重癥監(jiān)護(hù)患者管道脫落原因分析與對策-免費(fèi)閱讀
【正文】 另一方面由于 ICU 環(huán)境陌生 ,無家人陪伴 ,患者情緒極不穩(wěn)定 ,同時老年患者麻醉藥物代謝較慢 ,常出現(xiàn)錯覺 ,幻覺等感知障礙或人物 ,時間 ,地點認(rèn) 知障礙 ,發(fā)生譫妄躁動 ,導(dǎo)致導(dǎo)管脫落 . 管道脫落原因分析 4 約束帶使用不當(dāng) 當(dāng)患者躁動時護(hù)士未檢查約束帶的 性能 ,致使約束帶約束過松或固定不牢靠 ,造成譫妄患者掙脫 約束帶意外拔管 .因此應(yīng)嚴(yán)格掌握應(yīng)用指征 ,正確合理的使用約束帶并加強(qiáng)觀察 . 管道脫落原因分析 5 導(dǎo)管固定不牢據(jù)文獻(xiàn)記載導(dǎo)管脫落的概率為 :胃管 氣管插管 靜脈插管 導(dǎo)尿管 引流管 .ICU 患者管道較多 ,常因出汗 ,嘔吐物污染或切口滲出而使膠布失去黏性 ,失去妥善固定作用而使導(dǎo)管滑脫 .另外術(shù)中導(dǎo)管的牢固固定也非常重要 . 管道脫落原因分析 6 護(hù)士未進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn) 當(dāng) ICU患者突然增多 ,本科室護(hù)士不能應(yīng)付時 ,ICU 將向護(hù)理部申請人員支持 ,護(hù)理部立即啟動緊急狀態(tài)下護(hù)理人員調(diào)配方案 ,臨時調(diào)動其他科室人員 支援 ,新來人員未進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn) ,不熟悉工作環(huán)境 ,不能熟 練掌握重癥監(jiān)護(hù)操作技術(shù)及 ICU 患者病情觀察重點 ,增加管道脫落發(fā)生率 . 對于以上的分析，不得不說我們的護(hù)理不到位是占有很大程度上的原因。 ”
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