【正文】 疏散組：各科主任、護士長、當(dāng)班醫(yī)生、護士、護工，后勤科室當(dāng)班職工。 相鄰建筑物發(fā)生火災(zāi)時， 應(yīng)立即停梯 。 恢復(fù)送電后，及時恢復(fù)電梯正常運行。 （五） 漏水電梯在正常使用前應(yīng)進行除濕處理，如采取擦拭、熱風(fēng)吹干、自然通風(fēng)、更新管線及有關(guān)部件等方法，確認(rèn)濕水消除，絕緣電阻經(jīng)重新測試符 合要求，試運行無異常后，方可投入使用。消防狀態(tài)啟用后一般人員不允許再啟動電梯，而只供消防人員及有資格人員使用。 二、因電梯故障停梯的措施 電梯運行過程中，因電梯故障等原因而突然停梯，將乘客困在轎箱內(nèi)，監(jiān)控中心值班人員接到報警后，應(yīng)及時與被困人員進 行安撫，等待救援，不要擅自行動，以免發(fā)生不必要的危險。 醫(yī)療救援組負(fù)責(zé)醫(yī)療救治工作，并 及時處置因極端天氣引發(fā)的醫(yī)療工作相關(guān)事宜，及時采取行之有效的應(yīng)急措施 。 （七） 后勤保障組應(yīng)急處置人員： 畢德謙 張洪昌 張海祥 羅治國 陶文強 史悅明 韓慶祥 張延強 王向東 李樹森 王長海 楊進民 劉 平 段 超 王金栓 （八） 應(yīng)急預(yù)案啟動期間，應(yīng)急處置實施人員要注意自身安全，防止次生災(zāi)害的發(fā)生，要遵循先人后物的應(yīng)急處置原則 ， 將保護人民生命放在第一位 ， 及時做好異常情況記錄，及時報告應(yīng)急處置進展情況。 二、 應(yīng)急處置 （一） 預(yù)案啟動后，辦公室或總值班立即專人電話通知醫(yī)療救援組、門診疾控組、醫(yī)技保障組、消防安保組、后勤保障組、物資保障組展開應(yīng)急處置工作。 供水不能及時恢復(fù) 立即采取妥善措施，及時恢復(fù)供水 醫(yī)療救援組 醫(yī)技保障組 物資保障組 后勤保障組 協(xié)同確保血液透析中心病人安全 負(fù)責(zé)儲水箱二次供水的合理調(diào)配 負(fù)責(zé)必要時調(diào)用或采購?fù)獠克?，保證重點部門醫(yī)療用水及病人基本生活用水 負(fù)責(zé)各病區(qū)病人安全，加強巡視患者，隨時 將患者飲水及用水需求上報指揮部 院內(nèi)食物中毒應(yīng)急預(yù)案 一、當(dāng)全院職工和（或）住院患者，因集體食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或有毒有害食品而發(fā)生的食物中毒事件時啟動本 預(yù)案。 停電或制氧機故障 發(fā)生故障后，氧站人員第一時間報告總務(wù)科， 并查找故障原因， 同時總務(wù)科上報辦公室或總值班；若 10分鐘內(nèi)不能排除故障應(yīng)立即投入?yún)R流排供氧 辦公室或總值班接到報告后第一時間發(fā)布預(yù)警信息并上報指揮部 若 1 小時內(nèi)未解除故障，后勤保障組應(yīng)及時上報指揮部請求協(xié)調(diào)支援，同時緊急提供瓶裝氧氣，保證病人所需 故障解除后，后勤保障組及時報告指揮部，由辦公室或總值班發(fā)布預(yù)警解除信息，終止應(yīng)急預(yù)案 后勤保障組匯總在應(yīng)急處置期間出現(xiàn)的問題，上報指揮部對出現(xiàn)問題進行專題分析評估 非計劃性停電應(yīng)急預(yù)案 一、預(yù)警 醫(yī)院出現(xiàn)非計劃性停電時，各相關(guān)部門第一時間將預(yù)警信息上報 總務(wù)科 或總值班 及 應(yīng)急辦公室 并 做好相應(yīng)處置工作 。 （六） 責(zé)任科室根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組討論決定，執(zhí)行是否暫停收治新病人、暫停手術(shù)或診療項目等。 （八） 檢驗科：負(fù)責(zé)可疑傳染源和病原體的同種同源性等監(jiān)測。 （六） 對瞞報、緩報和謊報或者授意他人瞞報、緩報和謊報情形，按有關(guān)規(guī)定對相關(guān)責(zé)任人進行處理。 （三） 決定是否暫停收治新病人、暫停手術(shù)或診療項目等。 （八） 發(fā)生醫(yī)療糾紛的科室應(yīng)當(dāng)及時向職能部門提供下列材料： 住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件。 （四） 患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的 ， 主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在開具死亡證明書同時告知委 托人或近親屬應(yīng)在患者死亡后 48小時內(nèi)進行尸檢，尸體凍存的 ，可以延長至 7日。 發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的（導(dǎo)致可能為二級以上醫(yī)療事故和 3人以上人身損害后果的，以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形），醫(yī)院要在 12小時內(nèi)向 衛(wèi)生行政部門書面報告。 （二） 醫(yī)療糾紛風(fēng)險分級處置。妥善溝通，穩(wěn)定患方情緒，爭取患方配合，防止干擾搶救和發(fā)生沖突。 急診科值班人員接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件患者 立即采取消毒隔離措施 迅速采取救治 措施 立刻 報告上級醫(yī)師和科主任 同時報告職能部門、 院長 夜間或節(jié)假日報告總值班 全面分析， 總結(jié) 經(jīng)驗 教訓(xùn) ，完善應(yīng)急救治方案和應(yīng)急隊伍，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)能力 。同時派遣臨床藥師參與救治，為醫(yī)療救 治提出藥物應(yīng)用的專業(yè)支持。對傳染病事件院感控制人員指導(dǎo)和監(jiān)督科室醫(yī)護人員做好消毒隔離工作，有效控制傳染病的播散和流行，同時向市疾病預(yù)防控制中心報告。同時，立即逐級報告科主任和護士長、醫(yī)院相關(guān)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)。有計劃地對應(yīng)急救援和管理人員進行培訓(xùn)，提高應(yīng)急技能。 治安維護 安?？啤⒈O(jiān)控中心是處置突發(fā)事件的骨干力量，按照有關(guān)規(guī)定參加應(yīng)急處置工作。采訪應(yīng)實事求是，切實維護病人的隱私權(quán)，要尊重病人習(xí)俗，遵守國家法律、醫(yī)院的權(quán)利和規(guī)章制度。 預(yù)警信息的發(fā)布、調(diào)整和解除可通過短信、電話或組織人員逐科通知等方式進行。 負(fù)責(zé)后勤人員的緊急調(diào)配， 保證醫(yī)療應(yīng)急救援一線工作的需要 。 負(fù)責(zé)發(fā)生院內(nèi)食物中毒事件時組織醫(yī)療救護、現(xiàn)場保護、事故調(diào)查、處置等工作。 負(fù)責(zé)發(fā)生信息系統(tǒng)故障時向醫(yī)務(wù)部、門診部、護理部、藥學(xué)部等部門通報情況，通知啟動門診、 住院工作、藥房工作應(yīng)急預(yù)案，并做好對醫(yī)生、護士的解答工作；負(fù)責(zé)組織相關(guān)人員進行搶修，并做好解釋工作。 負(fù)責(zé)《消防應(yīng)急預(yù)案》和《治安突發(fā)事件處置預(yù)案》的修訂、培訓(xùn)、演練和現(xiàn)場指揮等工作，并及時將處置情況向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。 負(fù)責(zé)化學(xué)中毒危害事故院前搶救、病員后送、院內(nèi)救治工作的指揮和協(xié)調(diào)。 負(fù)責(zé)重要醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障（或數(shù)量不足）時的應(yīng)急調(diào)配指揮工作。 負(fù)責(zé)《突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處置預(yù)案》、《醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險及損害處置預(yù)案》、《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)曝露應(yīng)急預(yù)案》的修訂、培訓(xùn)、演練和現(xiàn)場指揮等工作，并及時將處置情況向應(yīng)急指揮部匯報。 （二）宣傳記錄組 組 長：宋 巖 成 員：趙 健 徐建軍 任春征 職 責(zé)： 在應(yīng)急 指揮部 的領(lǐng)導(dǎo)下， 熟練運用攝影、攝像、錄音設(shè)備，如實記錄預(yù)案運行中各節(jié)點的內(nèi)容。 研究決定應(yīng)急工作的重大決策和重要事項， 各項預(yù)案的實施 ，決定啟動、變更或終止醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)級別。 （六）依靠科技，提高素質(zhì) 加強醫(yī)院安全技術(shù)建設(shè)，采用監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急處置技術(shù)及設(shè)施，提高應(yīng)對突發(fā)事件的科技水平和指揮能力，避免發(fā)生次生、衍生事件；加強宣傳和培訓(xùn)教育工作，提高職工自救、互救和應(yīng)對各類突發(fā)事件的綜合素質(zhì)。 各類突發(fā)事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級：Ⅰ級(特別重大 )、Ⅱ級 (重大 )、Ⅲ級 (較大 )和Ⅳ級 (一般 )。突發(fā)事件應(yīng)急報警電話 .................................................................................................... 2 第一章 總 則 ........................................................................................................ 3 第二章 預(yù)案解析 ................................................................................................... 12 第一部分 集團級預(yù)案 .................................................................................... 13 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 ...................................................................... 14 醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案 ............................................................................. 16 醫(yī)療糾紛處置預(yù)案 ..................................................................................... 18 醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置方案 ................................................................... 20 醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置方案 ................................................................... 21 集中供氧故障應(yīng)急處置預(yù)案 ...................................................................... 24 非計劃性停電應(yīng)急預(yù)案 ............................................................................. 26 非計劃性停水應(yīng)急預(yù)案 ............................................................................. 27 非計劃性停水應(yīng)急預(yù)案 ............................................................................. 28 院內(nèi)食物中毒應(yīng)急預(yù)案 ............................................................................. 30 防汛救災(zāi)、極端天氣應(yīng)急預(yù)案 ................................................................... 30 防汛救災(zāi)、極端天氣應(yīng) 急預(yù)案 ................................................................... 31 電梯意外事件應(yīng)急預(yù)案 .............................................................................. 33 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 ............................................................................................ 35 治安突發(fā)事件處置預(yù)案 ............................................................................. 38 治安突發(fā)事件處置預(yù)案 ............................................................................. 39 信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案 ..................................................................................... 41 藥害事件處理應(yīng)急預(yù)案 ............................................................................. 44 核與放射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案 ...................................................................... 46 化學(xué)中毒危害事故應(yīng)急預(yù)案 ...................................................................... 50 第二部分 部門級預(yù)案 .................................................................................... 55 醫(yī)技部分預(yù)案（ 4個） .............................................................................. 56 門診部分預(yù)案（ 6個） .............................................................................. 65 門診部分預(yù)案（ 6個） .............................................................................. 66 護理部分預(yù)案（ 37個） ....................................................................