【正文】 疑似職業(yè)病會診：職業(yè)病科根據(jù)職業(yè)病門診接診醫(yī)師提出的會診要求，組織三名以上（含三名）職業(yè)病診 斷醫(yī)師進(jìn)行疑似職業(yè)病會診，并形成會診意見。各責(zé)任報(bào)告單位可向所在地的區(qū)（縣級市）疾控中心申請賬號和密碼進(jìn)入測 試網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的模擬報(bào)告工作 六、培訓(xùn) 我局將組織對全市職業(yè)病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)。在確認(rèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件終止后 2 周內(nèi)，由發(fā)生事件單位屬地的區(qū)（縣級市）疾控中心負(fù)責(zé)填寫，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 《農(nóng)藥中毒報(bào)告卡》報(bào)告范圍是指在農(nóng)、林業(yè)等生產(chǎn)活動(dòng)中使用農(nóng)藥或生活中誤用 各類農(nóng)藥而發(fā)生中毒者（不包括食物農(nóng)藥殘留超標(biāo)和屬于刑事案件的中毒患者，亦不包括生產(chǎn)農(nóng)藥而中毒者）。 調(diào)入（出）本市的塵肺患者由用人單位在當(dāng)年當(dāng)月填寫《塵肺病報(bào)告卡》送市職防院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò) 直報(bào)。 《職業(yè)病診斷證明書》送達(dá) 《職業(yè)病診斷證明書》應(yīng)在簽發(fā)之日起 10 天內(nèi)由診斷辦公室通知申請者、用人單位來診斷辦公室領(lǐng)取，或通過郵遞 快件的方式送達(dá)申請者和用人單位，并要求認(rèn)領(lǐng)人員在送達(dá)證明書回執(zhí)上簽名確認(rèn)。 職業(yè)病診斷辦公室接受申請?jiān)\斷并審核材料 職業(yè)病診斷 辦公室專職秘書接到《申請書》和材料后進(jìn)行審核， 10 天內(nèi)作出是否受理的答復(fù)，答復(fù)有如下 3 種情況：①若材料齊全，發(fā)給《受理職業(yè)病診斷申請通知書》、《繳交職業(yè)病診斷費(fèi)通知書》。 （ 5）廣州市職業(yè)病診斷鑒定辦公室組織職業(yè)病診斷鑒定時(shí)應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)廣東省衛(wèi)生廳制訂的《廣東省職業(yè)病診斷鑒定管理規(guī)定》及職業(yè)病診斷鑒定工作流程記錄，文書辦理職業(yè)病診斷鑒定事務(wù)。 （ 2）用于外照射急性放射損傷防治藥（炔雌醇 1 瓶， 50 片，每片含炔雌醇10 mg；或汕針劑 1 盒，每盒 10 支，每支含炔雌醇 10 mg；雌三醇粉針劑 1盒，每盒 10 支，每支含雌三醇 10 mg；尼爾雌醇 1 瓶， 6 片，每片含尼爾雌醇 5 mg；茜草雙酯：糖衣片，每片含茜草雙酯 100 mg）。由總務(wù)科、設(shè)備科等協(xié)助 PCC 辦公室落實(shí)。 6. 急救器材和藥品的準(zhǔn)備 防護(hù)用品（見附件 5） 藥品（見附件 5） 器械（見附件 5） 車輛 車隊(duì)配備兩輛救護(hù)車和兩臺面包車，以備現(xiàn)場救護(hù)及病員轉(zhuǎn)運(yùn)。 對在現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)站死亡的傷病員，由負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送的工作人員做好登記后向指揮部報(bào)告，聽從指揮部的指令，將死亡人員轉(zhuǎn)送到指定的地方，并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。本院的 120 救護(hù)車應(yīng)按市急救醫(yī)療指揮中心調(diào)度指定的路線接受重、中度傷病員。 （ 2）負(fù)責(zé)組織本組人員的培訓(xùn)和演練。 副組長 （ 1）協(xié)助組長、組織應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍； （ 2）協(xié)助組長指揮現(xiàn)場應(yīng)急救援隊(duì)伍； （ 3）協(xié)助組長制訂院內(nèi)臨床救治方案； （ 4）負(fù)責(zé)對 PCC 辦公室的日常管理； （ 5）負(fù)責(zé)應(yīng)急救援常規(guī)工作制度的制訂，落實(shí)、檢查； （ 6）負(fù)責(zé)應(yīng)急救援隊(duì)伍的培訓(xùn)與演練； （ 7）負(fù)責(zé)預(yù)案的草擬和修訂等。 在市反恐協(xié)調(diào)小組的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，建立健全反恐怖襲擊的醫(yī)療救援處置機(jī)制，一旦發(fā)生核輻射恐怖襲擊，能夠快速調(diào)動(dòng)本院醫(yī)療救援力量，完成緊 急狀態(tài)下的醫(yī)療救援等工作任務(wù)。由總務(wù)科、設(shè)備科等協(xié)助 PCC 辦公室落實(shí)。 5. 急救器材和藥品的準(zhǔn)備 防護(hù)用品（見附件 6） 藥品（見附件 7） 器械（見附件 8） 車輛 車隊(duì)配備兩輛救護(hù)車和兩臺面包車，以備現(xiàn)場救護(hù)及病員轉(zhuǎn)運(yùn)。對輕度傷病員數(shù)量較多時(shí)，由市急救醫(yī)療指揮中心提請市應(yīng)急指揮部，申請調(diào)用公交車，集體轉(zhuǎn)送 鄰近醫(yī)院治療；輕度傷病員數(shù)量較少時(shí)，可由本院車輛直接送往我院救治。 初檢分類 現(xiàn)場初檢人員負(fù)責(zé)對現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)站的 傷病員，按照病情的重、中、輕、死亡，分別在手腕綁上紅色、黃色、綠色、黑色標(biāo)志帶。 成員 （ 1）預(yù)案啟動(dòng)后，執(zhí)行組長指令； （ 2）負(fù)責(zé)對現(xiàn)場毒物進(jìn)行檢測或監(jiān)測； （ 3）參與預(yù)案的培訓(xùn)和演練。 副組長 （ 1）協(xié)助組長、組織應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)隊(duì)伍； （ 2）協(xié)助組長指揮現(xiàn)場應(yīng)急救援隊(duì)伍； （ 3）協(xié)助組長制訂院內(nèi)臨床救治方案； （ 4）負(fù)責(zé)對 PCC 辦公室的日常管理； （ 5）負(fù)責(zé)應(yīng)急救援常規(guī)工作制度的制訂，落實(shí)、檢查； （ 6）負(fù)責(zé)應(yīng)急救援隊(duì)伍的培訓(xùn)與演練； （ 7）負(fù)責(zé)預(yù)案的草擬和修訂等。為了做好此項(xiàng)工作，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動(dòng)保護(hù)條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《廣州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等，特制定本應(yīng)急救援預(yù)案。 急診科值班醫(yī)師對中毒患者立即進(jìn)行臨床處理，并根據(jù)中毒程度確定急診留觀或送到中毒臨床科住院治療。 2. 適用范圍 凡在本院內(nèi)從事的醫(yī)療衛(wèi)生工 作均應(yīng)遵循本處理程序。 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)上進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告，但進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告在網(wǎng)上直報(bào)前必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審核、確認(rèn)。 職業(yè)中毒臨床科（或急診科）每日上午 10 時(shí)以一覽表格式（見附表 7）向 PCC 辦公室（醫(yī)務(wù)科）報(bào)告留觀、住院的事件傷員情況，必要時(shí)要在上午 10時(shí)、下午 4 時(shí)進(jìn)行兩次報(bào)告?？剖夜ぷ魅藛T在日常工作和常規(guī)監(jiān)測活動(dòng)中獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，應(yīng)填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》（附表 1），在正常工作日時(shí)間（每周周一至周五上午 8:0012:00，下午 14:0017:00）立即報(bào)告院 PCC 辦公室，在非工作日時(shí)間（每天 17:00 至翌日 8:00，周六周日及節(jié)假日全天）立即報(bào)告院總值班。 包括 組織外出學(xué)習(xí)考察 ； 舉辦衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)培訓(xùn)班 ； 開展形式多樣、針對不同專業(yè)特點(diǎn)的院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 職業(yè)衛(wèi)生 檔案 室 管理制度 職業(yè)衛(wèi)生檔案室是醫(yī)院檔案室的屬下分支，日常工作由職業(yè)衛(wèi)生管理科領(lǐng)導(dǎo)，設(shè)專職檔案資料員，遵守醫(yī)院檔案室的工作管理制度（詳見醫(yī)院檔案室工作制度），并制定職業(yè)衛(wèi)生管理和使用制度如下： （ 1）健康監(jiān)護(hù)中心的廠企健康檢查資料、評價(jià)檢測中心的廠企評價(jià)和檢測資料、診斷辦公 室的職業(yè)病診斷材料和診斷鑒定辦公室職業(yè)病診斷鑒定材料可在本部門存放一年，第二年六月前向職業(yè)衛(wèi)生檔案庫移交歸檔。 下班前，關(guān)閉所在場地的水閘、電閘、門窗， 存放好 科室器材 和文件。 （ 6）落實(shí)績效考核工作，及時(shí)更新各項(xiàng)數(shù)據(jù)和制度，按時(shí)進(jìn)行年度匯總和上報(bào)。 （ 3） 嚴(yán)格遵照職業(yè)衛(wèi)生管理業(yè)務(wù)指南和工作程序，做好 職業(yè)病診斷、 廠企職業(yè)衛(wèi)生 管理和 質(zhì)量控制業(yè)務(wù) 的受理登記、材料收集與審核、現(xiàn)場組織實(shí)施、資料信息的整理與 錄入， 相關(guān)報(bào)告的編寫、審核、 核簽、發(fā)放、檔案管理等工作 。 （ 11）對外發(fā)出文件要認(rèn)真審校，負(fù)責(zé)辦理呈批簽發(fā)手續(xù)。 科室印鑒使用及管理制度 （ 1）職業(yè)衛(wèi)生管理科設(shè)職業(yè)衛(wèi)生業(yè)務(wù)合同、職業(yè)病診斷鑒定等公章，專人保管，并按科室印鑒管理制度， 由科主任授權(quán)使用。 PCC 辦公室工作制度包括： 衛(wèi)生應(yīng)急日常辦公。 （ 2） PCC 辦公室 工作程序 ①公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作程序 根據(jù)穗衛(wèi)綜 [2020]7 號文，我院負(fù)責(zé)受理廣州市轄區(qū)范圍內(nèi)職業(yè)中毒、以及除食物中毒外的其他急性中毒事件信息報(bào)告，牽頭組織初步核實(shí)，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和審核工作，定期匯總、分析廣州市內(nèi)職業(yè)中毒、以及除食物中毒外的其他急性中毒事件信息。其他醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)部門需要現(xiàn)場傷亡情況統(tǒng)計(jì)表，必須經(jīng)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方能提供。對一般級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)指導(dǎo)區(qū)（縣級市）相應(yīng)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)（疾控中心）做好調(diào)查處理工作，根據(jù)區(qū)（縣級市）相應(yīng)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)的要求，必要時(shí)由院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人派出技術(shù)人員，到現(xiàn)場進(jìn)行指導(dǎo)。 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）：一次發(fā)生急性職業(yè)中毒 9 人以下，未出現(xiàn)死亡病例。②事 件的發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、區(qū)域、原因、毒物、性質(zhì)、波及范圍、程度、對救援的要求，并 填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》 。 PCC 辦公室根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場檢測調(diào)查結(jié)果、有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)組織人員現(xiàn)場調(diào)查取證結(jié)果和中毒臨床科住院病人病情進(jìn)行分析、總結(jié)，向分管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。 應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)響應(yīng) 為最大限度地減少人員傷亡，本預(yù)案按特大事故預(yù)警級別制定和響應(yīng)，亦將適用于一般事故、重大事故預(yù)警級別，屆時(shí)服從上級應(yīng)急醫(yī)療救援指揮中心指令，根據(jù)實(shí)際情況對響應(yīng)規(guī)模作出相應(yīng)預(yù)警級別的響應(yīng)。 （ 2）負(fù)責(zé)組織本組人員的培訓(xùn)和演練。 名單（見附件 5） 接報(bào)、集結(jié) 當(dāng)接到應(yīng)急救援醫(yī)療指揮中心或急救醫(yī)療指揮中心指令時(shí)，醫(yī)院應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案，并集結(jié)參與應(yīng)急救援的院前應(yīng)急救治組，迅速準(zhǔn)備有關(guān)的急救器材和藥品。具 體救護(hù)治療按所發(fā)生的某種化學(xué)中毒事件的急救處理原則進(jìn)行，同時(shí)準(zhǔn)備向醫(yī)院轉(zhuǎn)送病員。隨時(shí)做好對現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)站點(diǎn)醫(yī)院的聯(lián)系和救治指導(dǎo)工作。 方式 （ 1） PCC 辦公室采用講習(xí)班形式授課，每年舉行 4 期，每期半天； （ 2）院 前應(yīng)急救治組、院內(nèi)臨床救治組、中毒現(xiàn)場監(jiān)測組分別利用早會、定期或不定期形式學(xué)習(xí)各自應(yīng)急救援知識； （ 3）積極參與上級有關(guān)部門組織的應(yīng)急救援培訓(xùn)。 附件 1： 醫(yī)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組名單 （按不同年份隨時(shí)更新） 姓名 小組職位 職務(wù) /職稱 電話 手機(jī) 住宅電話 辦公電話 古立誠 組長 院長 /副主任醫(yī)師 13903076791 81048899 38981263 劉移民 副組長 副院長 /主任醫(yī)師 13189185989 87332249 38981264 李斯民 副組長 副院長 /主任醫(yī)師 13602874841 84027310 38981265 涂云忠 副組長 副院長 /副主任醫(yī)師 13924048381 38860605 38981297 何健民 成員 科長 /主任技師 13808883748 38250132 38665765 凌漢新 成員 科長 /副主任醫(yī)師 13802525199 85141343 38981250 吳蘭笛 成員 主任 /主任護(hù)師 13500030664 87383182 38981253 趙勇 成員 科長 13650996333 38810008 38981240 李延紅 成員 副主任 13078848018 85663272 38665683 附件 2： PCC 辦公室成員名單 （按不同年份隨時(shí)更新） 姓名 職務(wù) 電話 手機(jī) 住宅電話 辦公電話 何健民 主任 科長 13808883748 38250132 38665765 凌漢新 副主任 科長 13802525199 13798002778 61641343 38981250 吳蘭笛 副主任 主任 13500030664 87383182 38981253 周曉彤 成員 副科長 13527727733 38669361 38981251 周旋 成員 副科長 13538745156 87294361 38981250 林秋紅 成員 主任 13622237741 38897506 38665760 附件 3：院前應(yīng)急救治組成員名單 （按不同年份隨時(shí)更新） 姓名 小組職位 職務(wù) /職稱 電話 手機(jī) 住宅電話 辦公電話 史晶 組長（檢傷與分流） 主任 /副主任醫(yī)師 13640247652 38827131 38665602 楊昭平 副組長 （檢傷與分流） 主任助理 /副主任醫(yī)師 13535184516 85664806 38665602 吳一行 成員（重癥組） 副主任 /副主任醫(yī)師 13042051319 87329643 38665881 蔣文忠 成員（重癥組） 副主任醫(yī)師 13570348852 85668025 38665601 楊志前 成員（輕中癥組） 主任 /主治醫(yī)師 33019201 85511051 38665882 張程 成員（輕中癥組） 醫(yī)師 13826266455 61268521 38665882 吳萍 成員（洗消組） 副主任醫(yī)師 13022033999 31928092 38665881 林麗嬋 成員（檢傷與分流） 副主任 13650908658 86580327 38981253 劉青 成員（檢傷與分流） 護(hù)長 13533682599 38824964 38665600 周靜東 成員（重癥組） 副護(hù)長 /護(hù)師 13711762173 86339616 38665883 范遠(yuǎn)玉 成員（重癥組） 護(hù)師 33535611 87717764 38665883 杜秀娟 成員（輕中癥組） 護(hù)師 13502467353 31324403 38665883 鐘麗嫦 成員（洗消組） 護(hù)師 13112232397 34371461 38665883 黃穎儀 成員（洗消組） 護(hù)師 13112260336 36194992 38665883 岑偉強(qiáng) 成員 司機(jī) 13710688387 38665706 附件 4：中毒現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查及監(jiān)測組成員名單 （按不同年份隨時(shí)更新） 姓名 小組職位 職務(wù) 電話 手機(jī) 住宅電話 辦公電話 何健民 組長（衛(wèi)生學(xué)調(diào)查） 科長 /主任技師 13808883748 38250132 38665765 肖呂武 后備組長（衛(wèi)生學(xué)調(diào)查）