數(shù)②：管理率=②/①：1%計≥70%，得分滿分；＜70%，得分=實際值/70%1分抽查老年人健康體檢表完整率4分=抽查檔案中規(guī)范數(shù)/抽查總數(shù)100％核實真實性抽查份數(shù)①：其中真實數(shù)②：4根據(jù)檔案記錄，使用抽查表8核查。1=，扣完為止（請將具體缺少某樣物品的序號記錄在扣分原因中）2=，扣完為止。 1=規(guī)范；2=不規(guī)范（113題任一項不規(guī)范，則視為不規(guī)范） 1=規(guī)范 2=不規(guī)范考核人員簽字： 被考核人簽字： 考核日期: 2017 年 月 日操作表7 孕產(chǎn)婦健康管理（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，總分7分）鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)：代碼指標指標內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評分細則早孕建冊率1分=年度轄區(qū)內(nèi)孕12周之前建冊人數(shù)∕年度轄區(qū)內(nèi)應建檔人數(shù)100%年度轄區(qū)內(nèi)應建檔人數(shù)①： 年度轄區(qū)內(nèi)孕12周之前建冊人數(shù)②： 早孕婦建冊率=②/①： 1核查基層機構實際為孕產(chǎn)婦建立的健康檔案數(shù)?！?5%，得滿分＜55%，得分=實際率/55%1分兒童保健基本設施1分兒童保健室有兒童體格檢查工具1=有（包括①體重計；②臥式量床；③身高計；④壓舌板；⑤兒童診查床；⑥軟尺；⑦聽診器）2=無1核查機構是否有兒童體格檢查工具。任何1種疫苗賬物不符，視為該項內(nèi)容不相符。真實性判斷：無接種證（或其復印件）記錄，或同一兒童接種證和接種卡的記錄不一致者，判斷為不真實。任何不一致，均視為卡證不一致。幼兒園：24歲兒童農(nóng)貿(mào)市場：24歲兒童幼兒園和農(nóng)貿(mào)市場抽查兒童總數(shù)①：乙肝第3劑接種證合格人數(shù)②：乙肝第3劑接種卡合格人數(shù)③：乙肝第3劑接種率=〔（②/①）+（③/①）〕/2：含麻疹成分第2劑接種證合格人數(shù)④：含麻疹成分第2劑接種卡合格人數(shù)⑤：含麻疹成分第2劑接種率=〔（④/①）+（⑤/①）〕/2： 疫苗管理1分接種單位必須具備規(guī)定的冷藏設施、設備和冷鏈,并按照要求進行管理，保證疫苗質(zhì)量。疫苗接種率6分小學：滿7歲兒童小學抽查兒童數(shù)①：流腦A+C第二劑接種證合格人數(shù)②：流腦A+C第二劑接種卡合格人數(shù)③：流腦A+C第二劑接種率=〔（②/①）+（③/①）〕/2：脊灰疫苗第4劑接種證合格人數(shù)④：脊灰疫苗第4劑接種卡合格人數(shù)⑤：脊灰疫苗第4劑接種率=〔（④/①）+（⑤/①）〕/2：6使用抽查表4。填寫規(guī)范率≥90%，得滿分。包含中醫(yī)藥內(nèi)容次數(shù)：包含中醫(yī)藥內(nèi)容5次以上得滿分，否則不得分。包含中醫(yī)藥內(nèi)容種類數(shù)：包含中醫(yī)藥內(nèi)容不少于6種。）10. 以上6項中有1 項與記錄不符，視為不真實1=真實；2=不真實 11. 居民健康檔案是否真實：第10項任1不真實，判為不真實，同時判定為不規(guī)范1=真實；2=不真實（同時判定為不規(guī)范）？ ①是 ② 不是（收費金額： 元 收費原因： ）？（可多選）①報紙、電視、廣播 ②基層醫(yī)療機構宣傳欄、宣傳單 ③社區(qū)宣傳欄或告示 ④健康宣傳活動 ⑤醫(yī)護人員入戶宣傳 ⑥互聯(lián)網(wǎng)？(不真實亦為不滿意)1=滿意；2=不滿意（此題后，結束電話）問題（規(guī)范性核查）12345678910《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011 年版）》要求1=是；2=否（視為不規(guī)范）：（可多選，將空項、漏項或錯項編碼填寫在右側表格中）①性別 ②出生日期 ③聯(lián)系人電話 ④血型 ⑤藥物過敏史 ⑥既往史 ⑦家族史 ⑧殘疾情況、漏項或錯項為不合格1=規(guī)范；2=不規(guī)范：（可多選，將空項、漏項或錯項編碼填寫在右側表格中）①體檢日期 ②癥狀 ③一般狀況 ④生活方式 ⑤臟器功能 ⑥查體（心、肺） ⑦現(xiàn)存主要健康問題 ⑧主要用藥情況（無健康問題，可空項） ⑨健康評價 ⑩健康指導 危險因素控制 項及以上空項、漏項或錯項為不合格。 ： ： ： 考核人員簽字： 被考核單位簽字： 考核日期:2017年 月 日69 / 69操作表3 居民健康檔案管理（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，總分8分）鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)： 代碼指標指標內(nèi)容及要求考核記錄滿分得分扣分原因評分細則電子健康檔案建檔率2分=電子健康檔案建檔數(shù)/常住人口數(shù)常住人口數(shù)(按資金下達的文件數(shù)據(jù)) ① ：機構電子健康檔案建檔數(shù)②： 機構電子健康檔案建檔率=②/①：1≥95%，得滿分；＜95%，得分=實際率/95%1分。2合計————10———— 考核人員簽字： 被考核人簽字： 考核日期：2017年 月 日操作表2資金管理 附表1 違規(guī)資金記錄表（將違規(guī)支出逐筆記錄在下表中）考核機構：序號憑證號憑證摘要金額（元）違規(guī)問題描述（寫清事實、性質(zhì)、金額、時間）12345總 計考核專家需完整填寫記錄表中各項內(nèi)容，并留存相關證據(jù)、資料。注：是否嚴格執(zhí)行《四川省基本公共衛(wèi)生服務項目管理手冊和成本核算指導意見》相關政策1=是；2=否2查閱基層單位賬目。1+2+3+4且資料完整,得滿分；。接受上級基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核總次數(shù)：查閱通知、意見反饋表等。未開展不得分。1+2+3得滿分；2；4不得分。資料不全不得滿分。資料不全不得滿分。抽查機構4名業(yè)務人員（管理慢病、兒保、婦保、重精的業(yè)務人員各1人）填寫試卷1；機構負責人1人填寫試卷2；機構財務人員1人填寫試卷3合格人數(shù)： 人3使用《試卷1：基本公共衛(wèi)生服務專業(yè)人員試卷》、《試卷2：基層醫(yī)療機構負責人試卷》和《試卷3：基層醫(yī)療機構財務人員試卷》（60分及以上為合格），扣完為止。有任一違規(guī)支出，3分全扣。是否及時、規(guī)范的撥付了村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費績效考核后按考核結果及時、規(guī)范發(fā)放村醫(yī)應得經(jīng)費1查閱相關文件及基層單位賬目。 核對基層醫(yī)療機構對村醫(yī)的績效考核情況以及按考核結果發(fā)放項目經(jīng)費的情況?！?0%，得滿分≤25%，不得分得分=實際率/90%3分3合計————8————考核人員簽字： 被考核人簽字： 考核日期:2017年 月 日操作表3 居民健康檔案管理 抽查表1 居民健康檔案現(xiàn)場核查表考核機構： 說明: 考核期間為2016年10月1日—2017年9月30日，隨機抽取該機構10份新建居民健康檔案，不足10份全部抽取，核查不失訪的檔案5份，根據(jù)檔案記錄，電話核查健康檔案真實性，不真實檔案同時判定為不規(guī)范、不滿意檔案?？己巳藛T簽字： 被考核人簽字： 考核日期:2017年 月 日操作表4 健康教育（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，總分5分）鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)：特別說明：各指標中內(nèi)容應包含《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（2015年版）》內(nèi)容，若無。宣傳欄更新總次數(shù)：完整次數(shù)：至少更新6次/年，并附有完整的記錄（包括主題、內(nèi)容、日期、主辦方、照片等）得滿分；，；扣完為止。建證率100%，得滿分。預防接種卡/證一致率=預防接種卡/證信息一致兒童數(shù)/抽查兒童數(shù)100%抽查兒童數(shù)①：預防接種卡/證信息一致兒童數(shù)②：信息一致率=②/①：使用抽查表3。乙肝第3劑接種率≥90%得2分，＜90%不得分。接種證填寫規(guī)范性：核對疫苗名稱、接種日期、接種部位、批號、生產(chǎn)企業(yè)、接種單位和醫(yī)生簽名等記錄，若符合要求填寫∨，否則填寫。查驗原始表明確有疫苗年月日者視同接種證。核查2種國家免疫規(guī)劃疫苗出入庫記錄完整性，若疫苗品種、劑型、數(shù)量、規(guī)格、批號、失效期、生產(chǎn)企業(yè)等內(nèi)容無漏失，視為完整，表中填寫∨；否則填寫。≥90%，得分=3分（不真實檔案數(shù)1分）＜90%，得分=實際率/90%3分（不真實檔案數(shù)1分）不真實檔案同時判定為不規(guī)范、不滿意檔案。1歲以內(nèi)兒童12個月36個月嬰幼兒3歲6歲兒童問題（真實性核查）123456789101112131415姓名(記錄在右側表格中)月齡(記錄在右側表格中)家長姓名(記錄在右側表格中)聯(lián)系電話(記錄在右側表格中)：①聯(lián)系上，接受訪談（不失訪，繼續(xù)問卷）②聯(lián)系上，不接受訪談（失訪，結束問卷）③未聯(lián)系（失訪，結束訪問）④未聯(lián)系上，電話錯號/不存在（失訪，結束訪問）（是否一致，1=是，2=否）(是否一致，1=是，2=否)，是否接受過新生兒家庭訪視？①到家里訪視過②通過電話詢問過，但未到家里訪視③沒有訪視，不知道有（跳轉到7）④沒有訪視，知道有，但不在家或沒有時間（跳轉7）⑤沒有訪視，其他原因（跳轉7） ⑥記不清（失訪，跳轉7）？（將不符合的編號記錄在右側框內(nèi)）①體重；②身長；③心肺檢查；④詢問新生兒疾病篩查情況/兒童兩次隨訪間患病情況 （5題4項中有2項及以上與記錄不符，視為不真實） 1=真實?！?0%，得分=2分（不真實檔案數(shù)1分）＜90%，得分=實際率/90%2分（不真