放射性核素治療概論-免費(fèi)閱讀
【正文】 2．放射性核素治療的種類(lèi)、方式和時(shí)間必須住院方能進(jìn)行和完成者。 ? ④ 放射性核素標(biāo)記不應(yīng)影響或盡量小的影響 ASON與靶序列的結(jié)合。 Radioimmunotherapy ?解決措施： ? McAb的 Fab片段 ? 合成特異的多肽片段 ? 利用生物素 親和素系統(tǒng)的預(yù)定位技術(shù)，可明顯提高腫瘤病灶攝取 McAb率，降低正常組織放射性，提高 T/NT比值。 Radioimmunotherapy ? 適應(yīng)證 ? 腫瘤越小，其攝取率越高。 可能的解決辦法 ? 3. 選擇射程短、高 LET的核素用于治療，可提高治療效率，降低毒副作用，如發(fā)射俄歇電子或 α射線的核素。如 125I衰變位置在 DNA附近比在細(xì)胞膜上殺死細(xì)胞的效率要高 300倍。 ? 作用容積越小 ， 射線殺傷病變細(xì)胞的效率越高 。高 LET射線的電離能力強(qiáng)，能有效殺傷病變細(xì)胞。 Roberts用 131I治療甲亢 ?分子生物學(xué)與分子核醫(yī)學(xué)的發(fā)展，促使靶向核素治療已成為核醫(yī)學(xué)治療的主要特色 簡(jiǎn) 介 ? 治療核醫(yī)學(xué)（ Therapy of Nuclear Medicine） 是核醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向之一，在某些的疾病的治療方面正發(fā)揮重要作用甚至具有主導(dǎo)地位。 放射性核素受體靶向治療和基因治療是利用了病變細(xì)胞上某些受體或基因的高表達(dá)。 選擇或評(píng)價(jià)治療用放射性核素的主要指標(biāo) ? 3． 半衰期 （ T1/2） ? 放射性藥物在體內(nèi)的有效 T1/2必須足夠長(zhǎng) ，使病灶能濃聚足夠的放射性藥物 ， 也使盡可能多的放射性核素在特定靶部位衰變 。 ? Beta emitters ? 如 131I、 32P、 89Sr、 90Y等。 ? ，細(xì)胞周期不同階段的細(xì)胞對(duì)射線的敏感性不同。 ?適應(yīng)證 ? 非實(shí)體腫瘤（如白血?。?、術(shù)后殘留的較小病灶、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移形成的亞臨床微小病灶、全身較廣泛轉(zhuǎn)移的患者。 ? 問(wèn)題：①腫瘤病灶濃聚 McAb量低 。 ? ② 靶序列不能在 mRNA的發(fā)夾結(jié)構(gòu)區(qū)內(nèi)，靶序列應(yīng)在能被 ASON接近并能形成雙螺旋的部位。 3．接受內(nèi)照射治療的病人，在一定的時(shí)期內(nèi)具備有單獨(dú)臥室和與嬰幼兒隔離的條件。 掌握放射性核素治療的原理 熟悉放射性核素治療進(jìn)展的類(lèi)型 。 放射性核素治療的管理 ?門(mén)診治療
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