【正文】 本系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫主要由系統(tǒng)的幾大功能模塊數(shù)據(jù)表單組成，由于每個子 系統(tǒng)的順利運行必須與其他子系統(tǒng)相聯(lián)系，因而各功能模塊的關系實體也必須 與其他子系統(tǒng)的緊密聯(lián)系，共同組成一個完整有效的藥品物流管理系統(tǒng)。系統(tǒng)采用 SOL server2020 建立用于數(shù)據(jù)訪問的 數(shù)據(jù)實體類，數(shù)據(jù)實體類負責提供訪問數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的統(tǒng)一接口，業(yè)務邏輯層的 與數(shù)據(jù)層的數(shù)據(jù)交互都是通過這個統(tǒng)一接口來完成的。從邏輯上來講，整個 B／ S架構分為 三個層次： (1)表示層 (web 瀏覽器 ) 表示層為用戶接口部分，是用戶與系統(tǒng)之間交互信息的界面。數(shù)據(jù)模型采用了三個基本概念：實體集、聯(lián)系集和屬 性。根據(jù)不同的登錄權限設置了多個功能模塊，每個模塊分多項功能，基 本將原有流程信息化處理，一般包括編輯、查詢、刪除、下載等功能，有效提 高了工作效率和規(guī)范了業(yè)務流程。當藥 品進行銷售出庫時，系統(tǒng)按照藥品批號進行查詢，提示每種批號的庫存量，并 依次按照入庫順序進行出庫，當一 次入庫數(shù)量小于出庫數(shù)量，則系統(tǒng)自動從下 一條入庫記錄將數(shù)量補上，以此類推，直到庫存數(shù)量為零。這樣的存儲庫位管理 方式使藥庫功能劃分更明確，管理更加有條理 n朝。 卒 h 貨公式： ((|7in l 半 o． 4+I 14ill J 木 O． 3+I 21KHf， Ic0． 20+l 28XH l 水 0． 1)*CG)一 Kc 西南科技大學高等教育自學考 試 （信息管理與服 務 ） 畢業(yè)論 文 藥品日消耗量乘以采購天數(shù)再減去現(xiàn)有藥品庫存量就是系統(tǒng)自動生成的補 貨數(shù)量。此類藥品實際用量存在 一定變數(shù)，但周轉相對較快，是調(diào)整庫存結構的重要部分。采用 ABC 分類法，以計算機為工具，對醫(yī)院所有藥品進行分類管理， 通過對每種分類制定合理的藥品貯備，確定每種分類的最優(yōu)采購周期，使醫(yī)院 能夠在保證藥品正常供應的前提下，保持較 低的庫存量，較好的控制藥品的庫 存結構和庫存資金、保證了最優(yōu)采購頻率，減輕工作強度和負擔。 (2)藥品供應商管理：為了更好的保障藥品的供應渠道和藥品品牌的高水 平，醫(yī)院針對藥品供應企業(yè)進行管理，根據(jù)企業(yè)提供的相關證照資料進行證照 管理，根據(jù)證照日期自動進行提醒，從上游節(jié)點對藥品安全進行把關。 西南科技大學高等教育自學考 試 （信息管理與服 務 ） 畢業(yè)論 文 以上問題只是現(xiàn)有醫(yī)院系統(tǒng)中的一部分，還有很多的問題需要被解決，所 以現(xiàn)在迫切的需要一個新的藥庫物流管理信息系統(tǒng)來幫助解決這些問題，實現(xiàn) 醫(yī)院的新要求。 根據(jù)醫(yī)院實際情況，可以分為以下幾個業(yè)務模塊：藥品采購、藥品出／入庫、 藥品銷售出庫、生產(chǎn)廠商管理、供應商管理、庫存管理、藥品分類、發(fā)票管理、 等。按照一、二級庫房的劃分，一級庫 房只能進行藥品采購，不能進行藥品銷售，二級庫房只能進行藥品銷售，不能 進行藥品采購，但可以根據(jù)需要提出需求，一級庫房與二級庫房之間的藥品流 通視為銷售出庫。藥品驗收入庫管理主要是針對藥品供應企業(yè)送 來的藥品進行入庫的檢驗，包括核對藥品的基礎信息、查看藥品送貨數(shù)量、檢 查藥品效期和包裝破損情況等一系列工作。對 藥品供應鏈進行監(jiān)督和約束，保證了藥品的安全性。在藥品供應鏈中，藥品物流企業(yè)同時為醫(yī)院和藥品生 產(chǎn)企業(yè)服務?？傊?，醫(yī) 院藥庫物流管理信息系統(tǒng)的使用，對全面提升了醫(yī)療機 構的藥事服務能力和水平具有重要的現(xiàn)實意義。醫(yī)院藥庫管理員只需要將電子版的發(fā)票信息進行審核并確 認，就可以生成正式發(fā)票信息，直接導入醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)中，就做到票據(jù)入賬。同樣，藥品從藥庫到藥房調(diào)配的過程中，根 據(jù)手持機的提示的藥品信息、庫位信息，工作人員只需要按照提示進行藥品調(diào) 配就可以完成。 Dobrila Petrovic 等畸 3 用模糊集理論來處理供應鏈所面臨的不確定環(huán)境問題，建立了在 滿足一定可接受服務水平和合理總成本下，每次存貨定購數(shù)量的模糊優(yōu)化模型。 西南科技大學高等教育自學考 試 （信息管理與服 務 ） 畢業(yè)論 文 目前，不少醫(yī)院已經(jīng)建立起具有一定的規(guī)模 HIS 信息系統(tǒng)，并且取得了不 錯的效果，系統(tǒng)所涉及的功能也基本上能夠滿足醫(yī)院內(nèi)部基本的業(yè)務流程，但 這只是醫(yī)院在實施信息化管理道路上邁出的第一步，醫(yī)院在信息化建設中應當 遵循“總體規(guī)劃、逐步投入、分布實施 的大原則，逐步邁進實施信息化的腳 步。因而信息化建設成為醫(yī)院未來發(fā)展的必然趨勢，是醫(yī)院發(fā)展不 可或缺的助推器 n。為此，本軟件嚴格遵循軟件工程規(guī)定的設計方法和步驟，采用面向?qū)ο蟮拈_發(fā)、分析技術，對系統(tǒng)進行了深入細致的研究。醫(yī)療質(zhì)量的提高和重病患者的搶救，與藥品供應有著密切的關系。為了解決這個矛盾，實現(xiàn)科學化、現(xiàn)代化的醫(yī)院藥房藥品的管理，我們在這里來研究與開發(fā)醫(yī)院藥品庫存管理系統(tǒng)，并用于實踐。本文介紹了面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具 以及數(shù)據(jù)庫 SQL Server 的使用。 通過近年來計算機技術和網(wǎng)絡技術的快速發(fā)展和政府的大力支持，各個醫(yī) 院醫(yī)院和醫(yī)療機構積極開展信息化建設。國藥控股天津公司就是在這樣的大背景下，時刻關注客戶醫(yī)院的需求，創(chuàng) 新出一套面向醫(yī)院，提升經(jīng)營和管理水平的增值服務產(chǎn)品 —— 醫(yī)院藥庫物流管 理信息系統(tǒng)。 Keskinocak Pinar 等盯 3 研究了在電子商務環(huán)境下供應鏈信息的集成化問題。面對醫(yī)院藥庫每天大量繁瑣的入庫工作，信息化的管理代替了 傳統(tǒng)的手 工管理，提升了效率和準確性。 可以直接打印出 符合醫(yī)院財務標準的發(fā)票。 第二章系統(tǒng)需求分析 現(xiàn)階段，在政府大力支持下，醫(yī)院的信息化建設取得了顯著的成效，但從 系統(tǒng)構架方面看，醫(yī)院的信息化建設只是涵蓋院內(nèi)的主要業(yè)務流程，實現(xiàn)診斷、 處方類的管理，而對于實現(xiàn)藥品物流信息化管理的技術和模式還很不成熟的， 為了解決這一困擾醫(yī)院多年的難題，本文提出構建醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng)， 專門針對醫(yī)院藥庫存在的問題提出 解決的方案，并在系統(tǒng)設計前期，對參與藥 品流通的各個節(jié)點進行考察分析，深入醫(yī)院對藥庫一線員工和醫(yī)院管理決策者 處進行實地了解，梳理工作流程和對藥品流通進行跟蹤，通過這些詳細的考察， 結合用戶意見，總結出醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng)的使用需求，并結合醫(yī)院的 實際狀況和技術水平，從技術角度做出符合系統(tǒng)實現(xiàn)的需求設計。 (3)醫(yī)療機構：醫(yī)療機構是藥品消費市場的主體，一般是由醫(yī)院藥劑科負 責的本院藥品的管理與經(jīng)營。 2． 1． 3 藥品物流結構模型 圖 2． 1 藥品物流結構模型 本文所設計的系統(tǒng)就是將藥品物流過程用信息化的方式進行表達，各個節(jié) 點組織能夠通過信息系統(tǒng)進行藥品管理和物流、資金流、信息流的監(jiān)控。存儲庫位管理包括按照特定模式對 藥品進行分類，并 根據(jù)分類進行藥品的擺放。按照一、二級庫房分工要求，一級庫房職能負責采購，二級 庫房負責銷售，臨床科室藥房被認為藥劑科以外的庫房，對其的出庫被認為是 銷售出庫。藥品入／出庫生成藥品入庫單 (退庫單 )，系統(tǒng)根據(jù)入庫單 (退庫單 )增減 系統(tǒng)的庫存數(shù)據(jù)，并將庫存數(shù)據(jù)提供給藥房藥庫，以備銷售出庫。軟件對藥品庫房管理軟件作一個補充，實現(xiàn)其所不能達到的要 求。 西南科技大學高等教育自學考 試 （信息管理與服 務 ） 畢業(yè)論 文 (3)采購計劃管理：能夠根據(jù)醫(yī)院藥品庫存的數(shù)量、庫房存儲能力、藥品 使用量、供應周期和藥品 ABC 分類等 ，自動生成補貨訂單，藥庫管理人員能夠 對訂單內(nèi)容進行添加修改或刪除，最終審核后將采購計劃直接發(fā)送給藥品供應 企業(yè)。 按照藥品品種每年度的銷售金額，將庫存藥品劃分為 ABC 三類： A 類藥品大多為價格較高的常用針劑，包括抗微生物藥及臨床用量及部分臨 床用量較大的新藥、生物制劑。 C類藥品大多為急救藥品和臨床普通應用的一線治療用藥，也包括一些備 用藥和外用制劑。 (2)庫存上下限補貨算法 警戒公式： Kc— XX=O 現(xiàn)有藥品庫存量如果小于設定的庫存下限，則進行報警提示。 西南科技大學高等教育自學考 試 （信息管理與服 務 ） 畢業(yè)論 文 2． 5． 4藥品安全管理 藥品作為一種特殊的商品，直接關系到人們的身體健康和生命安全。批號管理不僅可以 細化院內(nèi)藥品管理，保證藥品在院內(nèi)的物流實行了先進先出的原則，而且對批 號進行管理就等于對藥品效期進行管理，藥庫管理人員可以通過系統(tǒng)進行藥品 效期管理，保證了藥品在有期限內(nèi)進行使用，保障了藥品安全，也避免因為過 期而造成不必要的浪費。系統(tǒng)模塊功能圖如下： 西南科技大學高等教育自學考 試 （信息管理與服 務 ） 畢業(yè)論 文 第二節(jié)系統(tǒng)設計 3． 2． 1用例設計 用例是對一組有序動作的描述，用例模型圖是從用戶的角度出發(fā)，不是對 系統(tǒng)內(nèi)部結構的了解和設計，只是對如何使用系統(tǒng)的描述。實體用來描述現(xiàn)實世界中可區(qū)別其他對象的“事物 或“對象 ，聯(lián)系集用 來描述實體之間的相互關聯(lián)，屬性用來描述實體的特性 n鍆。它的主要功能 是手機用戶操作，并將調(diào)用業(yè)務功能處理結果反饋給用戶。 3． 2． 5系統(tǒng)軟件架構 系統(tǒng)的軟件架構主要包括管理機制、共享機制和通訊機制三部分，其中， 管理機制是系統(tǒng)必須具備的機制，它包含了系統(tǒng)用戶的采購管理、庫存管理、 銷售管理、效 期管理等等一系列的管理模式。 3． 3． 2數(shù) 據(jù)庫表設計 本論文過根據(jù)系統(tǒng)功能和用戶需求設計了要貨單信息表、庫存信息表、消 耗信息表、請領單信息表、發(fā)票信息表五個數(shù)據(jù)庫表格。邏輯數(shù)據(jù)庫設計以藥品供應鏈信息集成的現(xiàn)狀為基礎進行需求分析，首先 建立概念模型，然后產(chǎn)生邏輯和物理模型，并設計數(shù)據(jù)庫的存儲結構和其它實 現(xiàn)細節(jié)。 (3)數(shù) 據(jù)層 (數(shù)據(jù)庫服務器 ) 數(shù)據(jù)層是整個系統(tǒng)的基礎，實現(xiàn)了對數(shù)據(jù)的定義、維護、訪問、更新管理 等功能，位于數(shù)據(jù)庫服務器端。 表 3． 3 C／ S與 B／ S區(qū)別 對比內(nèi)容 C／ S B／ S 硬件環(huán)境 專用網(wǎng)絡、小范圍網(wǎng)絡 廣域網(wǎng) 安全要求 對信息完全控制力強 對信息完全控制力弱 程序架構 注重流程 注重安全及訪問速度 軟件重用 整體性考慮 具有相對獨立的功能 系統(tǒng)維護 升級較難 升級容易 處理問題 與操作系統(tǒng)相關 與操作系統(tǒng)關系小 用戶接口 建立在 windows 平臺上 建立在瀏覽器上 信息流 中央集權的機械式處理 信息流向可變化 西南科技大學高等教育自學考 試 （信息管理與服 務 ） 畢業(yè)論 文 表 3． 4優(yōu)勢／劣勢表 通過對比我們發(fā)現(xiàn) B／ S 更