【正文】 .................................................................................... XXII 2． 5． 4 藥品安全管理 .................................................................................... XXIII 2． 5． 5 數(shù)據(jù)采集和監(jiān)管 ................................................................................. XXIV 第三章 系統(tǒng)設(shè)計(jì) .......................................................................................................... XXIV 第一節(jié)系統(tǒng)功能劃分 .............................................................................................. XXIV 第二節(jié)系統(tǒng)設(shè)計(jì) ...................................................................................................... XXV 3． 2． 1 用例設(shè)計(jì) ............................................................................................ XXV 3． 2． 2 實(shí)體 一聯(lián)系模型 (ER 圖 )設(shè)計(jì) ............................................................XXVII 3． 2． 3 系統(tǒng)體系架構(gòu)設(shè)計(jì) .......................................................................... XXVIII 第三節(jié)數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì) .................................................................................................. XXX 第四章系統(tǒng)實(shí)現(xiàn) ........................................................................................................ XXXVII 第一節(jié)開發(fā)環(huán)境的實(shí)現(xiàn) ...................................................................................... XXXVII 第二節(jié)關(guān)鍵技術(shù)的實(shí)現(xiàn) ..................................................................................... XXXVIII 第五章系統(tǒng)應(yīng)用測(cè)試 ................................................................................................... XLVIII 第一節(jié)測(cè)試分析 ................................................................................................... XLVIII 第二節(jié)系統(tǒng)應(yīng)用測(cè)試 .................................................................................................... L 第三節(jié) 本章小結(jié) .................................................................................................... LIV 第六章結(jié)論與展望 ........................................................................................................... LIV 第一節(jié)總結(jié) ................................................................................................................ LV 第二節(jié)展望 ............................................................................................................... LVI 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 致謝詞 ............................................................................................................................. LVI 參考文獻(xiàn) ........................................................................................................................ LVII 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 第一章 緒論 第一節(jié) 研究背景 伴隨著醫(yī)藥科學(xué)的不斷進(jìn)步，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到的迅猛發(fā)展，隨之 而來的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的體制改革，更是讓我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生了翻天覆地的轉(zhuǎn) 變，醫(yī)院間的競爭從原來單純的競爭病源轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在經(jīng)營理念和綜合實(shí)力的競 爭。在供應(yīng)鏈集成管理技術(shù)飛速發(fā)展的趨勢(shì)下，將此技術(shù)應(yīng)用于藥 品供應(yīng)鏈的管理也成為藥品管理研究的熱點(diǎn)問題。 (4)藥品效期信息化管理 藥品作為一種特殊的商品，由于其本身的特殊性，藥品通過系統(tǒng)按照先進(jìn) 先出的原則進(jìn)行藥品的使用，并且通過手持機(jī)對(duì)出入庫的藥品的批號(hào)進(jìn)行管理， 入庫時(shí)一個(gè)批號(hào)一 種商品對(duì)應(yīng)一個(gè)庫位進(jìn)行存儲(chǔ)管理，同樣，出庫時(shí)提示出庫 藥品的批號(hào)信息，以供工作人員進(jìn)行核對(duì)，做到先進(jìn)先出，避免發(fā)生大量藥品 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 過期的現(xiàn)象或是過期藥品被使用的情況，真正意義上實(shí)現(xiàn)了藥品批號(hào)的跟蹤， 保障了藥品安全。 (2)藥品物流企業(yè)：藥品物流企業(yè)從事藥品運(yùn)輸或倉儲(chǔ)業(yè)務(wù)，并按照主體 需求，將藥品從供應(yīng)地送往需求地的企業(yè)。藥庫的主要業(yè)務(wù)是藥品基礎(chǔ)信息管理、藥品驗(yàn) 收入庫管理、存儲(chǔ)庫位管理、庫存管理、補(bǔ)貨計(jì)劃管理、藥品效期管理等。它 推導(dǎo)的是數(shù)據(jù)沿著程序執(zhí)行路徑流動(dòng)的信息。這些節(jié)點(diǎn)的共同期望構(gòu)成了藥品的期望管 理模式： (1)基礎(chǔ)信息管理：增加藥品基礎(chǔ)信息字典的內(nèi)容 ：包括包裝層次、包裝 數(shù)量、是否為中標(biāo)藥品等信息。 B 類藥品為價(jià)格居中，消耗量偏大的品種，大多以口服制劑為主。 存儲(chǔ)庫位管理 是將醫(yī)院藥庫按照一定的規(guī)則進(jìn)行區(qū)域劃分，同時(shí)將區(qū)域內(nèi)的貨 架、貨柜、托盤、冰柜等存儲(chǔ)設(shè)備進(jìn)行庫位劃分，并一一對(duì)應(yīng)庫位號(hào) (一般采 用的方式是貨區(qū)、行、列、層的方式進(jìn)行劃分和編碼 )，使庫房管理人員通過庫 位號(hào)直接可以對(duì)應(yīng)到一個(gè)庫位。 第三章 系統(tǒng)設(shè)計(jì) 醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng) 設(shè)計(jì)主要是針對(duì)需求分析，提出系統(tǒng)設(shè)計(jì)的目 標(biāo)和要求，并且根據(jù)系統(tǒng)功能的劃分，逐一將系統(tǒng)內(nèi)各個(gè)模塊功能進(jìn)行實(shí)現(xiàn)。通過下面的對(duì)比來了解他們之間的區(qū)別，并分析 c／ s 與 B／ S的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)。本系 統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)采用以邏輯數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)和物理數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)為核心的規(guī)范設(shè)計(jì)方 法。共享機(jī)制是不同系統(tǒng)的用戶實(shí)現(xiàn) 跨系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享和信息交互，如系統(tǒng)中的藥品信息、藥品生產(chǎn)廠商信息、庫 存信息、銷售信息。因此，本文在進(jìn)行 系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)同樣使用了 E— R模型進(jìn)行系統(tǒng)各個(gè)實(shí)體之間的關(guān)聯(lián)的描述。 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 2． 5． 5數(shù)據(jù)采集和監(jiān)管 目前，有關(guān)醫(yī)院藥品和醫(yī)療用品使用情況的數(shù)據(jù)采集，基本上還是靠人工 管理的方式，雖然有個(gè)別醫(yī)院或是個(gè) 別部門實(shí)行了數(shù)據(jù)的信息化管理，但從整 體的角度出發(fā)，還是缺乏管理和監(jiān)督，而且明顯帶有滯后性。 補(bǔ)貨公式： SX— KC 補(bǔ)貨數(shù)量為藥 品庫存上限與現(xiàn)有藥品庫存的差量。此類藥品是醫(yī)院用藥主體且周轉(zhuǎn)速度快，是調(diào) 整庫存周轉(zhuǎn)率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 2． 4． 2管理模式的改進(jìn) 醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng) (HWMS)主要是解決藥品院內(nèi)物流的問題，醫(yī) 院原有 HIS 系統(tǒng)中很多不能被代替的功能，如處方系統(tǒng)模塊、財(cái)務(wù)結(jié)算模塊等， 這些模塊仍然會(huì)繼續(xù)使用，在此我們不多做敘述，而 H1】 l『 MS 則通過系統(tǒng)對(duì)接的方 式與 HIS 進(jìn)行數(shù)據(jù)交互，將庫存管理模塊的功能替換掉。 2． 2． 2藥房管理模式 藥房管理可以細(xì)化為門診藥房管理和醫(yī)院藥房管理，門診藥房負(fù)責(zé)門診處 方 藥品的銷售，住院藥房負(fù)責(zé)住院患者用藥的銷售，這兩種藥房管理都設(shè)計(jì)藥 品庫存管理、藥品銷售管理和藥品效期管理。 第二節(jié)業(yè)務(wù)模式分析 醫(yī)院藥品管理的模式主要是藥庫藥品庫存和院內(nèi)藥品物流的管理。 第一節(jié)藥品物流 這里所說的藥品物流，并不單純的指藥品配送的物流過程，而是整個(gè)藥品 流通的過程，也就是我們 常說的藥品供應(yīng)鏈或稱為醫(yī)藥供應(yīng)鏈，藥品供應(yīng)鏈?zhǔn)? 在為患者提供醫(yī)藥產(chǎn)品或醫(yī)療服務(wù)的共同目標(biāo)下，由對(duì)整體藥品質(zhì)量和醫(yī)療服 務(wù)水平有關(guān)鍵影響的若干藥品原材料供應(yīng)商、制藥廠商、醫(yī)藥物流公司、醫(yī)藥 商業(yè)公司、醫(yī)院、藥店和患者等組成，并在政府相關(guān)部門監(jiān)控之下的動(dòng)態(tài)增值 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)模式田 3。 (2)藥品庫位管理信息化管理 根據(jù)醫(yī)院藥庫的實(shí)際情況和操作習(xí)慣，藥庫管理人員可以在系統(tǒng)中合理設(shè) 定庫位，藥品入庫時(shí)，手持機(jī)會(huì)根據(jù)系統(tǒng)預(yù)先設(shè)定提示藥品庫位信息，工作人 員直接根據(jù)庫位顯示進(jìn)行藥品擺放，對(duì)于需要變化的庫位，系統(tǒng)還提供移庫功 能，實(shí)現(xiàn)了藥品與庫位的一一對(duì)應(yīng)關(guān)系，藥品庫位管理信息化實(shí)現(xiàn)藥品的立體 碼放、科學(xué)布局，節(jié)省了藥庫庫容空間。解決了長期影響醫(yī) 院藥庫管理效率的難題，通過系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了高效 的供應(yīng)鏈信息化管理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了藥品供應(yīng)企業(yè)和醫(yī)院藥庫的無縫連接和優(yōu)勢(shì) 互補(bǔ)，幫助醫(yī)院在信息化建設(shè)的道路上邁出堅(jiān)實(shí)的一步。重點(diǎn)闡述本系統(tǒng)的開發(fā)過程，詳細(xì)地論述了一個(gè)系統(tǒng)開發(fā)應(yīng)有的步驟：系統(tǒng)分析（系統(tǒng)背景分析、系統(tǒng)初步調(diào)查、系統(tǒng)可行性研究、現(xiàn)行系統(tǒng)的詳細(xì)調(diào)查）、系統(tǒng)設(shè)計(jì)（包括系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、系統(tǒng)詳細(xì)設(shè)計(jì)）和系 統(tǒng)實(shí)施。大型醫(yī)院藥房藥品數(shù)量繁多，采購和發(fā)放的帳目登記是一件很繁瑣的事情而且藥品的價(jià)格經(jīng)常調(diào)整，退貨現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，使賬目工作更加復(fù)雜，呈報(bào)準(zhǔn)確庫存資金和匯總某一期資金流動(dòng)情況，其統(tǒng)計(jì)工作更是十分困難。很明顯無論從醫(yī)院外部的發(fā)展環(huán) 境，還是從內(nèi)部的管理機(jī)制，舊的管理理 念和方式已經(jīng)不能夠適應(yīng)日趨激烈的競爭環(huán)境，必須以先進(jìn)的管理理念，通過 更加科學(xué)、更加有效的管理方式來提高醫(yī)院的管理創(chuàng)新能力，從而提高醫(yī)院的 市場(chǎng)競爭能力。 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 國外關(guān)于這一問題的研究起步比較早，在 European Journal of Operat i on Research， Management Science International Journal of Production Planning and Control 等雜志有很多關(guān)于研究供應(yīng)鏈