公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)-免費(fèi)閱讀
【正文】 根據(jù)視網(wǎng)膜病變的程度分為6期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期為單純型，Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期為增殖型。發(fā)病越早，預(yù)后越差。本病病情嚴(yán)重，病程長(zhǎng)，易于復(fù)發(fā)，常因繼發(fā)性青光眼、并發(fā)性白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮而導(dǎo)致視功能?chē)?yán)重?fù)p害，甚至失明。本病雙眼發(fā)病，發(fā)病隱匿，多數(shù)人無(wú)明顯癥狀，常常在不知不覺(jué)中完全喪失視功能，臨床上很大程度依靠體檢才能發(fā)現(xiàn)。本病一經(jīng)診斷，不合格。 2）色覺(jué)功能：是指眼對(duì)顏色的辨別能力。視力分為中心視力和周邊視力。 肝炎的診斷包括臨床診斷、病原學(xué)診斷及病理診斷。 2）腹部B超：病毒性肝炎的聲像圖往往呈彌漫性肝病表現(xiàn)，但藥物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各種代謝性疾病所致的肝病等也可呈彌漫性改變，在聲像圖上很難鑒別，因此，必須結(jié)合臨床和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。 4）缺血性肝炎：缺血性肝炎是由于各種相關(guān)原發(fā)疾病造成的肝細(xì)胞繼發(fā)性損害，如心血管疾病導(dǎo)致心臟衰竭，靜脈血液無(wú)法回流心臟而滯留在肝臟，導(dǎo)致肝臟發(fā)生充血腫大、肝細(xì)胞變性壞死及肝臟生化檢查異常。慢性乙型、丙型肝炎與原發(fā)性肝細(xì)胞癌的發(fā)生有密切關(guān)系。 人力資源和社會(huì)保障部 衛(wèi)生部 二〇一〇年三月八日 附件：《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)（試行）》第3篇第7條“關(guān)于肝炎”修訂內(nèi)容 第七條 各種急慢性肝炎，不合格。 三、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)（試行）》第2篇“體檢項(xiàng)目及操作規(guī)程”）“甲狀腺腫大的分度：Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者；Ⅱ度，能看到腫大也能觸及但不超出胸鎖乳突肌前緣者；Ⅲ度，甲狀腺腫大超過(guò)胸鎖乳突肌前緣者。體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準(zhǔn)。負(fù)責(zé)體檢的醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)持原則，嚴(yán)格執(zhí)行體檢標(biāo)準(zhǔn)?！豆珓?wù)員錄用體檢操作手冊(cè)（試行）》的通知 ?。▏?guó)人廳發(fā)〔2007〕25號(hào)）各省、自治區(qū)、直轄市人事、衛(wèi)生廳（局），國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)人事部門(mén)： 《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》[1]（國(guó)人部發(fā)〔2005〕1號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《標(biāo)準(zhǔn)》）頒布后，各地、各部門(mén)按照標(biāo)準(zhǔn)和要求開(kāi)展體檢工作，社會(huì)反響良好。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結(jié)論。 各級(jí)國(guó)家行政機(jī)關(guān)要高度重視公務(wù)員錄用體檢工作，錄用主管機(jī)關(guān)和衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)體檢工作的指導(dǎo)協(xié)調(diào)和監(jiān)督，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的培訓(xùn)工作?！毙抻啚椤凹谞钕倌[大的分度：Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者；Ⅱ度，能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以?xún)?nèi)者；Ⅲ度，超過(guò)胸鎖乳突肌外緣者。 條文解釋 肝臟和人體其他部位一樣，也可以因?yàn)楦鞣N原因而有炎癥、腫大、疼痛及肝細(xì)胞壞死，表現(xiàn)在肝臟生化檢查上就是血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）水平顯著升高。 其他肝炎 包括酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遺傳代謝性肝病、不明原因的慢性肝炎等，簡(jiǎn)述如下： 1）酒精性肝炎：由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的肝臟損害。 5）遺傳代謝性肝病：指遺傳代謝障礙所致的一組疾病。 彌漫性肝病聲像圖表現(xiàn)：急性期特點(diǎn)為肝臟腫大，肝實(shí)質(zhì)回聲偏低，光點(diǎn)稀疏，部分患者可出現(xiàn)膽系改變，出現(xiàn)膽囊壁增厚，黏膜水腫呈低回聲。作為體檢，只需根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)作出是否合格的結(jié)論，有創(chuàng)性的肝臟穿刺病理學(xué)診斷方法不宜作為輔助檢查項(xiàng)目。中心視力主要反映眼底黃斑中心凹的功能，通過(guò)視力表檢查的是中心視力，它是判斷視功能的首要檢查手段；周邊視力則反映眼底黃斑中心凹以外的功能，周邊視力正常與否以視野檢查結(jié)果為依據(jù)。利用色覺(jué)檢查圖譜上不同的色彩圖可以診斷各種色覺(jué)障礙。 對(duì)本條款的理解 本條款實(shí)際含義是，任何一眼的視力（裸眼視力或矯正視力）（），即為視力合格，但若患有明顯的視功能損害眼病，則按不合格處理。對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的視乳頭杯盤(pán)比值（杯直徑與視盤(pán)直徑的比值，C/D）增大者，必須做進(jìn)一步的青光眼排除檢查。 ?、菳ehcet病：是一種以雙眼遷延性、前房積膿性色素膜炎為特點(diǎn)并伴有反復(fù)口腔潰瘍、生殖器潰瘍的綜合征，也是國(guó)內(nèi)色素膜炎中的常見(jiàn)類(lèi)型。眼底病變典型者體檢可確診。隨病情發(fā)展，常因視網(wǎng)膜出血、滲出、新生血管、玻璃體出血、增殖性病變等引起牽引性視網(wǎng)膜脫離而導(dǎo)致失明。 糖尿病性視網(wǎng)膜病變（DRP）：是糖尿病最嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥，發(fā)生率與病程、血糖控制有關(guān)，視網(wǎng)膜微循環(huán)異常是DRP的基礎(chǔ)。 ?、室暰W(wǎng)膜色素變性：是一種以夜盲、視野縮小和眼底骨細(xì)胞樣色素沉著為特征的雙眼進(jìn)行性遺傳性眼病。雙眼同時(shí)或先后發(fā)病，一般情況下通過(guò)體檢可診斷。青光眼種類(lèi)很多，針對(duì)公務(wù)員錄用的年齡特點(diǎn)，重點(diǎn)說(shuō)明以下兩種常見(jiàn)類(lèi)型： ①慢性單純性青光眼：屬于開(kāi)角性青光眼。夜覺(jué)功能通過(guò)暗適應(yīng)檢查判斷，夜覺(jué)功能異常表現(xiàn)為夜盲。飛行員、精細(xì)加工、繪畫(huà)雕塑等特殊職業(yè)要求必須具有良好的雙眼視覺(jué)，但對(duì)一般職位的公務(wù)員雙眼視覺(jué)功能不做要求，因此雙眼視覺(jué)檢查不作為公務(wù)員錄用體檢的常規(guī)檢查方法。 條文解釋 視力 即視敏度，表示眼睛
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1