20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童少年期行為和情緒障礙-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 親患病率 20％，一級(jí)親屬患病率 ％ 單卵雙生子同病率 51％～ 64％ 雙卵雙生子同病率 33％ n 分子遺傳學(xué)研究 與 DAT基因 (jīyīn)480bp重復(fù)多態(tài)性有很大關(guān)聯(lián) 第七 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。（四）腦損傷 產(chǎn)前、圍產(chǎn)期以及出生后各種原因所致 (suǒ zh236。（六）鉛的影響 高血鉛可產(chǎn)生行為和認(rèn)知障礙 第十一 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。n 注意障礙 聽課、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久 (ch237。n 情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性 易激惹沖動(dòng) 易過度興奮 (xīngf232。ng)或接近正常 (zh232。ng)障礙 攻擊性行為 不符合道德規(guī)范及社會(huì)準(zhǔn)則的行為 第十七 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。診 斷1. 注意缺陷至少持續(xù) 6個(gè)月，達(dá)到難以適應(yīng)的程度，并與發(fā)育水平不相一致2. 多動(dòng)－沖動(dòng) (chōngd242。)診斷n 正常 (zh232。nbi233。y242。)負(fù)性行為n 認(rèn)知訓(xùn)練 訓(xùn)練病兒的自我控制、自我制導(dǎo)、多加思考n 疏泄療法 n 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練n 生物反饋療法n 為父母和教師提供咨詢 第二十三 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。l236。ngch233。nɡ b236。ng)越小，癥狀惡化越快第二十六 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。臨床表現(xiàn)n 經(jīng)常暴怒，好發(fā)脾氣n 常與成人爭(zhēng)吵，常與父母或教師對(duì)抗n 常拒絕或不理睬成人的要求或規(guī)定，長(zhǎng)期嚴(yán)重的不服從n 常因自己的過失或不當(dāng)行為而責(zé)怪他人n 常怨恨 (yu224。)n 至少已 6個(gè)月n 排除其他精神障礙第二十九 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。父母 (f249。下次上課檢查作業(yè)，在實(shí)際操作中如發(fā)現(xiàn)問題，可進(jìn)一步指導(dǎo)或討論第三十一 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。uq237。這些行為違反了與年齡相適應(yīng)的社會(huì)行為規(guī)范和道德準(zhǔn)則，影響兒童少年本身的學(xué)習(xí)和社交功能，損害他人或公共利益。 x237。u)發(fā)病者很少 n 患病率 美國(guó) （ 1994） 男性患病率 6％～ 16％ 女性患病率 2％～ 9％ 城市患病率高于農(nóng)村 我國(guó) 向孟澤 ％～ ％ 羅學(xué)榮 ％第三十五 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。n)關(guān)系建立不好 n 父母粗暴的對(duì)待或回避患兒n 早期的反社會(huì)性行為和同伴的排斥是青少年違法的重要前置因素 n 學(xué)業(yè)失敗是兒童晚期品行障礙的重要前置因素 第三十七 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。u ōu)、恃強(qiáng)凌弱、 虐待殘疾人和動(dòng)物 第三十九 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。診 斷n 發(fā)生于兒童少年時(shí)期n 持續(xù)半年以上 (yǐsh224。)診斷n 注意缺陷多動(dòng)障礙 (兒童多動(dòng)癥 ) n 情緒障礙 病程為發(fā)作性的 行為異常和情緒異常密切相關(guān) n 抽動(dòng) 穢語(yǔ)綜合征 n 兒童少年精神分裂癥 n 精神 (jīngsh233。ngsh237。nɡ)綜合癥 n 定義 :是一種不隨意，突然發(fā)生 (fāshēng)的、快速、反復(fù)的無目的非節(jié)律性運(yùn)動(dòng)。第四十六 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。 眨眼：眼內(nèi)異物，結(jié)膜炎 皺眉、額：因帽子、眼鏡不適 搖頭：因衣領(lǐng)過高，過緊而產(chǎn)生。ji224。ngy236。nbi233。o)與預(yù)后n 本癥一般預(yù)后良好 (li225。第五十二 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。xi224。)于某項(xiàng)興趣活動(dòng)時(shí)可暫時(shí)減輕n 主觀努力可短暫克制，睡眠時(shí)癥狀消失n 本癥病程緩慢進(jìn)展，癥狀可起伏波動(dòng)，嚴(yán)重程度不一n 智力大多正常，一般有自知力第五十五 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。n 鑒別診斷：（ 1）舞蹈癥：有風(fēng)濕感染及病史 (b236。 第五十六 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。Thanks!第五十八 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。（三）神 經(jīng) 解剖和神 經(jīng) 生理。在青少年 時(shí) 期出 現(xiàn)違 法犯罪稱 為青少年 違 法。)活 動(dòng)時(shí) 可 暫時(shí) 減 輕
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