【正文】
d ry l u n g s)血液動力學指標 心指數(shù) 心輸出量 外周血管阻力 胸廓阻抗 Total M ean H osp ital Bil l (In dia n Rs .)80 0537556002500050000750001 000 001 250 001 500 00CA CCp= 0 .76 NS1 U S$ = ~ 4 8 INRICU Stay (day s)3. 960246C r ys tal l oi d s C ol l oi d + c r ys t.*P 0 .005*Dea th/Surv ival1311Su r vi ved D i ed215CA P0 .0 5 CC次要觀察指標 ? ICU住院時間 ? 死亡率 花費無差異 平均住院花費 使用膠體液的益處 1. 較單純輸入晶體相比輸入量少 2. 組織水腫少 3. 快速充分地恢復全身循環(huán)和微循環(huán)的 血流動力學,更好地改善組織氧合 4. 減少術后并發(fā)癥,術后低血壓,術后惡心嘔吐減少,胃腸功能恢復早,進食時間提前 5. 毛細血管滲漏減少 ? 術后膠體治療 – 改善微循環(huán) ?大手術病人 ?3天 ?1000ml 賀斯 /萬汶 此外根據(jù)每日引流量,等量補充賀斯或萬汶 推薦的膠體治療方案 ? 術后膠體治療 – 改善循環(huán)血壓 ?一般手術病人 (例如,膽囊手術) ?2天 ?500ml 賀斯 /萬汶 推薦的膠體治療方案 此外根據(jù)每日引流量,等量補充賀斯或萬汶 ? 提高有效血容量 (改善血液動力學) – 100%擴容效力 46小時(平臺期) – 有效擴容時間 68小時 ? 改善微循環(huán),(改善血液流變學)提高重要臟器的灌注 – 減少血液粘滯度,血液稀釋 – 提高氧供氧耗 – 減少器官衰竭的發(fā)生 ? 維持膠體滲透壓,減少術后并發(fā)癥 – 替代 25g/L以上的白蛋白 – 減少水腫 – 減少輸液量 ? 有效防治毛細血管漏 – 減少炎性因子的釋放 – 減少毛細血管滲漏時的滲出 ? 配合成分輸血,替代血漿,節(jié)省白蛋白的用量,更經濟更安全 賀斯、萬汶的作用