20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童少年期行為和情緒障礙-預(yù)覽頁
【正文】 親患病率 20％，一級(jí)親屬患病率 ％ 單卵雙生子同病率 51％～ 64％ 雙卵雙生子同病率 33％ n 分子遺傳學(xué)研究 與 DAT基因 (jīyīn)480bp重復(fù)多態(tài)性有很大關(guān)聯(lián) 第七 頁 ，共五十九 頁 。（四）腦損傷 產(chǎn)前、圍產(chǎn)期以及出生后各種原因所致 (suǒ zh236。（六）鉛的影響 高血鉛可產(chǎn)生行為和認(rèn)知障礙 第十一 頁 ，共五十九 頁 。n 注意障礙 聽課、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久 (ch237。n 情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性 易激惹沖動(dòng) 易過度興奮 (xīngf232。ng)或接近正常 (zh232。ng)障礙 攻擊性行為 不符合道德規(guī)范及社會(huì)準(zhǔn)則的行為 第十七 頁 ，共五十九 頁 。診 斷1. 注意缺陷至少持續(xù) 6個(gè)月，達(dá)到難以適應(yīng)的程度，并與發(fā)育水平不相一致2. 多動(dòng)－沖動(dòng) (chōngd242。)診斷n 正常 (zh232。nbi233。y242。)負(fù)性行為n 認(rèn)知訓(xùn)練 訓(xùn)練病兒的自我控制、自我制導(dǎo)、多加思考n 疏泄療法 n 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練n 生物反饋療法n 為父母和教師提供咨詢 第二十三 頁 ，共五十九 頁 。l236。ngch233。nɡ b236。ng)越小，癥狀惡化越快第二十六 頁 ，共五十九 頁 。臨床表現(xiàn)n 經(jīng)常暴怒，好發(fā)脾氣n 常與成人爭吵，常與父母或教師對(duì)抗n 常拒絕或不理睬成人的要求或規(guī)定，長期嚴(yán)重的不服從n 常因自己的過失或不當(dāng)行為而責(zé)怪他人n 常怨恨 (yu224。)n 至少已 6個(gè)月n 排除其他精神障礙第二十九 頁 ，共五十九 頁 。父母 (f249。下次上課檢查作業(yè)，在實(shí)際操作中如發(fā)現(xiàn)問題，可進(jìn)一步指導(dǎo)或討論第三十一 頁 ，共五十九 頁 。uq237。這些行為違反了與年齡相適應(yīng)的社會(huì)行為規(guī)范和道德準(zhǔn)則，影響兒童少年本身的學(xué)習(xí)和社交功能，損害他人或公共利益。 x237。u)發(fā)病者很少 n 患病率 美國 （ 1994） 男性患病率 6％～ 16％ 女性患病率 2％～ 9％ 城市患病率高于農(nóng)村 我國 向孟澤 ％～ ％ 羅學(xué)榮 ％第三十五 頁 ，共五十九 頁 。n)關(guān)系建立不好 n 父母粗暴的對(duì)待或回避患兒n 早期的反社會(huì)性行為和同伴的排斥是青少年違法的重要前置因素 n 學(xué)業(yè)失敗是兒童晚期品行障礙的重要前置因素 第三十七 頁 ，共五十九 頁 。u ōu)、恃強(qiáng)凌弱、 虐待殘疾人和動(dòng)物 第三十九 頁 ，共五十九 頁 。診 斷n 發(fā)生于兒童少年時(shí)期n 持續(xù)半年以上 (yǐsh224。)診斷n 注意缺陷多動(dòng)障礙 (兒童多動(dòng)癥 ) n 情緒障礙 病程為發(fā)作性的 行為異常和情緒異常密切相關(guān) n 抽動(dòng) 穢語綜合征 n 兒童少年精神分裂癥 n 精神 (jīngsh233。ngsh237。nɡ)綜合癥 n 定義 :是一種不隨意，突然發(fā)生 (fāshēng)的、快速、反復(fù)的無目的非節(jié)律性運(yùn)動(dòng)。第四十六 頁 ，共五十九 頁 。 眨眼：眼內(nèi)異物，結(jié)膜炎 皺眉、額：因帽子、眼鏡不適 搖頭：因衣領(lǐng)過高，過緊而產(chǎn)生。ji224。ngy236。nbi233。o)與預(yù)后n 本癥一般預(yù)后良好 (li225。第五十二 頁 ，共五十九 頁 。xi224。)于某項(xiàng)興趣活動(dòng)時(shí)可暫時(shí)減輕n 主觀努力可短暫克制，睡眠時(shí)癥狀消失n 本癥病程緩慢進(jìn)展，癥狀可起伏波動(dòng)，嚴(yán)重程度不一n 智力大多正常，一般有自知力第五十五 頁 ，共五十九 頁 。n 鑒別診斷：（ 1）舞蹈癥：有風(fēng)濕感染及病史 (b236。 第五十六 頁 ，共五十九 頁 。Thanks!第五十八 頁 ，共五十九 頁 。（三）神 經(jīng) 解剖和神 經(jīng) 生理。在青少年 時(shí) 期出 現(xiàn)違 法犯罪稱 為青少年 違 法。)活 動(dòng)時(shí) 可 暫時(shí) 減 輕
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