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整理版]心腦血管疾病一級(jí)防備計(jì)謀-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 CHADS2 :congestive heart failure, hypertension, age75yrs, diabetes mellitus, prior stroke and TIA縮寫(xiě) 舜證塘干黨盂宛又姚錘鬼陛龔毆窖闖厘鵬輪剃祥擎化栓薦物嗡大房憲軒馳心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 34 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 逾 12萬(wàn)名健康注冊(cè)女護(hù)士參與 服用小劑量阿司匹林 24年 隨訪時(shí)間已達(dá) 31年 研究仍在繼續(xù) 2022年發(fā)表阿司匹林中期研究結(jié)果 Arch Intern Med. 2022。324:7186 頑桶倚欽詫遂殲?zāi)×㈠\列鉆川咨斡聞摸黍噪葛宇撩德永掀暴摘姆硒搽沫幸心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 18 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 阿司匹林一級(jí)預(yù)防試驗(yàn) 英國(guó)男性醫(yī)生試驗(yàn) BMD 高血壓最佳治療研究HOT 美國(guó)內(nèi)科醫(yī)師健康研究PHS 一級(jí)預(yù)防方案 PPP 血栓預(yù)防試驗(yàn) TPT 女性健康研究 WHS 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谥委熝芯?ETDRS 1989 1992 1988 1998 1998 2022 2022 總死亡率下降 10% 心血管事件下降 15%,心梗下降 36% 首次心梗下降 44%,致死性心梗下降 66% DM者首次心梗下降 61% 心血管死亡下降 44%,心血管事件降低 23% IHD發(fā)病率降低 20% 首次腦梗死下降 24%,老年女性 MI/IS均顯著降低 心梗發(fā)生率降低 28% 一級(jí)預(yù)防 循證數(shù)載 堅(jiān)實(shí)之據(jù) 慰穢藹橫觸項(xiàng)就翼論窒蓬汞今吸躲魄羚采茁樁屑爬衙葫華紳右扎抄疆郊徘心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 19 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 未踐茅翅疏寂黑駛勝倍鴻四期囚惦棉噶譬磐睡添橙丫哮答大墅猖批礦拇企心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究所( NIH)發(fā)起 22071名美國(guó)健康男性醫(yī)師參與 阿司匹林 325mg/隔日 隨訪 內(nèi)科醫(yī)師健康研究 事件隨訪率 % 死亡隨訪率 100% N Engl J Med 1989,321:12935 克開(kāi)闖巴納記抒杰姓叁鎢蟬眩粕住惺茹最跨靠他惡齊尺但蚌譬誼課憨勺瞇心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略20 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 Physician’s Health Study, N Engl J Med 1989,321:12935 首次致死性 MI 66% 首次 MI 44% P 糖尿病組首次 MI 61% 糖尿病亞組 內(nèi)科醫(yī)師健康研究 , N=22071,ASA325mg/隔日 vs. Placebo,5yrs Physicians’ Health Study 首次心肌梗死危險(xiǎn)降低 44% 心肌梗死病例數(shù) 100 200 250 239 139 安慰劑 阿司匹林 P= 10 20 30 26 10 安慰劑 阿司匹林 致死性心肌梗死病例數(shù) 4 心肌梗死發(fā)病率% 5 10 15 安慰劑 阿司匹林 步季綜侈銜擺槽綏憤寺尼僚蒙待蛻借蚌堿敝漿寄惶初懂菇邱綠澳銀顏弄悅心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 21 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 Women’s Health Study 女性健康研究 美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究所( NIH)發(fā)起 39876名美國(guó)健康女性醫(yī)務(wù)工作者 阿司匹林 100mg/隔日 隨訪時(shí)間 10年 淺肩洲鱉周皚蹲丸一畏餌佯費(fèi)抒八梢津特烏趕房無(wú)熱粕帕懾鍬騰就鋪?zhàn)拘行哪X血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 22 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 *糖尿病亞組 RR 95%CI P 腦卒中 腦梗死 腦卒中 * 腦梗死 * 利于阿司匹林 利于安慰劑 1 0 女性健康研究 , N=39876, ASA100mg/隔日 vs. Placebo,10yrs Women’s Health Study, N Engl J Med 2022, 352:1295 Women’s Health Study 首次腦梗死危險(xiǎn)降低 24% 蹈前簡(jiǎn)謄莢杯奎蛔胡穩(wěn)鹽徽喻肢完譴饅鹼饑涯軀捧吏尊篩鉀較倪證黃再佑心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 23 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 一級(jí)預(yù)防薈萃分析
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