泌尿外科護(hù)理ppt課件-免費閱讀
【正文】 血尿與損傷程度不一致 ? 腰腹疼痛及刺激征 腎包膜下血腫 、 腎軟組織 損傷 ， 出血或尿外滲 ? 腰腹部腫塊 出血 、 尿外滲形成腫塊 ? 發(fā)熱 血腫 、 尿外滲 、 繼發(fā)感染 、 腎周膿腫或化膿性腹膜炎 輔 助 檢 查 ? 實驗室檢查 血常規(guī) 、 尿常規(guī) ? 影像學(xué)檢查 B超 CT:首選 ， 可顯示腎損傷 ， 尿外滲和血腫范圍 KUB+IVU 診 斷 要 點 ? 病 史 ? 體 征 ? 輔 助 檢 查 治 療 ? 緊急處理 防治休克 ， 積極做術(shù)前準(zhǔn)備 ? 非手術(shù)治療 絕對臥床休息 24周 ， 血尿消失后才可下床活動； 3月內(nèi)不宜參加體力勞動（ 腎挫傷 46周才愈合 ） ；注意生命體征變化 ，血尿及腰腹部腫塊變化；抗炎 ， 止血 ， 鎮(zhèn)痛治療 ? 手術(shù)治療 手術(shù)治療適應(yīng)證 : ? 經(jīng)積極抗休克后生命體征仍未見改善 ， 提示有內(nèi)出血 ? 血尿逐漸加重 ， 血紅蛋白和血細(xì)胞比容繼續(xù)降低 ? 腰 、 腹部腫塊明顯增大 ? 有腹腔臟器損傷可能 手術(shù)方法 ? 腎修補(bǔ)術(shù) ? 腎部分切除術(shù) ? 腎切除術(shù) ? 腎周圍引流 尿道損傷 urethral trauma ? 尿道損
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