【正文】 48．簡述尿路感染的易感因素。 34．常用抗甲狀腺藥物分為兩類，是 _________和 _______。護士首先應(yīng)考慮到的并發(fā)癥是（ ） A．活動期十二指腸潰瘍 B．潰瘍穿孔 C．幽門梗阻 D．反復(fù)少量上消化道出血 8．尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的癥狀是（ ） A．消化系統(tǒng)癥狀 B．心血管系統(tǒng)癥狀 C．血液系統(tǒng)癥狀 D．神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀 9．尿路感染最常見的致病菌是（ ） A．變形桿菌 B．大腸桿菌 C． 糞鏈球菌 D．葡萄球菌 10．引起急性腎小球腎炎水腫癥狀的主要機制是（ ） A．全身毛細血管通透性增加 B．腎小球濾過率減低 C．抗利尿激素分泌過多 D．大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y 11．多數(shù)慢性腎小球腎炎患者的首發(fā)癥狀為（ ） A．水腫 B．血尿 C．蛋白尿 D．高血壓 12．磺脲類降糖藥的副作用主要是（ ） A．低血糖反應(yīng) B．胃腸道反應(yīng) C．過敏反應(yīng) D．腎損害 13．有關(guān)外周血干細胞移植的描述 不妥 ． ． 的是（ ） A．使用造血干細胞動員劑促使干細胞從骨髓釋放 入 血 36 B． 體外富集大量干細胞后替代骨髓干細胞進行移植 C．本項治療中用于移植的外周血干細胞必須來源于自體 D．造血干細胞動員劑為造血細胞生長因子 14．下列慢性粒細胞白血病臨床表現(xiàn) 不正確 ． ． ． 的是 （ ） A．早期癥狀為乏力、納差、腹脹、多汗 B．肝脾腫大，以脾腫大最突出 C．白細胞極度增高時可發(fā)生 “白細胞淤滯癥 ” D．全身淋巴結(jié)無痛性輕至中度腫大 15．下列因素中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的是（ ） A．雄激素 B．糖皮質(zhì)激素 C．遺傳因素 D．放射因素 二、多項選擇題 16．關(guān)于機械通氣臨床應(yīng)用的進展正 確的是（ ） A．呼吸機性能更完善 B．人機依從性提高 C．無創(chuàng)通氣已很少應(yīng)用 D．從重癥呼衰治療擴展至呼衰的預(yù)防、疾病的康復(fù) E．從醫(yī)院走向家庭 17．肺癌病人可出現(xiàn)的癥狀和體征為（ ） A．多呈持續(xù)性輕咳或干咳 B．可有持續(xù)性痰中帶血 C．累及胸膜時可出現(xiàn)胸痛 D．兩肺底濕 啰 音 E．皮下出血點及紫癜 18．對風(fēng)濕性心臟病患者健康教育的內(nèi)容是（ ） A．避免增加心臟負荷的因素 B．堅持服藥，積極控制并發(fā)癥 C．預(yù)防風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作 D．風(fēng)心病育齡婦女，心 功能 Ⅲ 級 Ⅳ 級不宜妊娠 E．避免服用抗血小板藥如阿斯匹林，以防出血 19．有關(guān)肝性腦病患者飲食護理，正確的是（ ） A．開始數(shù)天內(nèi)禁食蛋白質(zhì) B．清醒后逐漸增加蛋白質(zhì)攝 入 量 C．以植物蛋白為主 D．給予足夠熱量飲食 E．給予高脂肪飲食 20．糖尿病慢性并發(fā)癥包括（ ） A．大血管病變 B． 酮癥酸中毒 C．神經(jīng)病變 D．感染 37 E．糖尿病足 21．人體清除血氨的主要途徑有（ ） A．氨在肝中合成尿素 B．腦、肝、腎等組織利用和消耗氨 C．骨骼肌和心肌在運動時利 用氨 D．腎以 NH4+形式排出大量氨 E．肺部可呼出少量氨 22．甲亢病人甲狀腺激素分泌過多癥候群的臨床表現(xiàn)有（ ） A．怕熱、多汗、體重減輕 B．易激動、失眠 C．心悸、氣促、脈壓增加 D．甲狀腺腫 E．食 欲亢進、腹瀉 23．慢性腎功能衰竭病人心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)包括（ ） A．心力衰竭 B．尿毒癥性全心炎 C．尿毒癥性心包炎 D．尿毒癥性心肌病 E．高血壓 24．目前治療重型再障的主要藥物是（ ） A．環(huán)孢素 B．大劑量免疫球蛋白靜滴 C．抗胸腺細胞球蛋 白 D．造血細胞因子 E．抗淋巴細胞球蛋白 25．下列屬于癲 全面性發(fā)作的是（ ） A．強直 陣攣發(fā)作 B．失神發(fā)作 C．肌陣攣發(fā)作 D．無張力性發(fā)作 E．強直性發(fā)作 26．支氣管哮喘的發(fā)病因素錯綜復(fù)雜，受環(huán)境因素和 ______________綜合作用。 (3)寫出此病人主要的護理措施。 ___________和 ___________。 ，主要是 ___________和 ___________所引起的多臟器功能紊亂的臨床綜合征。 （ 2）急性腎小球腎炎常見的嚴(yán)重并發(fā)癥。 醫(yī)生確診為急性心肌梗死，于 1 小時后給予靜脈溶栓治療。 、 __________期、急變期。 _____________增高為主的臨床綜合征。 查體：神清，體溫 ℃ ,扁桃體Ⅲ 度腫大，兩肺偶聞干濕啰音，心率 110 次 /分，律整，前胸、雙上肢可見點片狀出血。 。 ___________。 ，可有鼻癢、打噴嚏、流涕等 ___________的表現(xiàn)，而后出現(xiàn)典型的哮喘。 體格檢查： T 38℃， P 120 次 /分， R20 次 /分， BP 80/50mmHg,腹部平軟，肝脾肋下未及，腸鳴音亢進。 39．支氣管哮喘發(fā)病 中 起重要作 用 的炎 癥 介質(zhì)除組 胺 、白 三 烯外 還 有 。 31．再生障礙性貧血是由多種原因引起的骨髓造血功能衰竭，以外周血呈 現(xiàn) 為主要表現(xiàn)的一組綜合征。 體檢： BP 120/80mmHg， R 36 次 /分， P 110 次 /分，神清，端坐呼吸，輕度紫紺，氣管無明顯偏移，左上肺 18 叩診鼓音，聽診左上肺呼吸音明顯減弱，左下肺及右肺可聞哮鳴音，呼氣相延長，心率 110 次 /分，律整，腹（ ）。入院后患者未再嘔血，黑便 3 次量不多，糞質(zhì)逐呈暗紅色，經(jīng)補液血壓未見回升，醫(yī)生給予插入三腔氣囊管。 38．血液透析的基本原理中，水依賴膜兩側(cè)的壓力梯度從高壓側(cè)向低壓側(cè)濾出的過程稱為 。 30．乙型肝炎的被動免疫是注射 。 查體： ℃， P 110 次 /分， R 28 次 /分， BP 150/80mmHg，神清，答話有時不切題，半臥位，紫紺，結(jié)膜輕度水腫，桶狀胸，肺部叩診呈過清音，兩肺散在哮鳴音，肺底有水泡音，心率 110 次 /分，律整，肝脾未及，腹水征（ ），下肢不腫。寫出患者醫(yī)療診斷及其健康教育內(nèi)容。 ：擴張 ___________和 ___________，降低心臟負荷，同時還有 ___________作用可減輕病人的緊張、焦慮 情緒。 40176。 2 天前因受涼感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、劇咳、咯多量膿痰、發(fā)紺、氣急，今晨起出現(xiàn)神志模糊、躁動不安、故來院就診。 (PaO2)低 于 _________________ Kpa，二氧化碳分壓 (PaCO2)高于 _________________ Kpa，作為成人呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 型細菌感染 （ ）。 ？（ ） （ ）。 （ ）。 問題：（ 1）寫出患者的醫(yī)療診斷及發(fā)病主要誘因是什么？ 7 （ 2）目前患者最主要的 3 個護理診斷。 WHO 三階梯止痛方案及用藥后觀察內(nèi)容。 現(xiàn)是腹水、 ___________和 ___________。 ，吸氣與呼氣之比為 ___________或 ___________。 身體評估： T37℃， P104 次 /分， R25 次 /分，血壓正常，口唇紫紺，桶狀胸，兩肺叩診過清音，可聞散在干濕羅音，余 ()。 。 _______周。 Ⅱ使血壓升高的機制包括①使交感神經(jīng)發(fā)放沖動增加；②使 _______，③使 _______分泌增加。 (Graves 病 )常用藥物硫脲類及咪唑類其作用機制為 _______。 、性傳播和密切接觸傳播外，還有 _______。 ， 60 歲， 5 年前因多飲、多食、多尿診斷為 2 型 糖尿病，控制飲食每日主食 5 兩，并服用格列吡嗪，由于自認(rèn)為全身無不適，未予重視，經(jīng)常忘記服藥，曾 2 次因酮癥酸中毒住院治療。 血氣分析： PaO250mmHg,PaCO260mmHg。 ，其標(biāo)準(zhǔn)為 兩次透析間期體重增加不超過原體重的 ___________%。 型糖尿病的主要死因是 ___________。 六、論述題（本大題共 2 小題，每小題 10 分，共 20 分） ， 30 歲， 3 天來發(fā)熱、咳嗽，極度乏力，全身皮膚廣泛點片狀出血急診入院。 （ 3）寫出洋地黃類藥物毒性反應(yīng)及排鉀利尿劑、血管擴張劑不良反應(yīng)。 錯誤 ． ． 的是（ ）。 （ ）。 血帶 B1 6 小時 （ ）。 _______________，一般應(yīng)在出血后 _______________小時內(nèi)進行。體檢： T ℃， P123 次／分， R 31 次／分， BP 17／ 。 （ ） 三、填空題（本大題共 13 小題，每空 1 分，共 20 分） 1999 年 WHO 的建議，單純性收縮期高血壓是指收縮壓≥ ___________mmHg，舒張壓≥ ___________mmHg。 ，最后形成特征性的改變?yōu)?___________。 。 化驗：血 WBC 109/L，血 pH ， PaO2 (40mmHg)， PaCO2 (80mmHg)。 31．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以慢性、對稱性、多關(guān)節(jié)炎為特征的 疾病。 39．消化性潰瘍臨床特點是周期性發(fā)作、節(jié)律性疼痛和 。 請寫出： 1）患者可能的醫(yī)療診斷。 血氣分析： PaO2 75mmHg， PaCO2 45mmHg。 32．彌散性血管內(nèi)凝血抗凝治療常用的藥物為 , 該藥用量過大有引起 的危險。 40． 糖皮質(zhì)激素在哮喘治療中的主要作用除抗類和抗過敏外，還有 、以降低氣道高反應(yīng)性的作用。 請寫出：（ 1）患者目前出血是否停止及其依據(jù)。 ___________階段和 ___________階段。 ___________呈正相關(guān)。 。 化驗： Hb： 9g/dl，白細胞： 10 109/L，分類 80%為原始、幼稚淋巴細胞，血小板 25 109/L；急做骨穿，骨髓增生極活躍，可見大量原幼淋巴細胞。 ，應(yīng)密切觀察牽引裝置，防止因胃囊充氣不足或破裂導(dǎo)致食管囊向上移位造成 _____________. __________g/kg. 多種病因引起的以 ____________為特征的代謝紊亂綜合征。 _________或摩擦部位的皮下或骨膜上。 請寫出 (1)對患者的主要護理措施。 （ 3）目前該病人的護理要點。 、 發(fā)展的重要因素是 ___________。 39．造血干細胞移植 34 40．癲 41．酮體 42．脾功能亢進 43．體位引流 44．簡述對腎盂腎炎患者的健康教育內(nèi)容。 ， 50 歲，某公司副董事長 。 27．肺炎球菌肺炎治療首 選 ___________。 35．丙型病毒性肝炎主要通過 _________途徑傳播， ___________陽性代表有傳染性。 49．男性， 70 歲，確診為慢性支氣管炎 20 年。 46．簡述甲狀腺危象的誘因及臨床表現(xiàn) 47．簡述血液病所致顱內(nèi)出血的護理。 33．上消化道出血病人一次出血量不超過 ____________ml 時，可不引起全身癥狀，若短期內(nèi)出血量超過全血量____________％時，可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰謁。 問題： (1)該病人存在哪種高血壓病并發(fā)癥 ? (2)目前該病人發(fā)生了哪種高血壓急癥 ? (3)病人清醒后，血壓恢復(fù)正常，護士應(yīng)對病人進行哪些健康教育 ? 全國 2021 年 4 月高等教育自學(xué)考試 1．支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)中 錯誤 ． ． 的是（ ） A．有流涕、打噴嚏、鼻癢等先兆癥狀 B．胸悶、咳嗽和喘鳴 C．發(fā)作性吸氣性呼吸困難 D．嚴(yán)重者可有端坐呼吸 2．當(dāng)大咯血患者咯血突然中止，隨之出現(xiàn)胸悶、呼吸急促、紫紺、神志模糊、精神緊張等癥狀時，患者最可能發(fā)生的是（ ） A．急性左心衰竭 B．急性腦缺氧 C．自發(fā)性氣胸 D．窒息先兆 35 3．心絞痛發(fā)作時絕大部分病人心電圖可出現(xiàn)（ ） A． T 波低平 B． ST 段壓低 C．寬而深的 Q 波 D． PR 間期延長 4．右心衰竭出現(xiàn)水腫、食欲不振等癥狀的主要原因是（ ） A．低蛋白血癥 B． 心排血量減少 C．肝功能受損 D．體循環(huán)淤血 5． 1999 年 WHO 建議根據(jù)血壓增高的水平可進一步將高血