校對后及手冊兒科-免費(fèi)閱讀
【正文】 ，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。4. 手未受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（6） 處理污染物品后。2. 血腫發(fā)展快者可冷敷局部。它不會給寶寶帶來任何不良的后遺癥。觀察臍帶有無潮濕，滲液或膿性分泌物，炎癥明顯者，可外敷抗生素軟膏或按醫(yī)囑選用抗生素治療。三、 護(hù)理： 迅速清理呼吸道，保持呼吸道通暢，吸除羊水及分泌物； 迅速建立自主呼吸，觸摸胎兒背，指彈足底，手按胸廓方法刺激； 建立靜脈通道，保證藥物應(yīng)用和腎上腺素、碳酸氫鈉擴(kuò)容藥物； 給予氧氣吸入，用氧期間注意濕化； 患兒應(yīng)延遲喂養(yǎng)，有頻繁呼吸暫停發(fā)作的應(yīng)暫停喂養(yǎng)。八、健康教育。（膽紅素腦病的表現(xiàn)）新生兒肺炎的健康教育一、 定義： 新生兒肺炎是新生兒期的常見病，一彌漫性肺部病及不典型的臨床表現(xiàn)為特點(diǎn)，需及早診斷和正確處理。新生兒敗血癥觀察重點(diǎn)1. 觀察體溫是否恢復(fù)正常。5. 肌張力有無異常。3. 有無驚厥、震顫、凝視、尖叫及肌張力變化等腦受損的表現(xiàn)。2. 呼吸頻率、節(jié)律，是否伴有青紫和進(jìn)行性呼吸困難。4. 及時監(jiān)測體溫。3. 預(yù)防交叉感染：操作中嚴(yán)格消毒和隔離?；純簯?yīng)抱起喂奶，喂奶前更換尿布，喂時防止嗆咳，喂哺后輕拍背部排氣，并使其側(cè)臥；喂藥時亦應(yīng)抬高頭部，順口角緩慢喂入，防止嗆咳。新生兒一般護(hù)理常規(guī)1. 專室護(hù)理按病種隔離，室溫應(yīng)保持在2224℃，相對濕度為5565％，病區(qū)保持空氣新鮮。：（1）建立消毒隔離制度，完善清潔設(shè)置，接觸患兒前后要洗手。新生兒臍炎的應(yīng)急預(yù)案1． 發(fā)現(xiàn)患兒臍部有紅腫，膿性分泌物或異味，立即報告醫(yī)生。6. 患兒家長有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。5. 準(zhǔn)確用藥確保療效。4. 保暖維持正常體溫。6. 嚴(yán)格正確執(zhí)行醫(yī)囑。4. 加強(qiáng)巡視，眼睛與會陰部是否保護(hù)完好。(二)立即置患兒平臥位，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素，如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射，直至脫離危險期，注意保暖。，每月底儀器管理工作有總結(jié)，直接和每月的超勞補(bǔ)貼掛鉤，對于儀器管理優(yōu)秀者要給予一定的獎勵。，設(shè)備主要由護(hù)士長負(fù)責(zé)，組長分工負(fù)責(zé)，要具體分工到人。五 科研教學(xué)，有教案、筆記、有理論試卷，技能培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)及考核成績。，箱內(nèi)物品一用一更換，新生兒出箱后立即擦拭消毒暖箱。新生兒室工作標(biāo)準(zhǔn)一 護(hù)理管理，工作總結(jié)，全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，季度工作要點(diǎn)，工作小結(jié)。室溫保持在2426℃，相對濕度為5565%之間。 ，沐浴水溫控制在3841℃，防止?fàn)C傷。 、衣物等應(yīng)當(dāng)保持清潔，每日更換，污染后隨時更換。五、醫(yī)療器械、器具及物品管理。每天檢查消毒器的運(yùn)行狀況，定期對消毒器進(jìn)行清潔、維護(hù)并記錄。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員，進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。、綠膿桿菌等特殊感染的患兒應(yīng)嚴(yán)格隔離，用過的器械、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理，用后的敷料焚燒。９．新生兒使用熱水袋，溫度不宜超過攝氏４９度。新生兒出院后床位要進(jìn)行消毒。工作人員須定期做喉部細(xì)菌培養(yǎng)。新工作人員經(jīng)體格檢查，合格者才能進(jìn)入。傳染病或有感染可疑時，應(yīng)當(dāng)予以隔離。熱水袋應(yīng)加布套，切勿貼近新生兒身體以免燙傷。，工作人員應(yīng)按不同病種更換隔離衣，有計劃的進(jìn)入各病室進(jìn)行工作，并嚴(yán)格消毒雙手，更換隔離鞋。診療操作時戴口罩、帽子，必要時戴手套。 ，每日擦拭，有血液等污染時1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒，作用3060分鐘，再用清潔水擦拭干凈。 、器具及物品必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)?；純撼鲈汉蟠矄卧K末消毒。 ，如沐浴液、洗發(fā)液和爽身粉等，取用時應(yīng)采用非接觸式。三、每日用紫外線消毒燈照射，進(jìn)行空氣消毒。、崗位職責(zé)及護(hù)理管理所規(guī)范的各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)健全，并做到核心制度人人知曉，崗位職責(zé)人人明確，工作標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格落實(shí)，記錄及時，規(guī)范。，領(lǐng)取，以保證藥療要求。，有污染時隨時更換消毒，平時一用一消毒。，并積極參加院里組織的考試考核，及格率到達(dá)100%。孟健：15899208816 護(hù)士長：13609971871。新生兒專科預(yù)案新生兒窒息預(yù)案1. 立即打開輻射臺保暖開關(guān)。(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。5. 嚴(yán)密觀察呼吸，面色，皮膚，大便，小便的量,性質(zhì)。7. 奶具一人一用，用后嚴(yán)格消毒。5. 觀察病情變化。6. 保持體溫穩(wěn)定。發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案1. 立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2． 遵醫(yī)囑給予對癥處理。室內(nèi)時時清潔，做好各項(xiàng)檢測工作。2. 體溫不升或體重不足者，應(yīng)設(shè)法保暖或放入新生兒暖箱，保持溫度恒定，并集中操作，防止經(jīng)常開箱，影響保暖；體溫過高，可適當(dāng)物理降溫。6. 加強(qiáng)皮膚護(hù)理，每日沐浴一次，保持皮膚皺褶處清潔、干燥，病危患兒可擦浴，每次大便后清洗臀部，并涂以10％鞣酸軟膏或消毒油劑，勤換尿布，防止紅臀，臀紅可用遠(yuǎn)紅外線燈或白熾燈每日照射局部，每23小時為患兒更換體位一次。新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理常規(guī)，降低顱內(nèi)壓，防止出血加重：患兒應(yīng)保持頭高體位（將頭肩部抬高1530176。新生兒黃疸護(hù)理常規(guī)行藍(lán)光照射時應(yīng)注意：1. 保護(hù)好患兒的雙眼及會陰部。3. 煩
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