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二甲醫(yī)院血液透析室醫(yī)院感染管理制度-預(yù)覽頁

2025-06-14 23:49 上一頁面

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【正文】 執(zhí)行;使用經(jīng)批準(zhǔn)的一次性血液透析器不得重復(fù)使用。復(fù)用標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)明患者的姓名、病歷號、使用次數(shù)、每次復(fù)用日期及時間。 十二、廢棄的血液透析器、注射器、醫(yī)療垃圾按我院醫(yī)療垃圾處理規(guī)定處理。 三、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于 24 小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科,同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名 4 稱,并且認(rèn)真填報“醫(yī)院感染病例報告卡”和“醫(yī)院感染個案調(diào)查表”。 七、小組討論尚不能認(rèn)定的,須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報醫(yī)院感染管理委員會,由委員會研究、分析,最后認(rèn)定或否定。 十、醫(yī)院感染管理科必須每月及時對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、上報省衛(wèi)生廳醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室,每季度寫出分析報告,并進(jìn)行效果評價,提出預(yù)防措施。 三、臨床科室按要求對疑似或確診醫(yī)院感染病例留取臨床標(biāo)本,及時送病原學(xué)檢查。 七、在發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,檢驗科承擔(dān)相關(guān)病原學(xué)的檢測工作,并保存菌種以備進(jìn)一步檢測分析;對特殊的菌毒種要及時送疾病 預(yù)防機構(gòu)。 十、醫(yī)院發(fā)生以下情形時,應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求,在 2 小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。 設(shè)備設(shè)施及一次性物品管理制度 一、患者使用床單、被套、枕套等應(yīng)當(dāng)一人一用一更換 二、透析治療區(qū)、治療室、水處理間應(yīng)配備空氣消毒機,每天二次進(jìn)行空氣消毒,地面、桌面采用濕式清潔,每天二次,遇污染隨時清潔和消毒。 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度 一、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入透析治療區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、穿工作鞋。 三、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒感染應(yīng)分別在各自隔離透析區(qū)進(jìn)行專機血透、治療區(qū)和及血透機不能混用。 填寫《醫(yī)務(wù)人員血液體液(艾滋病 /銳器傷與粘膜)職業(yè)暴露登記表》,交醫(yī)院感染管理科統(tǒng)一管理。 二、 培訓(xùn)的內(nèi)容包括: 醫(yī)院感染基本知識。 《醫(yī)院感染管理辦法》及《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)、規(guī)
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