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正文內(nèi)容

20xx年標(biāo)書-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 2020 年 1 月 6 月,完成所有研究對(duì)象入組工作和心理、A β 班塊和多巴胺D2 受體的活體顯像( SPECT)檢測(cè)工作, 2020 年 7 月 12 月完成三組研究對(duì)象的生化指標(biāo)的檢測(cè)工作,并對(duì)第一批數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,撰寫論文 12 篇。 可行性分析 ( 1) MCI 在老年人群中發(fā)生率高( 20%30%),有可靠的被試來源,最近兩年我們完成了本地區(qū)精神疾病的流行病學(xué)調(diào)查(包括老年癡呆),掌握了本地區(qū)老年人的基本資料。 ( 2) MCI 組取樣 60100 人,入組標(biāo)準(zhǔn)為:年齡在 6070 歲之間;目前和過去無明顯精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾??;有主觀和客觀記憶減退的證據(jù),日常生活和社會(huì)功能基本正常;標(biāo)準(zhǔn)化記憶測(cè)驗(yàn)成績(jī)低于健康成人 1 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,標(biāo)準(zhǔn)化智力測(cè)驗(yàn)的 IQ 在 85 以上,或 MQ 低于 IQ 15 分以上;腦脊液或血漿A β 和 Tau 蛋白含量異常;腦部 CT 無異常發(fā)現(xiàn)。 ( 3)本項(xiàng)目 MCI的入組標(biāo)準(zhǔn)比國(guó)外類似的研究嚴(yán)格,除記憶輕度減退外,特別強(qiáng)調(diào) AD特 征性病理改變的物質(zhì)基礎(chǔ) —— 腦脊液或血漿 Aβ和 Tau蛋白含量異常,排除其它原因(抑郁、腦血管病變等)引起的輕度認(rèn)知損害,所以本項(xiàng)目中 MCI是真正意義上的早期 AD。 ( 3)建立早期 AD的 標(biāo)準(zhǔn)化診斷程序。18(1):14954. ( 12) Mega MS, Chu T, Mazziotta JC,et al. Mapping biochemistry to metabolism: FDGPET and amyloid burden in Alzheimer39。 Inverse correlation with severity of demtia and effect of apolipo protein E genotype, Neurol,1995,87:512518 ( 5) Encinas M, De Juan R, Marcos A, et al. Regional cerebral blood flow assessed with 99mTcECD SPET as a marker of progression of mild cognitive impairment to Alzheimer’s disease. Euro J Nucl Mol Imaging, 2020, 30:14731480 ( 6) Este180。多數(shù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),有 1/3 的老年人符合 MCI 的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 沉積增加,腦脊液中 A223。由此看來,AD 的早期診斷對(duì)指導(dǎo)治療和改變預(yù)后具有重要的意義,也是發(fā)展新治療技術(shù)的基礎(chǔ)。這是中國(guó)未來幾十年將面臨的嚴(yán)峻問題,醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)專業(yè)人員對(duì)這個(gè)問題應(yīng)引起高度的重視,在疾病的早期診斷和干預(yù)方面做些深入的研究。目前世界絕大多數(shù)老年人口生活在亞洲 億 ,中國(guó) 60 歲及以上老年人口 億,占世界老年人口的 %,占亞洲老年人口的 %, 2050年,亞洲老年人口將增長(zhǎng)到 億,中國(guó)老年人口將超過 4 億,占全國(guó)總?cè)丝诘?30%,比目前法、德、意、日、英五國(guó)的總?cè)丝谶€要多。隨著人口的老年化,老年人的相關(guān)問題將日漸突出,如老年人生活問題、醫(yī)療保健和社會(huì)保障問題,這些問題的有效處理直接關(guān)系到國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。 阿爾茨海默病 (Alzheimer’s disease, AD )是老年癡呆的最常見原因,它是一種原因不明的、進(jìn)行性的、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,其特征性病理改變?yōu)榇竽X皮層及腦區(qū)的纖維蛋白沉積 ,即細(xì)胞外間隙的 β 淀粉樣蛋白 (β amyloid, Aβ) 和細(xì)胞內(nèi)多聚 Tau 蛋白的沉積 ,兩者在病理形態(tài)學(xué)上分別表現(xiàn)為 老年斑 (SP)和神經(jīng)纖維纏結(jié) (NFT)。要改變 AD 患者的結(jié)局,必須在輕度認(rèn)知損害期之前做出診斷,這才是真正意義上的 AD 早期診斷。142降低,但單純檢測(cè)腦脊液中 A223。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為 MCI 是 AD 的早期,將來可能發(fā)展成 AD 癡呆,有研究報(bào)告每年有 25%的 MCI患者轉(zhuǎn)化為癡呆,大多數(shù)研究報(bào)告每年有 10%15%的 MCI 患者發(fā)展成 AD 癡呆,因此及時(shí)診斷和治療 MCI 對(duì)改變 AD 的結(jié)局具有重要的意義。vezGonza180。s disease. Neuroreport. 2.本課題的研究?jī)?nèi)容、研究目標(biāo)和擬解決的關(guān)鍵問題 研究?jī)?nèi)容 ( 1)神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)對(duì)臨床前期和臨床早期 AD的 診斷特異性和敏感性和對(duì)AD癡呆的預(yù)測(cè)價(jià)值,采用標(biāo)準(zhǔn)化記憶測(cè)驗(yàn)和智力測(cè)驗(yàn)進(jìn)行測(cè)試,選出對(duì)學(xué)習(xí)、記憶、新聯(lián)想形成和執(zhí)行功能等功能的
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