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護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案腦外傷突發(fā)腦疝的應(yīng)急預(yù)案及處理程序-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 安置體位、固定骨折肢體、保持正確牽引、觀察骨折部位情況。 立即準(zhǔn)備好搶救藥品和物品。 根據(jù)醫(yī)囑建立靜脈通道,觀察生命體征變化。 堅(jiān)持戴頸圍,減少頸部活動(dòng), 3 個(gè)月內(nèi)頸部不受壓。 手術(shù)復(fù)雜、探查的間隙多或全椎板減壓者,可適當(dāng)延長(zhǎng)臥床時(shí)間。 牽引后床頭抬高 1530cm,使形成于牽引力相反方向的反牽引力,保持正確的牽引位置。 腰圍保護(hù) 3 個(gè)月,半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。 做好衛(wèi)生處理,備好手術(shù)區(qū)皮膚。 4. 重度請(qǐng)燒傷科會(huì)診給予抗感染、抗休克治療。 2. 立即建立靜脈通道。 8. 飲食指導(dǎo):多食高營(yíng)養(yǎng)、富含維生素、低膽固醇、易消化食物,腦卒中病人防止飲水嗆咳,進(jìn)食避免膠凍狀球形食物,防止哏噎窒息。 202199 重新修訂 顱腦損傷病人康復(fù)期護(hù)理常規(guī) 1. 按康復(fù)科常規(guī)護(hù)理。 ,達(dá)到消腫的目的。訓(xùn)練肌肉的等長(zhǎng)和等張收縮。 7. 做好皮膚、口腔、泌尿系并 發(fā)癥的護(hù)理。 202199 重新 修訂 腦腫瘤病人護(hù)理常規(guī) 1. 按神經(jīng)外科常規(guī)護(hù)理。 ,高熱病人給予物理降溫。 、咳嗽、噴嚏,保持情緒穩(wěn)定。 ,避免不必要的搬動(dòng)。 在搶救過程中,要注意對(duì)同病室患者進(jìn)行保護(hù)。 、煩躁不安者加床擋。 。 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 202199 重新修訂 猝死 實(shí)施各種搶救措施 如患者搶救無效死亡,應(yīng)等家屬到院后,再通知將尸體接走 做好病情記錄及搶救記錄 維持病室秩序,保證其他患者的治療及護(hù)理工作,保護(hù)同病室患者 通知值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng) 通知家屬或住院處 腦出血發(fā)生躁動(dòng)、墜床的應(yīng)急預(yù)案及處理程序 當(dāng)患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí),立即制動(dòng)約束患者,防止意外發(fā)生。 ,避免聲光刺激。 、性質(zhì)、量,防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生。 、譫妄,給予約束帶固定,觀察約束部位的皮膚。 2. 術(shù)前進(jìn)行心理護(hù)理,使病人樹立信心,配合治療。 8. 保持病房安靜,避免聲光刺激。 5. 指導(dǎo)病人做深呼吸、咳嗽、排痰訓(xùn)練。 、被動(dòng)功能訓(xùn)練。 2. 指導(dǎo)家屬協(xié)助護(hù)士按時(shí)翻身、叩背,保持床單、褥子平整、干燥,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。 202199 重新修訂 康復(fù)訓(xùn)練中器械損傷的應(yīng)急預(yù)案及處理程序 1. 立即通知醫(yī)生。 3. 吸氧、心電監(jiān)測(cè)。 5. 準(zhǔn)確記錄護(hù)理記錄及處理過程。 3 日無大便者,如無禁忌癥,可給予導(dǎo)瀉劑或肥皂水灌腸。 2021910 重新修訂 脊柱損傷截癱護(hù)理常規(guī) 按脊柱外科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。 牽引開始時(shí)為 5KG 左右,逐漸增加至 10KG,如已復(fù)位牽引重量減至 46KG。 術(shù)后翻身時(shí)保持軸線翻身,防止脊柱扭曲。 保持正確姿勢(shì),如伏案工作時(shí)間長(zhǎng),要每隔 1 小時(shí)做一次頸部多方向運(yùn)動(dòng)。 給予留置導(dǎo)尿,及時(shí)引出膀胱尿液。 正確搬運(yùn)法將病人放置床上。 放傷口配合醫(yī)生給予處理。 靜脈通道補(bǔ)充血容量、吸氧。 開放靜脈通道 通知家屬做好搶救記錄 處理程序 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
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