血液病試驗(yàn)室質(zhì)量控制-新橋醫(yī)院-預(yù)覽頁
【正文】 也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正藥品、試劑的質(zhì)量控制一、 藥品、試劑的請(qǐng)領(lǐng)1. 科室根據(jù)診療需要，按規(guī)定定期請(qǐng)領(lǐng)，原則上不應(yīng)該造成積壓、丟失、缺損、變質(zhì)。3. 按規(guī)定時(shí)間請(qǐng)領(lǐng)，并清點(diǎn)數(shù)量、藥名及規(guī)格后簽名，一份留庫房，一份交科室作記帳憑證。3. 麻醉、限劇藥用量必須按處方限量執(zhí)行，外出執(zhí)行任務(wù)確需攜帶麻醉、限劇藥品時(shí)，須經(jīng)上級(jí)同意，嚴(yán)格掌握使用，并登記清楚。3. 藥品在有效期內(nèi)如發(fā)生變質(zhì)（如沉淀、變化、潮解等）或超過有效期者，應(yīng)停止使用，并查明原因，杜絕再次發(fā)生，以保證藥效和安全。3. 配制的試劑、藥品需作校正、鑒定，達(dá)到實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)后，方可使用，并且應(yīng)定時(shí)、定期檢查、校正，使用時(shí)注意配制標(biāo)記。4. 醫(yī)療用廢水排放應(yīng)按有關(guān)文件執(zhí)行。 2. 保持室內(nèi)空氣新鮮，溫、濕度適宜，地面無污跡及雜物。 4. 嚴(yán)格無菌操作，做到“一人、一針、一械、一片”，備用無菌穿刺包、消毒器具、麻醉藥品以及急救藥品等。有些設(shè)備如顯微鏡、切片機(jī)等，因使用量大，數(shù)年后精密度減退，故應(yīng)注意維護(hù)、更新。4. 儀器保管應(yīng)在干燥、整潔、穩(wěn)定的環(huán)境中，建有儀器的SOP文件，應(yīng)有責(zé)任管理人員，他人借用必須經(jīng)使用者本人同意或指導(dǎo)下進(jìn)行操作。2. 末梢血由實(shí)驗(yàn)室人員抽取3. 腦脊液、胸腹水等體液的采取由專管醫(yī)護(hù)人員抽取4. 骨髓穿刺、骨髓組織活檢由實(shí)驗(yàn)室人員抽取。2. 所有采集的標(biāo)本必須及時(shí)送檢，并應(yīng)注明標(biāo)本采集時(shí)間，急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。6. ,要有骨髓小粒、油滴。3. 驗(yàn)收不合格的標(biāo)本應(yīng)立即拒收，沒有立即拒收的應(yīng)在當(dāng)日退回或及時(shí)通知重留。3. 候檢標(biāo)本的保存條件視檢測(cè)項(xiàng)目的不同而定。3. 發(fā)現(xiàn)編號(hào)有重號(hào)時(shí)應(yīng)及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，采取措施、妥善處理，并在差錯(cuò)、投訴登記本上進(jìn)行登記。7．骨髓涂片編號(hào)應(yīng)與申請(qǐng)單、登記本、存儲(chǔ)片袋上的編號(hào)四者一致，以便查詢統(tǒng)一管理。4. 骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)記數(shù)應(yīng)科學(xué)、準(zhǔn)確。2. 審核內(nèi)容包括：檢查項(xiàng)目是否符合、檢驗(yàn)報(bào)告是否完整、診斷是否科學(xué)等。七、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告1. 發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告前必須確認(rèn)當(dāng)天的質(zhì)控標(biāo)本測(cè)定值在受控范圍內(nèi)。5. 檢驗(yàn)報(bào)告單必須在科室規(guī)定的時(shí)間內(nèi)發(fā)放，逾期不能發(fā)出的需向科室匯報(bào)，說明原因，并在登記本上登記。報(bào)告的時(shí)間及報(bào)告人必須登記。5. 各實(shí)驗(yàn)室結(jié)果記錄均應(yīng)有專人、定點(diǎn)保存。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制（QC）實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制（QC）血液病房實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制是對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部各環(huán)節(jié)進(jìn)行的系統(tǒng)控制。2. 每天室內(nèi)質(zhì)控標(biāo)本需與病人標(biāo)本同時(shí)測(cè)定，只有當(dāng)質(zhì)控結(jié)果達(dá)到實(shí)驗(yàn)室設(shè)定的接受范圍，才能簽發(fā)當(dāng)天的化驗(yàn)報(bào)告。質(zhì)控品檢測(cè)的全過程需嚴(yán)格按照說明書要求執(zhí)行，不能任意更改。8. 實(shí)驗(yàn)室工作人員每日需對(duì)冰箱、溫箱、等常規(guī)設(shè)備的工作狀況進(jìn)行檢查。12. 實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)具有相關(guān)職業(yè)資格證書，對(duì)專業(yè)技術(shù)熟悉掌握。對(duì)試驗(yàn)方法、試劑進(jìn)行改進(jìn)，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的質(zhì)量控制工作。3. 每次室間質(zhì)評(píng)標(biāo)本的檢測(cè)需有詳細(xì)的書面記錄，記錄內(nèi)容包括：測(cè)定項(xiàng)目、測(cè)定方法、出現(xiàn)的問題、報(bào)告結(jié)果、反饋結(jié)果、原因分析、操作人員簽名、室負(fù)責(zé)人簽名(編號(hào))。7. 實(shí)驗(yàn)室收到室間質(zhì)評(píng)反饋成績后，需交科主任簽閱，再交科室質(zhì)量主管統(tǒng)一存存?zhèn)?
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