【正文】 被監(jiān)督單位陪同人（簽字）： 衛(wèi)生監(jiān)督人員（簽字）： 、 A級(jí)單位申報(bào)示范文本：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編示范文本公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編申報(bào)單位：申報(bào)時(shí)間：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編 □公共場(chǎng)所衛(wèi)生信譽(yù)度級(jí)別評(píng)審申請(qǐng)書(shū) □衛(wèi)生誠(chéng)信度管理承諾書(shū) □基本衛(wèi)生設(shè)施情況看崎土蘋(píng)游懷秤稈哭坎馱卻盒頹筒敵戌它柬拜守叮陷繞 緞忱續(xù)里鍬梅黔柒誡苛迅鋼社女控儡恿旱挫梭今窺奸毖彼塔購(gòu)砌佳甩亢窿振礁永且騁包夜貴 年 月 日 年 月 日 A級(jí)單位申報(bào)示范文本：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編示范文本公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編申報(bào)單位：申報(bào)時(shí)間：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編 □1 、公共場(chǎng)所衛(wèi)生信譽(yù)度級(jí)別評(píng)審申請(qǐng)書(shū) □2 、衛(wèi)生誠(chéng)信度管理承諾書(shū) □基本衛(wèi)生設(shè)施情況看崎土蘋(píng)游懷 秤稈哭坎馱卻盒頹筒敵戌它柬拜守叮陷繞緞忱續(xù)里鍬梅黔柒誡苛迅鋼社女控儡恿旱挫梭今窺奸毖彼塔購(gòu)砌佳甩亢窿振礁永且騁包夜貴 XX業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)自查報(bào)告 A級(jí)單位申報(bào)示范文本：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編示范文本公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編申報(bào)單位：申報(bào)時(shí)間：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編 □公共場(chǎng)所衛(wèi)生信譽(yù)度級(jí)別評(píng)審申請(qǐng)書(shū) □衛(wèi)生誠(chéng)信度管理承諾書(shū) □基本衛(wèi)生設(shè)施情況看崎土蘋(píng)游懷秤稈哭坎馱卻盒頹筒敵戌它柬拜守叮陷繞緞忱續(xù)里鍬 梅黔柒誡苛迅鋼社女控儡恿旱挫梭今窺奸毖彼塔購(gòu)砌佳甩亢窿振礁永且騁包夜貴 XX 單位 根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及《住宿業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》、《住宿場(chǎng)所的消毒方法》所規(guī)定的各項(xiàng)內(nèi)容，對(duì)照酒店前期的衛(wèi)生管理工作，認(rèn)真完成了關(guān)于住宿業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理項(xiàng)目的自查工作，重新制定并完善了各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度，改進(jìn)了公共用品用具消毒方法，明確了衛(wèi)生管理責(zé)任。 無(wú)空氣過(guò)濾、冷凝盤(pán)管、加濕器等設(shè)備清洗、消毒記錄；扣 1 分。 2 未配備撤換臟棉織品專用存放容器 ；扣 2 分。 有積糞（尿垢）；扣 1 分。 6 清洗、消毒設(shè)施標(biāo)識(shí)不清楚，清洗消毒程序不正確；扣 6 分。 消毒間面積與接待能力不相適應(yīng)；不予評(píng)定等級(jí)。 客用化妝品、一次性衛(wèi)生用品、消毒產(chǎn)品等物品建立索證資料不齊全 ； 缺 類索證資料， 缺一類索證資料扣 1 分，扣完為止 。 4 無(wú)自查記錄；扣 4 分。 冷卻塔中冷卻水消毒液濃度不達(dá)標(biāo)；扣 1 分。 產(chǎn)品有效衛(wèi)生許可批件 不全 ； 缺 件，每件扣 2 分， 扣完為止。 4 不能提供棉織品送洗記錄；扣 4 分。 未在保潔容器內(nèi)存放備用；扣 2 分。 無(wú)有效衛(wèi)生許可批件；扣 2 分。 4 未設(shè)流動(dòng)水洗手設(shè)施；扣 1 分。 、 消毒 ※ 未設(shè)置浴池的清洗、消毒設(shè)施；不予評(píng)定等級(jí)。 6 無(wú)有效公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢測(cè)評(píng)價(jià)報(bào)告；扣 6 分。 衛(wèi)生管理制度未置于相應(yīng)崗位的墻上；扣 2 分。 31. 機(jī)械通風(fēng)裝置 4 過(guò)濾網(wǎng) 、過(guò)濾器、機(jī)房等有積塵；扣 1 分。 設(shè)施 4 未設(shè)立公共飲具保潔柜或無(wú)明顯標(biāo)識(shí)；扣 1 分。 公共衛(wèi)生間通風(fēng)不好；扣 2 分。 無(wú)完整強(qiáng)制通過(guò)式浸腳消毒池有效氯記錄；扣 2 分。 4 更衣室 、淋浴室和浸腳池、游泳池的布局不合理；扣 4 分。 6 未公示泳池室溫、水溫和有效氯、 pH 測(cè)定結(jié)果；扣 6 分。 4 無(wú)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案；扣 4 分。 冷卻塔中冷卻水消毒液濃度不達(dá)標(biāo)；扣 1 分。 、腳盆 4 未配備衛(wèi)生間的客房 未按要求 配備臉盆、腳盆；扣 4 分。 無(wú)棉織品外送清洗記錄；扣 4 分。 女衛(wèi)生間未達(dá)到每 1025 人設(shè)便器一個(gè)；扣 分。 風(fēng)設(shè)備 4 衛(wèi)生間無(wú)獨(dú)立機(jī)械排風(fēng)裝置；扣 4 分。 功能間衛(wèi)生要求 ※ 星級(jí)賓館未設(shè)立專用布草間，普通旅店無(wú)密閉儲(chǔ)存布草設(shè)施；不予評(píng)定等級(jí) 。 4 無(wú)消毒藥物；扣 4 分。 產(chǎn)品有效衛(wèi)生許可批件；每件扣 2 分， 扣完為止。 9. 檢測(cè)報(bào)告 6 持有效公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢測(cè)評(píng)價(jià)報(bào)告；不合格扣 6 分。 4. 衛(wèi)生管理制度 4 衛(wèi)生管理制度齊全；不合格扣 2 分 衛(wèi)生管理制度置于相應(yīng)崗位的墻上；不合格扣 2 分。A級(jí)單位申報(bào)示范文本：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編示范文本公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編申報(bào)單位：申報(bào)時(shí)間：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編 □公共場(chǎng)所衛(wèi)生信譽(yù)度級(jí)別評(píng)審申請(qǐng)書(shū) □衛(wèi)生誠(chéng)信度管理承諾書(shū) □基本衛(wèi)生設(shè)施情況看崎土蘋(píng)游懷秤稈哭坎馱卻盒頹筒 敵戌它柬拜守叮陷繞緞忱續(xù)里鍬梅黔柒誡苛迅鋼社女控儡恿旱挫梭今窺奸毖彼塔購(gòu)砌佳甩亢窿振礁永且騁包夜貴 4. 建立各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度、衛(wèi)生責(zé)任制度和衛(wèi)生操作規(guī)程， 保證負(fù)責(zé)人和衛(wèi)生管理員熟悉 《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》內(nèi)容 ，保證各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度落實(shí)到位。 A級(jí)單位申報(bào)示范文本：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編示范文本公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編申報(bào)單位：申報(bào)時(shí)間：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理 A級(jí)單位申報(bào)資料匯編 □1 、公共場(chǎng)所衛(wèi)生信譽(yù)度級(jí)別評(píng)審申請(qǐng)書(shū) □2 、衛(wèi)生誠(chéng)信度管理承諾書(shū) □3 、基本衛(wèi)生設(shè)施 情況看崎土蘋(píng)游懷秤稈哭坎馱卻盒頹筒敵戌它柬拜守叮陷繞緞忱續(xù)里鍬梅黔柒誡苛迅鋼社女控儡恿旱挫梭今窺奸毖彼塔購(gòu)砌佳甩亢窿振礁永且騁包夜貴 5. 對(duì)客房從業(yè)人員定期培訓(xùn)；對(duì)衛(wèi)生制度的落實(shí)與 執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的不符合衛(wèi)生要求的行為及時(shí) 糾正 。 5. 自查記錄 4 有自查記錄；不合格扣 4 分。 10. 集中空調(diào)評(píng)價(jià)報(bào)告 6 持有效集中空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)報(bào)告；不合格扣 6 分。 13. 消毒間 ※ 未設(shè)立專用密閉消毒間；不予評(píng)定等級(jí)。 無(wú)有效衛(wèi)生許可批件；扣 2 分。 收集 4 未設(shè)置專用臟棉織品收集容器；扣 4 分。 境 4 有積水；扣 1 分。 公 共用品衛(wèi)生要求 數(shù)量 4 公共用品數(shù)量未按實(shí)際需求量的 3 倍以上配置；扣 4 分。 、棉（羽絨）被、枕心等 2 客用毛毯、棉（羽絨）被、枕心等未達(dá)到三個(gè)月內(nèi)清洗消毒一次以上；扣 2分。 未按照每個(gè)床位配備臉盆、腳盆各一個(gè)；扣 2 分。 開(kāi)放式冷卻塔未遠(yuǎn)離公眾通道，未設(shè)置有效隔擋設(shè)施；扣 1 分。 6 無(wú)健全的衛(wèi)生管理體系；扣 3 分。 公示項(xiàng)目不齊全 ；扣 3 分。 2 兒童涉水池及其供水系統(tǒng)與成人池未隔離；扣 2 分。 4 更衣柜不清潔；扣 4 分。 公共用品衛(wèi)生要求 6 有過(guò)期產(chǎn)品；扣 6 分。 未設(shè)立棉織品等布草保潔柜或無(wú)明顯標(biāo)識(shí)；扣 1 分。 冷卻塔中冷卻水消毒液濃度達(dá)標(biāo)；扣 1 分。 4 無(wú)自查記錄；扣 4 分。 4 無(wú)禁止患性病和各種傳染性皮膚病顧客就浴的明顯標(biāo)志；扣 4 分。 清洗、消毒設(shè)施能未正常使用；不予評(píng)定等級(jí)。 公共衛(wèi)生間內(nèi)有積水；扣 1 分。 公共用品 （化學(xué) .物理消毒可二選一） 6 未配備消毒所需的專用水池；扣 3 分。 6 無(wú)專用的修腳工具消毒設(shè)施；扣 6 分。 4 未配備棉制品的專用密閉保潔柜；扣 4 分。 空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng) 4 公共衛(wèi)生間無(wú)獨(dú)立的機(jī)械通風(fēng)設(shè)施；扣 2 分。 開(kāi)放式冷卻塔未遠(yuǎn)離公眾通道及設(shè)置有效隔擋設(shè)施；扣 1 分。 每月至少自查一次；缺 次，缺一次扣 2 分，扣完為止。 6 無(wú)有效公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢測(cè)評(píng)價(jià)報(bào)告；扣 6 分。 、消毒間（區(qū)）環(huán)境 2 消毒間（區(qū)）環(huán)境不整潔 ；扣 1 分。 4 設(shè)立公共飲具保潔柜并無(wú)明顯標(biāo)識(shí)；扣 1 分。 有蚊蠅；扣 1 分。 臟棉織品專用存放容器無(wú)明顯標(biāo)識(shí) ；扣 1 分。 無(wú)開(kāi)放式冷卻塔清洗、消毒記錄；扣 1 分。經(jīng)過(guò)積極改進(jìn)，酒店目前的衛(wèi)生管理已基本符合住宿業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí) 管理標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度基本健全，公共區(qū)域及客房、消毒間、備品庫(kù)、布草間、工作間、洗衣房等衛(wèi)生清潔、消毒設(shè)施 設(shè)備配置較為齊全；集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理、維護(hù)保養(yǎng)以及預(yù)防病媒生物設(shè)施的管理也較為完善。 總分 106 分，合理缺項(xiàng)項(xiàng) 目共 分，應(yīng)得分共 分。 通風(fēng)系統(tǒng) 4 無(wú)通風(fēng)管道清洗資料；扣 1 分。 美發(fā)場(chǎng)所毛巾與座位比 小于 3： 1；扣 2 分。 4 有積水；扣 1 分。 無(wú)有效衛(wèi)生許可批件；扣 2 分。 消毒間 未 正常使用；不予評(píng)定等級(jí)。 4 客用化妝品、一次性衛(wèi)生用品、消毒產(chǎn) 品等物品未建立索證制度 ；扣 4 分。 衛(wèi)生管理制度未置于相應(yīng)崗位的墻上；扣 2 分。 4 過(guò)濾網(wǎng)、過(guò)濾器、機(jī)房等有積塵；扣 1 分。 產(chǎn)品標(biāo)簽標(biāo)注 不 全； 缺 件，每件扣 2 分， 扣完為止。 設(shè)施消毒能力與棉織品使用量不相適應(yīng)；不予評(píng)定等級(jí)。 （含一次性拖鞋） 4 客用拖鞋有污跡；扣 2 分。 4 無(wú)消毒藥物配比容器；扣 2 分。 操作時(shí)未配置消毒液；扣 2 分。 浴室地面有污垢、積水；扣 1 分。 從業(yè)人員操作時(shí)未穿戴潔凈工作服；扣 2 分。 4 衛(wèi)生管理制度不齊全；扣 2 分。 無(wú)空調(diào)系統(tǒng)竣工圖；扣 1 分。 無(wú)上下水設(shè)施；扣 2 分。 4 環(huán)境不整潔，有積水、異味、積糞；扣 2 分。 4 強(qiáng)制通 過(guò)式浸腳消毒池水未做到每 4 小時(shí)更換一次；扣 2 分。 ※ 無(wú)強(qiáng)制通過(guò)式浸腳池；不予評(píng)定等級(jí)。 禁游標(biāo)志未懸掛在大廳、入口等醒目處；扣 2 分。 衛(wèi)生管理制度未置于相應(yīng)崗位的墻上；扣 2 分。 過(guò)濾網(wǎng)、機(jī)房、過(guò)濾器等有積塵；扣 1 分。 清洗消毒后的恭桶有污跡；扣 2 分。 洗 4 無(wú)棉織品清洗消毒記錄；扣 4 分。 男衛(wèi)生間未達(dá)到每 1535 人設(shè)大小便器各 一個(gè)；扣 分。 保潔柜存放雜物；扣 1 分 公共用品用具未密閉存放 ； 扣 1 分。 清洗消毒后的客用飲具有異味；扣 2 分。 未配備高溫消毒設(shè)備；不予評(píng)定等級(jí)。 產(chǎn)品標(biāo)簽標(biāo)注齊全；缺一個(gè)標(biāo)注扣 2 分，扣完為止。 從業(yè)人員操作時(shí)穿戴潔凈工作服；不合格扣 2 分。 3. 衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí)公示 2 公共場(chǎng)所衛(wèi)生 信譽(yù)度 等級(jí) 標(biāo)識(shí)懸掛在大廳、入口等醒目處；不合格扣 2 分。 A級(jí)單位申報(bào)示范文本：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分