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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—?dú)夤懿骞苄g(shù)定1-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 管術(shù)喉鏡:由喉鏡柄和喉鏡片組成。鏡片分為成人、兒童、幼兒3種規(guī)格??捎眉?xì)金屬條(銅、鋁、鐵絲皆可),長(zhǎng)度適當(dāng), cm~1 cm為宜;導(dǎo)管選擇:對(duì)于COPD者,宜稍粗;急癥或困難插管時(shí),可先選細(xì)點(diǎn),以后再換適合的;燒傷病人,宜首次用較粗導(dǎo)管氣管導(dǎo)管:帶氣囊的硅膠管(應(yīng)保證氣囊完好);導(dǎo)管導(dǎo)芯: 可用細(xì)金屬條(銅、鋁、鐵絲皆可),長(zhǎng)度適當(dāng), cm~1 cm為宜;其他:另備牙墊、噴霧器、10 ml注射器、血管鉗、膠布、凡士林、聽診器、吸痰管、簡(jiǎn)易呼吸器等。病人準(zhǔn)備:清醒病人心理準(zhǔn)備,監(jiān)測(cè)病人心電圖、血壓、脈搏、氧飽和度。面罩加壓給氧: 使用簡(jiǎn)易呼吸器面罩加壓給氧2~3分鐘(交予助手操作),使血氧飽和度保持在95%以上,保證氣管插管時(shí)體內(nèi)具有一定氧含量。 注意: 1)、切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間,以免造成損傷; 2)、不要把牙齒作為支點(diǎn)而挑起會(huì)厭。插入氣管導(dǎo)管:操作者用右手以握毛筆狀持氣管導(dǎo)管從口腔的右側(cè)進(jìn)入,將導(dǎo)管前端沿著喉鏡氣管槽插入口腔,尖端斜口對(duì)準(zhǔn)聲門后,在病人吸氣末輕旋導(dǎo)管進(jìn)入氣管內(nèi),直至套囊完全進(jìn)入聲門。②檢查確認(rèn)在氣管內(nèi),感覺有無(wú)氣體逸出;或擠壓呼吸囊看胸廓有無(wú)起伏并聽診兩肺有無(wú)呼吸音,是否對(duì)稱。放置插管通條不可超過(guò)管前端,并利用管芯將管彎曲便于經(jīng)
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