臨床病原體檢查ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 ? ： 主要包括空氣消毒效果監(jiān)測(cè) ， 消毒物品監(jiān)測(cè) ， 物體表面微生物監(jiān)測(cè) ， 洗手效果的監(jiān)測(cè)等 。 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 第六節(jié) 醫(yī)院感染常見(jiàn)病原體檢測(cè) 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 ?醫(yī)院感染是指患者在入院時(shí)既不存在 ， 亦不處于潛伏期 ， 而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染 ， 包括醫(yī)院內(nèi)獲得而在出院后發(fā)病的感染 。 ：直接顯微鏡檢查有參考價(jià)值；免疫學(xué)方法檢測(cè)抗原或抗體為主要方法。 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 三 .真菌感染： ：重要手段。治療首選藥物為 萬(wàn)古霉素 。 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 第二節(jié) 病原體耐藥性檢測(cè) 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 抗菌藥物治療的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題 ? 使用增加 ， 療效下降 ? 出現(xiàn)難以治療的感染 ? 加劇細(xì)菌耐藥性 ? 引起菌群失調(diào) ， 二重感染 ? 濫用 ， 污染造成危害 一、耐藥性及發(fā)生機(jī)制 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 (1)耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)和對(duì)萬(wàn)古霉素敏感性降低葡萄球菌 (VIS) (2)高水平耐氨基糖苷類藥物的腸球菌(HALR) (3)耐萬(wàn)古霉素腸球菌 ( VRE)、 葡萄球菌(VRS) (4)耐青霉素 G的肺炎鏈球菌 (PRP) 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 (5)產(chǎn)超廣譜 β內(nèi)酰胺酶 ( extendedspectrum beta lactamases ESBLs)的肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌 (6)持續(xù)高產(chǎn)染色體 Ι型 β內(nèi)酰胺酶 (AmpC)陰溝腸桿菌 、 產(chǎn)氣腸桿菌 (7)多重耐藥的銅綠假單胞菌 、 不動(dòng)桿菌 、 嗜麥芽窄食單胞菌 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 ? 細(xì)菌水平和垂直傳播耐藥基因的整合子系統(tǒng) ? 產(chǎn)生滅活抗生素的水解酶和鈍化酶 ? 細(xì)菌抗生素作用靶位的改變 ? 細(xì)菌膜外排泵出系統(tǒng) ? 細(xì)菌生物膜的形成 2. 耐藥產(chǎn)生的主要機(jī)制 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 （ 1）手工試驗(yàn) （ S， I， R） （ MIC） test（ MIC） （ 2）自動(dòng)儀器 Vitek， Microscan， Phoenix （ 3）分子試驗(yàn) PCR直接檢測(cè) mecA基因 二、檢查項(xiàng)目、結(jié)果和臨床應(yīng)用 （一）藥物敏感試驗(yàn) (antimicrobiol susceptibility test) 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 KB 法 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 E試驗(yàn) 臨床常見(jiàn)病原體檢測(cè)－ 2022 （二）藥敏試驗(yàn)的結(jié)果解釋 ?最低抑菌濃度 （ MIC） ： 抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的最低藥物濃度
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