醫(yī)藥衛(wèi)生]免疫抑制劑在腎內科的應用-免費閱讀
【正文】 這是一種不常見但也并非罕見的疾病。嗎替麥考酚酯作為新型的免疫抑制劑，已有應用其成功治療難治性小血管炎的報道。 調整方案如下： （ 1）治療初期有嚴重消化道癥狀者劑量可減半，待癥狀減輕后逐漸加至治療劑量； （ 2）治療過程中如出現(xiàn)血白細胞減少，劑量減半或停藥； （ 3）如果并發(fā)感染， 嗎替麥考酚酯 減至，激素同時減量，待感染完全控制后加至原劑量。 重型 狼瘡腎炎 免疫抑制劑療法： 誘導期常用藥物用法 重型 Ⅲ 型或 Ⅳ 型狼瘡腎炎：激素 +嗎替麥考酚酯 ，或激素 +環(huán)磷酰胺，或激素 +嗎替麥考酚酯 +他克莫司 ； Ⅴ+Ⅳ 型和 Ⅴ+Ⅲ 型狼瘡腎炎：激素 +嗎替麥考酚酯 、 他克莫司 療法； Ⅴ 型狼瘡腎炎：激素 +嗎替麥考酚酯 、 他克莫司 療法或激素 +他克莫司 ，療程 69個月，激素 +嗎替麥考酚酯 、 他克莫司 延長至 12個月。提示 MMF具有一定的優(yōu)越性。我國狼瘡腎炎發(fā)病率高，隨著社會工業(yè)化，環(huán)境污染加重，有不斷升高的趨勢。劑量為 34mg/(kg 常用藥物為： ， ，每月一次靜脈注射治療，總劑量不超過 1012g； ， 35mg/(kg起始劑量： 35mg/(kg 福建科瑞藥業(yè)有限公司是國家醫(yī)藥管理局福建省微生物研究所與美商合資的科技型制藥企業(yè)。 177。 AUCo∞177。 作為一種強力的新型免疫抑制劑，他克莫司主要通過抑制 白介素 2的釋放，全面抑制 T淋巴細胞的作用，較環(huán)孢素（ CsA）強 100倍。 時至今天，免疫抑制劑的臨床使用領域已經遠遠超過減少移植引起的排斥反應，所有的免疫系統(tǒng)疾病都有涉及，如 風濕免疫科、血液科、眼科、皮膚科、腎病內科 等，目前臨床上用于治療的疾病多達幾十種之多。 產自中國最大的軟膠囊生產基地廣東仙樂制藥有限公司的賽洛明環(huán)孢素軟膠囊： 是國內 唯一 按進口標準生產的環(huán)孢素； 原研配方，國內藥效最穩(wěn)定的微乳化環(huán)孢素。 普樂可復 AUCo48177。 177。 西羅莫司被美國 FDA批準用于使用雞尾酒療法病人中撤除環(huán)孢素后預防腎移植排斥的維持使用。 （可參照最新一版的 《 臨床診療指南 (腎臟病學分冊 )》 ） 腎病綜合征 是腎小球疾病的常見表現(xiàn)，由多種病因引起，其對治療的反應和預后差異甚大。抑制 T、 B淋巴細胞增生，增加腎病綜合征的緩解率，降低復發(fā)率，減少激素用量等。 膜性腎病 是導致成人腎病綜合征的一個常見病因。起始治療的谷濃度維持在 100200ng/孢素停用后部分患者會復發(fā)
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