【正文】 20 用靠尺量，每 20 米量 3 處，且不少于 3 處 4 5 施工記錄 （施工時(shí)段、施工方法、施工情況等）： 記錄： 審核： 日期： 年 月 日 41 表 624 反濾層施工現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 工程 名稱 理縣薛城后山較場口崩塌治理工程 合同 號(hào) NO：施 工程名稱 反濾層施工 施工時(shí)間 年 月 日至 年 月 日 工程部位 檢驗(yàn)時(shí)間 年 月 日 項(xiàng)次 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)方法和頻率 1 濾料直徑（ mm） 符合設(shè)計(jì) 查試驗(yàn)檢測報(bào)告 現(xiàn)場隨機(jī) 2 反濾層厚度（ mm） 177。 38 表 311 工程施工質(zhì)量終檢合格（開工）證 工程名稱 合同號(hào) 承包單位 NO： 施 單位工程 和 編 號(hào) 分部工程 和 編 號(hào) 驗(yàn)收工程 （工序） 分項(xiàng)工程 和 編 號(hào) 申 請開工工程 （工序） 工程部位 序號(hào) 檢查、檢測項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)定等級(jí) 質(zhì)量保證資料（編號(hào)） 1 平面位置（ mm） 177。 20 用全站儀測，每長 20m測 3處，且不少于 3 處 4 底面高程（ mm） 177。 20 靠 尺 每 20 米測不少于 3 處 2 平面尺寸（ mm） 不小于設(shè)計(jì) 用鋼尺量，每 20 米量 3 處，且不少于 3 處 3 坡面浮土 清理干凈 肉眼觀察 4 帶尖石塊清理 清理干凈 肉眼觀察 5 自檢意見： 施工單位意見： 代表： 年 月 日 監(jiān)理單位意見： 代表： 年 月 日 29 表 624 土工布鋪設(shè)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單 工程名稱 合同號(hào) NO：施 工程名稱 施工時(shí)間 年 月 日至 年 月 日 工程部位 檢驗(yàn)時(shí)間 年 月 日 項(xiàng)次 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)方法和頻率 1 平面尺寸（ m） 不小于設(shè)計(jì) 鋼 尺 左中右部各檢查 3個(gè)格構(gòu)塊面 3 個(gè)格構(gòu)塊面 2 表面平整度（ mm） 177。 25 表 312 單元工程（工序）質(zhì)量評(píng)定表 工程名稱 理縣薛城后山較場口崩塌治理工程 合同號(hào) 承包單位 甘肅 九州巖土工程有限公司 NO：施 單位工程 和 編 號(hào) 攔砂壩 工程 分項(xiàng)工程 和 編 號(hào) 漿砌石工程 單元工程 或 工 序 攔砂壩 漿砌石砌 筑 施工時(shí)段 年 月 日至 年 月 日 序 號(hào) 檢查、檢測項(xiàng)目 保 證 項(xiàng) 目 基 本 項(xiàng) 目 其 它 項(xiàng) 目 項(xiàng) 目 質(zhì) 量 等 級(jí) 項(xiàng) 目 質(zhì) 量 等 級(jí) 項(xiàng) 目 測 量 點(diǎn) 數(shù) 合 格 點(diǎn) 數(shù) 1 平面位置 石料規(guī)格 2 斷面尺寸 塊石質(zhì)量 3 頂面高程 砂漿強(qiáng)度 4 底面高程 5 表面平整度 6 7 合格率 % 承包 單位 自檢 評(píng)定 質(zhì) 檢員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 單位負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 監(jiān)理 單位 意見 監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日 說明：本表由承包單位填寫，一式三份，送監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)、監(jiān)理及承包單位各一份。 22 漿砌石施工記錄表 工程名稱 理縣薛城后山較場口崩塌治理工程 合同號(hào) NO： 分部工程名稱 攔砂壩擋墻 工程 分項(xiàng)工程名稱 漿砌石工程 序號(hào) 施 工 控 制 項(xiàng) 目 設(shè) 計(jì) 值 施工記錄 備 注 1 平面位置（ mm） 177。 17 擋墻基槽碎石墊層施工記錄表 工程名稱 合同號(hào) NO：施 分部工程名稱 分項(xiàng)工程名稱 序號(hào) 施工控制項(xiàng)目 設(shè)計(jì)值 施工記錄 備注 1 斷面尺寸（ cm） 不小于設(shè)計(jì) 鋼尺量，上下測 2 個(gè)斷面 2 頂面高程（ m） 177。 11 攔砂壩 基槽開挖施工記錄表 工程名稱 理縣薛城后山較場口崩塌治理工程 合同號(hào) NO：施 分部工程名稱 攔砂壩 工程 分項(xiàng)工 程名稱 基礎(chǔ)開挖工程 序號(hào) 施工控制項(xiàng)目 允許偏差值 施工記錄 備 注 1 平面位置（ cm） 177。 □ 所報(bào)分項(xiàng)工程的技術(shù)資料齊全 /不齊全，且符合 /不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格 /不合格。 承包單位：（公章） 單位負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 監(jiān) 理 單 位 審 簽 意 見 監(jiān)理單位：（公章） 審 簽 人： 日 期： 年 月 日 說明：本表由承包單位填寫，一式三份，送監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)、監(jiān)理及承包單位各一份。 附件： 工程平面布置圖 1土工布工序施工報(bào)驗(yàn)申請表 工程測量成果報(bào)審單 1單元工程（工序）質(zhì)量評(píng)定表 擋墻基槽報(bào)驗(yàn)申請表 1工程施工質(zhì)量 終檢合格（開工）證 單元工程（工序）質(zhì)量評(píng)定表 1漿砌石施工報(bào)驗(yàn)申請表 (墻身 ) 工程施工質(zhì)量終檢合格（開工）證 1單元工程（工序）質(zhì)量評(píng)定表 擋墻基槽碎石墊層報(bào)驗(yàn)申請表 1工程施工質(zhì)量終檢合格（開工）證 單元工程（工序）質(zhì)量評(píng)定表 1墻背反濾層鋪設(shè)施工報(bào)驗(yàn)申請表 工程施工質(zhì)量終檢合格（開工）證 1單元工程（工序）質(zhì)量評(píng)定表 漿砌石施工報(bào)驗(yàn)申請表 (基礎(chǔ) ) 工程施工質(zhì)量終 檢合格（開工）證 單元工程（工序）質(zhì)量評(píng)定表 2隱蔽工程檢查記錄表 1工程施工質(zhì)量終檢合格（開工）證 2試塊檢驗(yàn)、試驗(yàn)資料匯總表 承包單位 （章）： 甘肅九州巖土工程有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期 ： 年 月 日 審查意見： □ 所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料齊全 /不齊全，且符合 /不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格 /不合格， 同意 /不同意隱蔽。 9 表 15 工程測量復(fù)核記 錄 工程名稱 合同號(hào) NO：施 復(fù)核部位 測量單位 原施測人 復(fù)核測量人 原施測日期 年 月 日 復(fù)核測量日期 年 月 日 測 量 復(fù) 核 情 況 ︵ 草 圖 ︶ 備 注 說明：一式二份，一份作為工程測量報(bào)審附件。 15 表 311 工程施工質(zhì)量終檢合格（開工）證 工程名稱 理縣薛城后山較場口崩塌質(zhì)量工程 合同號(hào) 承包單位 甘肅九州巖土工程有限公司 NO：施 單位工程 和 編 號(hào) 理縣薛城后山較場口崩塌治理工程 分部工程 和 編 號(hào) 攔砂壩 工程 驗(yàn)收工程 （工序） 攔砂壩 基礎(chǔ)基槽開挖 分項(xiàng)工程 和 編 號(hào) 基礎(chǔ)基槽開挖工程 申請開工工程 （工序） 攔砂壩基礎(chǔ)混凝土 工程部位 K02— K03 序號(hào) 檢查、檢測項(xiàng)目 評(píng)定等級(jí) 質(zhì)量保證資料（編號(hào)） 1 斷面尺寸 2 垂直度 3 軸線偏位 4 基槽沉渣 5 基底土質(zhì) 6 7 承 包 單 位 初 檢 意 見 □ 本工序施工質(zhì)量合格 , 申請下一道工序開工 初檢人： 日期： 年 月 日 承 包 單 位 自 檢 意 見 □ 本工序施工質(zhì)量合格 , 同意申請下一道工序開工 復(fù)檢人： 日期： 年 月 日 承 包 單 位 終 檢 結(jié) 論 □ 本工序施工質(zhì)量合格 , 同意申請下一道工序開工 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 單位負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 監(jiān) 理 單 位 簽 認(rèn) 意 見 □本工序施工質(zhì)量合格，同意下一道工序開工 □本工序返工后質(zhì)量合格，同意下一道工序開工 □返工本工序（施工質(zhì)量不合格）后再報(bào)終檢 監(jiān)理單位： 簽證人： 日期： 年 月 日 備 注 說明：本表由承包單位填寫，一式三份，送監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)、監(jiān)理及承包單位各一份。 20 表 31