b超異位妊娠早起超聲診斷下-免費閱讀
【正文】 彩超顯示，在妊娠囊周圍可記錄到類滋養(yǎng)層周圍血流頻譜，呈高速低阻型，見圖。一般來說，早期宮內(nèi)妊娠發(fā)育正常的絨毛所分泌的 HCG 量很大，首次檢測常 ≥8000，動態(tài)監(jiān)測每天滴度不斷上升， 48h升 60%以上。異位妊娠時受精卵著 床于子宮以外的部位，在 3周左右建立胎盤血循環(huán)， 異位妊娠包塊破裂時間多發(fā)生在妊娠第 6～ 16周， 而彩色多普勒能量圖在異位妊娠破裂前即可 檢查出異常血流 。 加 宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗，發(fā)生異位妊娠的機會較大 子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管、輸卵管子宮內(nèi)膜異位、剖宮產(chǎn)切口等等均增加了異位妊娠的發(fā)生率。通常流產(chǎn)和分娩后感染往往引起輸卵管周圍炎，而淋病及沙眼衣原休感染所致的輸卵管炎常累及粘膜。蛻膜組織將 血凝塊包繞形成位置居中的單環(huán)狀假孕囊聲像。當 環(huán)內(nèi)為無回聲，未見任何組織時，此征須仔細辨別，尤其 是當輸卵管環(huán)鄰近卵巢或與卵巢難以分開，及當黃體位于 同側(cè)卵巢內(nèi)時。必要時可將患者臀部適當抬高，以利于 前傾子宮及靠近腹壁腫塊的掃查。 。 （左心擴大）對于異位妊娠來說，能有明顯的 包塊甚至有典型的圖像發(fā)現(xiàn)，診斷并不困難， 但我們要早期診斷異位妊娠，尤其是對沒有明 顯臨床癥狀者，像停經(jīng)、出血、腹痛等等，這 就要求檢查者有充分的認識，高度的謹惕。彩色多普勒可在包塊處探及環(huán) 狀血流，但血流速度低，與妊娠黃體的血流差異有顯 著性 *輸卵管環(huán)征在聲像圖上表現(xiàn)為附件區(qū)卵巢外一中等回聲 環(huán)，環(huán)的厚度約 3～ 5mm，其內(nèi)為無回聲囊，囊內(nèi)可見胎
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