20xx年赴德國(guó)荷蘭人員租賃考察報(bào)告-免費(fèi)閱讀
【正文】 其次，要在加大品牌宣傳上下功夫。目前我市蔬菜大部分處于分散生產(chǎn)、獨(dú)立經(jīng)營(yíng)狀態(tài)，產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)得不到統(tǒng)一，產(chǎn)品質(zhì)量難以完全保證。
產(chǎn)品品牌化。李萬(wàn)民自信地告訴我們， “這個(gè)示范園全部采用防蟲(chóng)網(wǎng)技術(shù)，避免了韭蛆、鉆心蟲(chóng)等害蟲(chóng)進(jìn)入韭田后對(duì)韭菜的侵咬，這樣也就大大減少了農(nóng)藥施用量，提高了無(wú)公害標(biāo)準(zhǔn)”。（二）輻射帶動(dòng)廣。六是注重控制藥品費(fèi)用增長(zhǎng)。德國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)師工資是比較穩(wěn)定的，由醫(yī)師行業(yè)公會(huì)和雇主談判確定醫(yī)生工資，主治醫(yī)以上級(jí)別的醫(yī)生收入明顯高于一般住院醫(yī)生，為社會(huì)平均工資的34倍左右。在上述機(jī)構(gòu)中，非營(yíng)利性醫(yī)院約占2/3，公立以及私立非營(yíng)利性、營(yíng)利性醫(yī)院各占1/3。我們考察的mvz社區(qū)門(mén)診服務(wù)中心就屬于此類。
?。ㄒ唬┛茖W(xué)制定和強(qiáng)力實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃
德國(guó)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源宏觀管理有嚴(yán)格的區(qū)域規(guī)劃，政府醫(yī)療資源規(guī)劃具有很強(qiáng)的權(quán)威性和約束力。drgs將醫(yī)院從按日付費(fèi)改為按病種付費(fèi)，目前制定了1000多個(gè)病種的給付方式和編碼分類，并把每一病種分成不同的等級(jí)，明確不同的費(fèi)用給付標(biāo)準(zhǔn)，按統(tǒng)一的固定費(fèi)率支付，這就從實(shí)質(zhì)上規(guī)定了醫(yī)療服務(wù)的具體價(jià)格。按照德國(guó)法律規(guī)定，醫(yī)?；鹫骼U上體現(xiàn)共濟(jì)性，年收入低于53550歐元以下的雇員必須參加法定醫(yī)療保險(xiǎn)，超過(guò)這一收入標(biāo)準(zhǔn)的，可自主選擇參加法定醫(yī)療保險(xiǎn)或私人醫(yī)療保險(xiǎn)。政府鼓勵(lì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)兼并、重組，預(yù)計(jì)機(jī)構(gòu)數(shù)目還將進(jìn)一步減少。主要負(fù)責(zé)制定具體的醫(yī)保管理政策，對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)施具體監(jiān)督管理，與醫(yī)療和藥品服務(wù)涉及的利益方談判價(jià)格，參與gba的決策，反映行業(yè)訴求和爭(zhēng)取行業(yè)利益。衛(wèi)生部主要進(jìn)行合法性審查（審查是否符合聯(lián)邦法律和醫(yī)療衛(wèi)生行為基本準(zhǔn)則方面的要求），不審查具體的專業(yè)內(nèi)容。作為政府獨(dú)立部門(mén)，其主要職責(zé)，一是負(fù)責(zé)醫(yī)?；鸬臍w集與再分配。
?。ㄒ唬┽t(yī)保管理體制和架構(gòu)
德國(guó)在醫(yī)療保險(xiǎn)制度的管理上建立了一套既相互制衡又相互配合的精巧機(jī)制（見(jiàn)附圖）。
德國(guó)擁有相對(duì)發(fā)達(dá)和完善的醫(yī)療保險(xiǎn)體系與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，%，保障了民眾享有很高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
法國(guó)只允許三種情況進(jìn)行人員租賃，①季節(jié)性工作②生產(chǎn)量造成人員緊張③因病不能工作造成人員緊缺。
盧森堡是20xx年才允許人員租賃形式出現(xiàn)，在北歐國(guó)家英國(guó)、丹麥、瑞典人員租賃形式基本還未出現(xiàn)；
葡萄牙、比利時(shí)人員租賃類似德國(guó)，租賃人員合同開(kāi)始是有期限的，但也有由有期限合同轉(zhuǎn)成無(wú)期限合同的。資料共分享，我們負(fù)責(zé)傳遞知識(shí)。人員租賃業(yè)雖然所占比例較小，但一直在穩(wěn)步上升，包括 ibn公司在內(nèi)的許許多多電腦公司，都網(wǎng)羅了許多一流的程序設(shè)計(jì)員，經(jīng)常將其高價(jià)派遣到其他一些急需開(kāi)發(fā)電腦軟件的政府機(jī)關(guān)或企業(yè)。租賃人員頂替企業(yè)正式員工最長(zhǎng)6個(gè)月，其后要進(jìn)行申請(qǐng)，但工作半年以后必須轉(zhuǎn)正為企業(yè)正式員工。
西班牙90年代中期開(kāi)始有私人商業(yè)租賃公司，國(guó)家禁止租賃公司主動(dòng)提出要求企業(yè)與租賃人員將租賃關(guān)系轉(zhuǎn)成固定關(guān)系。德國(guó)的醫(yī)保在醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展中發(fā)揮了至關(guān)重要的“指揮棒”和“信號(hào)燈”作用，德國(guó)醫(yī)改的實(shí)質(zhì)是圍繞醫(yī)保體系改革展開(kāi)的。三是實(shí)施行業(yè)監(jiān)管。醫(yī)院、門(mén)診和住院醫(yī)師（包括牙醫(yī)等）、醫(yī)保等行業(yè)組織都是gba成員單位。gba運(yùn)行經(jīng)費(fèi)來(lái)源于醫(yī)保經(jīng)費(fèi)，年均約為3000萬(wàn)歐元，一半用于專職人員的工資，一半用于委托外包研究論證服務(wù)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)從醫(yī)?；鹬兄Ц?，提取比例最多可達(dá)5%，但不能營(yíng)利；有結(jié)余時(shí)，可對(duì)投保人返還部分保費(fèi)或給予適當(dāng)優(yōu)惠；虧損時(shí)，可以向投保人追繳保費(fèi)，但醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出于競(jìng)爭(zhēng)考慮很少這樣做。這些組織分別代表相關(guān)利益群體，在聯(lián)邦衛(wèi)生部的宏觀管理和政府提供的平臺(tái)上就醫(yī)療保險(xiǎn)制度具體內(nèi)容進(jìn)行協(xié)商，促進(jìn)制度不斷完善。20xx年起，醫(yī)保改革建立了不同人群間的醫(yī)?；痫L(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)機(jī)制，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收取醫(yī)保資金后統(tǒng)一上繳到聯(lián)邦醫(yī)保局，由醫(yī)保局根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)平衡計(jì)算后將資金再分配給各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在競(jìng)爭(zhēng)中有活力、有動(dòng)力，主動(dòng)對(duì)醫(yī)師、醫(yī)院和零售藥店等“保險(xiǎn)簽約對(duì)象”運(yùn)用信息
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