【正文】 第三節(jié)數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì) 3． 3． 1數(shù)據(jù)庫(kù)表關(guān)聯(lián) 各個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)表之間的關(guān)聯(lián)如下圖所示： 數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)是建立數(shù)據(jù)庫(kù)及其應(yīng)用系統(tǒng)的技術(shù)，是信息系統(tǒng)開發(fā)和建設(shè)中 的核心技術(shù)。 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 3． 2． 3系統(tǒng)體系架構(gòu)設(shè)計(jì) 開發(fā)系統(tǒng)體系架構(gòu)的意義在與發(fā)現(xiàn)高層的框架以便理解某類系統(tǒng)、子系統(tǒng) 和與相關(guān)系統(tǒng)的交互作用 n引。如果繼續(xù)采 取原有的方式，不僅在人力上達(dá)不到要求，而且數(shù)據(jù)的及時(shí)性和正確性也很難 得到保障。 2． 5． 3存儲(chǔ)庫(kù)位管理 在醫(yī)院藥庫(kù)信息化管理中，庫(kù)位管理也是非常重要內(nèi)容之一。因此在針對(duì)此類商品進(jìn)行采購(gòu)計(jì)劃定制時(shí)，應(yīng)以最短采購(gòu)周期、多次進(jìn) 貨方式為佳。二級(jí)庫(kù)房只能與患者聯(lián)系，不能與藥 品供應(yīng)商聯(lián)系，即只有銷售權(quán)限沒(méi)有采購(gòu)權(quán)限。目前醫(yī)院的系統(tǒng)只實(shí)現(xiàn)了各部 門庫(kù)存的分別管理，并且藥房對(duì)藥品銷售的管理缺乏追蹤和記錄，不能夠?qū)崿F(xiàn) 藥品追溯問(wèn)題。藥品管理模式可以將藥品管理 分成幾大區(qū)域，包括藥庫(kù)管理 (中藥庫(kù)、西藥庫(kù)、分院藥庫(kù)、大輸液倉(cāng)庫(kù)等 )、 門診藥房管理 (中藥房、西藥房、急診藥房、便民藥房等 )和住院藥房管理 (中 心藥站 )，每個(gè)區(qū)域內(nèi)的藥品管理模塊的功能都不相同，其中醫(yī)院藥庫(kù)，即一級(jí) 藥庫(kù)采用的藥庫(kù)管理模式，門診藥房和住院藥房，即二級(jí)藥庫(kù)采用的是藥房管 理模式。 2． 1． 1節(jié)點(diǎn)組織 (1)藥品供應(yīng)企業(yè)：藥品供 應(yīng)企業(yè)是藥品供應(yīng)鏈的起始點(diǎn)，包括藥品生產(chǎn) 企業(yè)，藥品商業(yè)企業(yè)和其他類型的藥品企業(yè)。當(dāng)藥庫(kù)庫(kù)存小 于或等于設(shè)定的庫(kù)存下限，會(huì)根據(jù)藥品分類的算法進(jìn)行計(jì)算，生成采購(gòu)訂單進(jìn) 行補(bǔ)貨。目前， 國(guó)內(nèi)外主要從事的研究包括：藥品 ABC分類法在藥品庫(kù)存管理中的應(yīng)用問(wèn)題、 罕見藥品 和特殊藥品的管理問(wèn)題以及藥品供應(yīng)鏈信息化集成對(duì)藥品管理的影響 問(wèn)題‘ 3I。并且面向?qū)ο蠓椒ㄔ谙到y(tǒng)分析、設(shè)計(jì)和實(shí)施階段均采用以對(duì)象為基本單元的統(tǒng)一的模型，使開發(fā)各階段之間具有良好的銜接。 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 I 西南科技大學(xué) 畢 業(yè) 論 文 二零一三年五月 題 目 藥品藥庫(kù) 管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) 專 業(yè) 信息管理與服務(wù)專業(yè) 班 級(jí) 2020級(jí)信管班 姓 名 熊小精 學(xué) 號(hào) 指導(dǎo)老師 輔 導(dǎo) 員 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 II 藥品藥庫(kù) 管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) 摘要 藥房是醫(yī)院最繁忙的科室之一，無(wú)論門診還是住院藥房，面臨著大量取藥的患者和家屬，工作人員都在忙于事物性工作。本文所敘述的內(nèi)容以及程序代碼都是醫(yī)院庫(kù)存管理中之常見問(wèn)題。 1． 2． 1藥品供應(yīng)鏈信息集成研究 供應(yīng)鏈集成化管理是指對(duì)供應(yīng)鏈中的物流、資金流和信息流進(jìn)行有效的管 理和控制，并以達(dá)到整體最優(yōu)為目的，實(shí)現(xiàn)整個(gè)管理過(guò)程的高質(zhì)量、高柔性和 低成本的要求 H3。藥品供應(yīng)企業(yè)通過(guò)系統(tǒng)直接接收采購(gòu)計(jì)劃單并進(jìn)行發(fā)貨處理，不僅提 高了藥品送貨的效率和周轉(zhuǎn)的速度，而且在保證了醫(yī)院的藥品供應(yīng)和患者的用 藥的同時(shí)，降低了醫(yī)院藥庫(kù)的管理成本和庫(kù)存成本。根據(jù)我國(guó)醫(yī)藥管理的政策制藥企 業(yè)不能直接進(jìn)行藥品銷售，通常必須通過(guò)中間商即藥品批發(fā)企業(yè)再銷售給醫(yī)院， 另外制藥企業(yè)不能異地設(shè)有倉(cāng)庫(kù)，所以醫(yī)院不能從生產(chǎn)企業(yè)直接采購(gòu)，而是向 醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)進(jìn)行藥品采購(gòu)，這些政策極很大程度上限制了制藥企業(yè)的發(fā)展， 同時(shí)限制了藥品供應(yīng)鏈的形成和發(fā)展。 2． 2． 1．藥庫(kù)管理模式 藥庫(kù)管理模式是針對(duì)藥品由藥品供應(yīng)企業(yè)發(fā)出，到醫(yī)院藥庫(kù)入庫(kù)、再到藥 品調(diào)配到藥房這一過(guò)程的 管理。 第三節(jié)數(shù)據(jù)流分析 數(shù)據(jù)流分析是一種用于收集計(jì)算機(jī)程序在不 同點(diǎn)計(jì)算的值的信息技術(shù)。藥品流通的節(jié)點(diǎn)包括：藥品供 應(yīng)商、醫(yī)院藥庫(kù)、醫(yī)院藥房和患者。在降低藥品庫(kù)存存量的同 時(shí)，降低了庫(kù)存成本、減少了對(duì)流動(dòng)資 金的占用。以往藥庫(kù)在 存儲(chǔ)規(guī)劃方面欠缺系統(tǒng)性，導(dǎo)致藥品存儲(chǔ)混亂，給藥品管理帶來(lái)不小的困難。利用信息技術(shù)對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和整理，可以讓醫(yī)院相關(guān)人員及 時(shí)掌握醫(yī)院藥品的流向和藥品種類使用情況。醫(yī)院藥庫(kù)物流管理信息系統(tǒng)是以計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng) 絡(luò)技術(shù)為基礎(chǔ)進(jìn)行構(gòu)建的，勢(shì)必要進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接模式的選擇，目前比較常用的 架構(gòu)有兩種，客戶機(jī)／ lJ 及．務(wù)器模式 (C1ient／ Server， C／ S)和瀏覽器／服務(wù)器模式 (Browser／ Server， B／ S)。數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)是系統(tǒng)設(shè)計(jì)成敗的關(guān)鍵，為此，在數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)過(guò)程 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 中應(yīng)遵循規(guī)范化 理論，以保證數(shù)據(jù)的一致性和完整性，并減少數(shù)據(jù)冗余。通訊機(jī)制是系統(tǒng)用戶之間的信息傳遞 n 引。模型涉 及的實(shí)體有藥品供應(yīng)企業(yè)、藥品、醫(yī)院藥庫(kù)、庫(kù)位、醫(yī)院藥房，它們之間的 聯(lián)系和屬性。隨著醫(yī)療技術(shù)的 不斷提升，藥品的種類也日益繁多，同類藥品有不同的品名，一種藥品又有不 同的名稱、不同的劑型，給醫(yī)務(wù)人員和病人都造成了很大的困惑。 根據(jù)對(duì)醫(yī)院所有藥品進(jìn)行一對(duì)一的補(bǔ)貨方式設(shè)置，最大程度上壓縮了醫(yī)院 藥品庫(kù)存量，加快藥品周轉(zhuǎn)速度，在保證醫(yī)院對(duì)患者正常供藥的情況下，降低 了庫(kù)存成本對(duì)流動(dòng)資金的占用，同時(shí)人工計(jì)算式補(bǔ)貨向計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自動(dòng)補(bǔ)貨方 式的轉(zhuǎn)變，提高了補(bǔ)貨的精確度、降低了工作強(qiáng)度。這類藥品品種相對(duì)集中，占用金額大，藥品供應(yīng)量 充足， 根據(jù)大型綜合醫(yī)院的普遍管理模式，將藥庫(kù)劃分為一級(jí)庫(kù)房和二級(jí)庫(kù)房， 并制定相應(yīng)的工作原則：一級(jí)庫(kù)房只能與藥品供應(yīng)商進(jìn)行聯(lián)系，不能與患者進(jìn) 行接觸，即只有采購(gòu)權(quán)限沒(méi)有銷售權(quán)限。與藥庫(kù)的庫(kù)存管理相比，藥房的 庫(kù)存相對(duì)更加零散，尤其是住院藥房藥品會(huì)拆分成零包裝進(jìn)行使用和存儲(chǔ)，這 就會(huì)涉及到整箱藥品與零包裝之間的換算問(wèn)題。處于不 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 同的 環(huán)節(jié)，藥品管理的模式和方式也不盡相同。根據(jù)藥品供應(yīng)鏈上各個(gè)節(jié)點(diǎn)性質(zhì)的不同，將其分為兩類，一是 直接參與供應(yīng)鏈運(yùn)作的節(jié)點(diǎn)組織，二是國(guó)家負(fù)責(zé)監(jiān)管藥品供應(yīng)鏈的相關(guān)管理部 門，即約束組織。 (3)自動(dòng)補(bǔ)貨的信息化管理 醫(yī)院藥庫(kù)物流管理信息系統(tǒng)與藥品供應(yīng) 企業(yè)實(shí)現(xiàn)信息對(duì)接。 第二節(jié) 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀 國(guó)內(nèi)外對(duì)醫(yī)院藥品管理的研究主要是為了實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院藥品準(zhǔn)確、高效的管 理，實(shí)現(xiàn)藥品采購(gòu)流程的公開化、正規(guī)化，提高藥品采購(gòu)的效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院庫(kù) 房藥品的高運(yùn)轉(zhuǎn)和低庫(kù)存量，從而使醫(yī)院流動(dòng)資金的周轉(zhuǎn)速度得到提升。 采用面向?qū)ο蠓椒ń⒌南到y(tǒng)具有較強(qiáng)的應(yīng)變能力，各組成部分可重用性好。各種原因造成藥品上 的差錯(cuò)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正，管理中的混亂現(xiàn)象也就不可避免。 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 目錄 引言 .................................................................................................................................. III 第一章 緒論 .................................................................................................................. VI 第一節(jié) 研究背景 ...................................................................................................... VI 第二節(jié) 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀 ............................................................................................ VII 1． 2． 1 藥品供應(yīng)鏈信息集成研究 ....................................................................... VII 第二章系統(tǒng)需求分析 .......................................................................................................... XI 第一節(jié)藥品物流 .......................................................................................................... XI 2． 1． 1 節(jié)點(diǎn)組織 ...............................................................................................XII 第二節(jié)業(yè)務(wù)模式分析 ................................................................................................ XIII 2． 2． 1．藥庫(kù)管理模式 ................................................................................... XIV 2． 2． 2 藥房管理模式 ........................................................................................XV 第三節(jié)數(shù)據(jù)流分析 .....................................................................................................XV 2． 3． 1 采購(gòu)數(shù)據(jù)流分析 ................................................................................... XVI 2． 3． 2 藥品入庫(kù)和發(fā)票生成數(shù)據(jù)流分析 ......................................................... XVII 第四節(jié)管 理模式的分析 ........................................................................................... XVII 2． 4． 1 原管理模式存在的問(wèn)題 ....................................................................... XVII 2． 4． 2 管理模式的改進(jìn) ................................................................................. XVIII 第五節(jié) 幾個(gè)關(guān)鍵需求問(wèn)題的解決 ............................................................................ XIX 2． 5． 1 藥品分類管理 ....................................................................................... XX 2． 5． 2 自動(dòng)補(bǔ)貨生成 ...................................................................................... XXI 2． 5． 3 存儲(chǔ)庫(kù)位管理 .