篇第七章急診常用藥物的使用(完整版)
【正文】 劑量久用可引起腎小管損害。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癲癇病、休克等患者慎用。用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心衰。 四、抗休克藥 (一 )去甲腎上腺素 [臨床應(yīng)用 ] 具有很強的血管收縮作用，臨床上主要利用它的升壓作用，用于各種休克 (但出血性休克禁用 ) 。 [注意事項 ] 大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、心律失常、震顫及驚厥。臨床對心肌梗塞后或心臟外科手術(shù)時心排血量低的休克思者有較好療效。 熟悉急診常用藥物的常用方法、用量和注意事項。 、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。 [注意事項 ] 1．甲亢、高血壓、充血性心力衰竭及糖尿病患者慎用。用于充血性心衰、房顫和陣發(fā)性室上性心動過速。 [注意事項 ] 、頭痛、血壓升高，用量過大或皮下注射時誤入血管后，可引起血壓突然上升、心律失常，嚴(yán)重可致室顫而致死。 [注意事項 ] 、嗜睡、感覺異常、肌顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，超量可引起驚厥、昏迷及呼吸抑制等。 [注意事項 ] 長期用藥有水電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鈉、低血氯）而引起惡心、嘔吐、腹瀉、口渴、頭暈、肌痙攣等；偶有皮疹、瘙癢、視力模糊；有時可產(chǎn)生體位性低血壓、聽力障礙、白細胞減少及血小板減少等。 [注意事項 ] 、四肢無力、嗜睡、腸蠕動增加、腹瀉等。 九、平喘藥 (一 )氨茶堿 [臨床應(yīng)用 ] 對支氣管平滑肌有舒張作用，還能松弛膽道平滑肌、擴張冠狀動脈及輕度利尿、強心和中樞興奮作用。青光眼幽門梗阻及前列腺肥大者禁用。用于各類炎癥及變態(tài)反應(yīng)的治療。 [注意事項 ] 1．主要不良反應(yīng)為出血，在使用過程中需測定凝血情況；少數(shù)有過敏反應(yīng)如頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等應(yīng)立即停藥。 、重癥肌無力、青光眼、低蛋白血癥、慢阻肺患者。不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭昏、頭痛、出汗、口干等。肝功能減退者忌用。主要用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、牙痛、風(fēng)濕熱、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。 [注意事項 ] 、腹瀉、頭暈、皮疹、肌肉痛等，靜注過快可引起低血壓、心動過緩等。用于有機磷農(nóng)藥的解救。 、前列腺肥大、幽門梗阻及腸梗阻患者忌用，重癥肌無力禁用，孕婦慎用，新生兒早產(chǎn)兒禁用。 [注意事項 ] 1．不良反應(yīng)可有咽痛及腮腺腫大，注射過速可引起眩暈、視力模糊、惡心、嘔吐、心動過速，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐，甚至呼吸抑制。有血栓形成傾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。 2．貧血、造血功能障礙患者忌用。 .嬰兒及哺乳婦女忌用，臨產(chǎn)婦女禁用。 十四、鎮(zhèn)痛藥 (二 )嗎啡 [臨床應(yīng)用 ] 有鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、抑制呼吸及腸蠕動作用。用于鎮(zhèn)靜、失眠及驚厥等，也用于癲癇大發(fā)作。 十二、抗凝血藥 (二 )肝素鈉 [
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