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補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)說明ppt課件-免費(fèi)閱讀

2025-02-01 05:39 上一頁面

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【正文】 出院小結(jié) 與 出院證明 不是一個(gè)概念,請不要將 出院證明 當(dāng)作 出院小結(jié) 遞交 ; Page 19 六、理賠流程 員工準(zhǔn)備理賠資料 友邦定期收取理賠資料 友邦保險(xiǎn)審核理賠資料 聯(lián)系員工補(bǔ)交資料,已遞交資料留存友邦 友邦公司進(jìn)行理賠處理并進(jìn)行理賠款支付 資料不全 每月 10日友邦定期來公司取 10個(gè)工作日內(nèi)完成理賠 Page 20 七、理賠材料 險(xiǎn) 種 普通門急診醫(yī)療 住院醫(yī)療 意外醫(yī)療 團(tuán)體保險(xiǎn)保險(xiǎn)金給付申請表 √ √ √ 被保險(xiǎn)人有效身份證明 √ √ 門急診病歷 /處方 /檢查化驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件 √ √ √ 住院病歷首頁 /入院記錄 /出院小結(jié) /檢查報(bào)告原件 √ √ 醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)原件 √ √ √ 費(fèi)用明細(xì)清單原件 √ √ √ 事故報(bào)告 /責(zé)任認(rèn)定書 /第三方賠付協(xié)議書原件 若為意外須提供 若為意外須提供 √ 注: √ 必須提供; X 無需提供 Page 21 ? 理賠申請表填寫 — 門診: : G 1 15 0 0 2 3 3 0 : 北京辰安科技股份有限公司 首次 申請理賠時(shí),必須 將銀行信息一欄開戶行詳細(xì)信息填全, 否則會(huì)影響理賠時(shí)效。 上次門診所配藥品有兩天以上余量的 , 本次門診不可重復(fù)續(xù)配相同藥品 。 ? 凡合同定義醫(yī)院診斷符合急診或突發(fā)疾病,且病歷上有相關(guān)急診 /突發(fā)疾病診斷內(nèi)容,則認(rèn)可為急診、突發(fā)急病。 Page 8 ?住院費(fèi)用報(bào)銷 ? 社保定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷:超過 1300元的部分,一級醫(yī)院報(bào)銷 90%,二級醫(yī)院 87%,三級醫(yī)院 85%。 賠付限社保范圍內(nèi)。 Page 4 一、什么是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) ? 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。 意外醫(yī)藥補(bǔ)償保險(xiǎn)金 20, 000元 /次 賠付比例 100%, 0免賠。 ?門診急診報(bào)銷 ? 社保定點(diǎn)醫(yī)院門診急診報(bào)銷: 1800元以上的部分報(bào)銷 70%,最高報(bào)銷 2萬。 ? 住院: 境內(nèi)二級或以上社保定點(diǎn)醫(yī)院(觀察室、聯(lián)合病房、康復(fù)病房、外賓病房等特需病房及營利性醫(yī)院、外資醫(yī)院除外) 注意:北京員工請務(wù)必在 19家 A類醫(yī)院、??漆t(yī)院、中
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