20xx年醫(yī)學(xué)專題—安全輸血-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 我院根據(jù)臨床輸血技術(shù)規(guī)范、三甲評(píng)審要求、衛(wèi)生部 85號(hào)令以及教科書等相關(guān)資料制定了臨床用血考核標(biāo)準(zhǔn)。ng)病歷和歸檔病歷。第十三 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 輸血醫(yī)囑與病歷管理 25分 扣分細(xì)則： ① 未開輸血醫(yī)囑或與醫(yī)囑不符每次扣 5分； ② 無(wú)輸血病程記錄扣 10分，輸血病程記錄不完整，缺一項(xiàng)扣 2分，扣完為止； ③ 輸血記錄單中輸血核對(duì)者無(wú)雙簽扣 3分，輸血記錄時(shí)間與 輸血實(shí)際時(shí)間不相吻合扣 2分； ④ 手術(shù)輸血患者其手術(shù)記錄、麻醉記錄、護(hù)理記錄、術(shù)后記錄中出血與輸血量不一致扣 4分，缺一項(xiàng)扣 1分，扣完為止。x237。)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)輸血反應(yīng)管理 5分 ① 未及時(shí)回報(bào)輸血反應(yīng)或未及時(shí)填寫《輸血反應(yīng)調(diào)查處理記錄表》和未及時(shí)填寫《醫(yī)療不良事件報(bào)告表》每次扣 3分； ② 血袋未及時(shí)回收或回收不規(guī)范或未登記每次扣 2分。)自行貯血每次扣 3分。 2 立即報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn)。 5 按要求填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡并上報(bào)，懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，將保留 (bǎolidu236。取血者必須在交叉配血試驗(yàn)結(jié)果單上填寫姓名及工號(hào)。 (w225。一、相關(guān) (xiāngguān)法規(guī) 安全輸血制度 ，溫度應(yīng)保持在4℃ （紅細(xì)胞類）。)，必須將血液歸還血庫(kù)保存。一、相關(guān) (xiāngguān)法規(guī)安全輸血制度 ，應(yīng)向患者解釋輸血的過(guò)程，告知患者及時(shí) (j237。 性溶液，以防血液凝集或溶血。 ，尤其是輸血開始 15min，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的生命體征和皮膚變化，密切觀察有無(wú)先兆輸血反應(yīng)的癥狀和體征，并及時(shí)處理。 du236。)標(biāo)本采集 合格標(biāo)本：無(wú)凝塊，條碼標(biāo)識(shí)清晰，未阻擋試管(sh236。輸血相容性檢測(cè)標(biāo)本 (biāoběn)采集重點(diǎn)? (w225。 (x236。ng)? 血小板在 20~240C取血? 其他 (q237。ng) 制品時(shí)間不符第三十一 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。jiān)在發(fā)血時(shí)間 (sh237。)不符第三十三 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。i)輸注，要求以患者可以耐受的較快速度輸入，每袋血小板應(yīng)在 20分鐘內(nèi)輸注完畢；第三十四 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。d249。nx237。血液 (xu232。輸血 (shū xu232。)的護(hù)理記錄 舉例： 去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞 2U。 有兩個(gè) 1U血，應(yīng)分開寫第三十九 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。記錄輸血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不符合要求，護(hù)理記錄中無(wú)開始 (kāishǐ)時(shí)間，有結(jié)束時(shí)間，或有開始 (kāishǐ)時(shí)間，無(wú)結(jié)束時(shí)間第四十一 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。危險(xiǎn)類型 表現(xiàn)及原因 后果配血標(biāo)本錯(cuò)誤 未認(rèn)真核對(duì)患者身份而抽錯(cuò)患者、血液裝錯(cuò)標(biāo)本管、標(biāo)本標(biāo)簽錯(cuò)誤等血型錯(cuò)誤、可能發(fā)生免疫性溶血性輸血反應(yīng)、危急患者生命配血標(biāo)本運(yùn)送錯(cuò)誤 標(biāo)本在運(yùn)送過(guò)程中丟失或損害、標(biāo)本未及時(shí)送檢延誤患者輸血、嚴(yán)重者延誤搶救時(shí)機(jī)取血錯(cuò)誤 取錯(cuò)患者、取錯(cuò)血液品種、取錯(cuò)血量、取回不合格血液血液報(bào)廢、患者輸血不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增大吳玉芬 .靜脈輸液治療學(xué) [M].人民衛(wèi)生出版社， 2024.輸血護(hù)理操作危險(xiǎn)因素 (yīn s249。輸血 (shū xu232。第四十六 頁(yè) ，共四十八 頁(yè) 。ir243。 ① 未開輸 血醫(yī)囑或與醫(yī)囑不符每次扣 5分。未 貼 條 碼 、條 碼錯(cuò)誤 （ 護(hù) 士
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