篇第七章急診常用藥物的使用-免費(fèi)閱讀
【正文】 用于治療皮膚粘膜過(guò)敏（如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性鼻炎等）以及變態(tài)反應(yīng)性疾病、暈動(dòng)病及嘔吐。 [注意事項(xiàng) ] 1．不良反應(yīng)有惡心、頭痛、皮疹、暫時(shí)性低血壓等，偶有靜脈注射后發(fā)生休克。用于尿毒癥、腫瘤化療放療引起的嘔吐及慢性功能性消化不良引起的胃腸運(yùn)動(dòng)障礙。長(zhǎng)期大量用藥（治療風(fēng)濕熱）時(shí)較易出現(xiàn)不良反應(yīng)，如：耳鳴、聽(tīng)力下降、哮喘等。可引起眩暈、嘔吐及便秘等不良反應(yīng)。 十四、鎮(zhèn)痛藥 (一 )杜冷?。ㄟ咛驵ぃ? [臨床應(yīng)用 ]作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。 十三、鎮(zhèn)靜、催眠藥 (一 )安定（地西泮） [臨床應(yīng)用 ] 具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥和骨骼肌松弛作用。 [注意事項(xiàng) ]嚴(yán)重肝功能不良者不宜使用 。 2．出血性疾并腦出血急性期、青光眼、前列腺肥大、尿潴留患者禁用。 [注意事項(xiàng) ] 1. 不良反應(yīng)與劑量有關(guān)，大致如下： ，輕微心率減慢，略有口干及少汗； 1mg，口干、心率加速、瞳孔輕度擴(kuò)大； 2mg，心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大，有時(shí)出現(xiàn)視物模糊； 5mg，上述癥狀加重，并有語(yǔ)言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動(dòng)減少；10mg以上，上述癥狀更重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重，呼吸加快加深，出現(xiàn)譫妄、幻覺(jué)、驚厥等；嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。用于治療高血壓危象、高血壓腦病、腦出血等。 八、降壓藥 (一 )利血平 [臨床應(yīng)用 ] 能使去甲腎上腺素的貯存排空，阻滯交感神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞，因而使血管舒張，血壓下降。 [注意事項(xiàng) ] 、嘔吐、便秘、味覺(jué)改變、頭痛、眩暈等，嚴(yán)重時(shí)可致心律失常，如傳導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)功能障礙。 嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高患者。 2．用藥當(dāng)中須隨時(shí)測(cè)量血壓，調(diào)整給藥速度，使血壓保持在正常范圍內(nèi)。用于新生兒窒息、氧化碳引起的窒息、呼吸衰竭等 . [注意事項(xiàng) ] 1．不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、眩暈。 [注意事項(xiàng) ] 1．不良反應(yīng)有心悸、惡心、頭痛、胸痛、氣短等。 實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基本要求：進(jìn)行急診常用藥處方分析。 一、升壓藥 (一 )多巴胺 [臨床應(yīng)用 ] 加強(qiáng)心肌收縮力，使心臟血液輸出增加，同時(shí)使外周血管收縮，用于各型休克及血壓下降。 2．梗阻型肥厚性心肌病患者禁用。 2．大劑量可引起心動(dòng)過(guò)速、呼吸抑制、血壓下降、甚至驚厥。 四、抗休克藥 (二 )腎上腺素 [臨床應(yīng)用 ] 可使心肌收縮力增強(qiáng)，可收縮皮膚、粘膜血管及內(nèi)臟小血管，使血壓升高； 解除支氣管痙攣。 六、抗心律失常藥 (一 )利多卡因 [臨床應(yīng)用 ] 在低劑量時(shí)有抗室性心律失常作用。 、低血壓、心衰、嚴(yán)重慢阻肺患者慎用。特點(diǎn)為緩慢、溫和而持久；并有鎮(zhèn)靜和
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