血細(xì)胞分類檢測的影響因素-預(yù)覽頁
【正文】 文獻(xiàn)】 1 叢玉隆，：中國科學(xué)技術(shù)出版社，1997，6061. 2 ，1995，18（2）：125. 3 ，2000，22（11）：854855. 4 ，2004，10（8）：6465. 5 Robert V. Pierre:Peripheral blood film Lab Med，2002，22：279297.轉(zhuǎn)貼于 中國論文下載中心 白細(xì)胞分類是在進(jìn)行血液顯微鏡檢察時，將白細(xì)胞分類計數(shù)的一種醫(yī)學(xué)檢測法。在環(huán)境醫(yī)學(xué)研究中白細(xì)胞分類是一項重要的指標(biāo)。紅細(xì)胞冷凝集對紅細(xì)胞計數(shù)及相關(guān)參數(shù)的影響由于個體差異，某些人紅細(xì)胞膜存在一種冷抗體(冷凝素IgM)在300C以下反應(yīng)活躍，260C即可發(fā)生冷凝集，我們在13常工作中通常室溫在100C左右易出現(xiàn)紅細(xì)胞冷凝集現(xiàn)象。白細(xì)胞(WBC)計數(shù)和分類(DC)采用特殊溶血素將紅細(xì)胞(RBC)溶解并使白細(xì)胞膜緊裹在胞核周圍，根據(jù)淋巴細(xì)胞群(LY)35—90fl，單核細(xì)胞群(MC)90—160 fl，粒細(xì)胞(GR)160—450 fl大小不同進(jìn)行三群細(xì)胞分類計數(shù)。血小板計數(shù)假性減低可有多種原因，包括采血不暢、未及時混勻、病人本身有血小板抗體存在等。血常規(guī)檢驗不僅是診斷各種血液病的主要依據(jù)，而且對其他系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別也提供了許多重要信息[1]?，F(xiàn)總結(jié)如下，以供臨床檢驗參考。(2)采集標(biāo)本最好采用封閉式真空采血管。(6)采血時體位不同對血常規(guī)檢驗結(jié)果也有影響，直立位與臥位相比易導(dǎo)致血紅蛋白、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血細(xì)胞壓積等項目測定值偏高。血液比例過低，抗凝劑相對過剩，會引起血細(xì)胞形態(tài)和體積的一些改變，導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確[6，7]。對不能及時送檢或測定的標(biāo)本，必須采取保存措施，用EDTA抗凝靜脈血標(biāo)本在標(biāo)本采集后的5min內(nèi)或30min后8h內(nèi)(室溫)檢測，可以得到最佳的檢測結(jié)果。不同生理狀態(tài)下血細(xì)胞各參數(shù)也會有所不同，比如進(jìn)食、喝水后，血液會有生理性稀釋作用，RBC和Hb檢測結(jié)果會有所下降，劇烈運動后血液濃縮，此時迅速采集血液標(biāo)本可使RBC和Hb檢測結(jié)果增加約10%?；谘?xì)胞分析儀的基本原理，在血細(xì)胞分析儀的設(shè)計應(yīng)用中，稀釋倍數(shù)和計數(shù)容量是最重要的設(shè)計指標(biāo)之一。如果條件不允許，要選擇和溶血素配套的稀釋液。參 考 文 獻(xiàn)[1]馬雙雙,王紅艷,，2006,35(18):16941695.[2],2004,27(8):483487.[3]陳興章,:人民軍醫(yī)出版社,1995，102.[4]葉應(yīng)嫵,，:東南大學(xué)出版社,1997，300350.[5]馬潔,陳丹霞,2004,27(8):535536.[6]馬雙雙,王紅艷,2006,19(11):7980.[7]，2008, 15(23):30773078.[8],2007,14(1):46.血常規(guī)檢驗是指對血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白及相關(guān)數(shù)據(jù)的計數(shù)檢測分析。我院近些年根據(jù)對臨床上的病例進(jìn)行分析，得到相應(yīng)的結(jié)論，現(xiàn)報告如下： 1 材料和方法 ：選取我院臨床病例136例，其中男性78例，女性58例。 ：血常規(guī)檢驗標(biāo)本常用靜脈采血法和末梢毛細(xì)血管采血法，靜脈血采取的血樣是最可靠的標(biāo)本，手指末梢血的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性較差，且白細(xì)胞計數(shù)明顯偏高，血小板計數(shù)偏低，因此血常規(guī)檢驗宜采用靜脈血。 、運送及測定時間：患者標(biāo)本應(yīng)有明確標(biāo)記，與醫(yī)師申請單內(nèi)容相符。一個血常規(guī)，從采血、檢測、審核，到報告單的發(fā)出，最好由同一個人全程完成，以免出現(xiàn)差錯。還有嬰幼兒采血時，容易發(fā)生凝血，因為3歲以下小兒頭皮靜脈或四肢靜脈血管細(xì)小，靜脈壓力不足，使采血時間延長，導(dǎo)致凝血。還要做好儀器的日常維護(hù)工作，隨時注意檢查試劑有無缺失，勤做濃縮沖洗，定期用儀器原裝標(biāo)準(zhǔn)物標(biāo)定儀器，及時調(diào)整儀器的各項系數(shù)，認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)量控制，使血液細(xì)胞分析儀始終保持良好的工作狀態(tài)。血液中的任何有形成分發(fā)生病理變化，都會影響全身的組織器官；反之，組織或器官的病變可引起血液成分發(fā)生變化，因而血液學(xué)分析及其結(jié)果對了解疾病的嚴(yán)重程度有很大的幫助。參 考 文 獻(xiàn) [1]薛寧,2006年22期.[2]譚曉玉,2003年08期.內(nèi)容總結(jié)
（1）白細(xì)胞分類檢測的影響因素
【摘要】 目的 探討影響血液細(xì)胞分析儀測定白細(xì)胞分類的因素，排除假性增高和假性降低情況，必要時必須血片復(fù)核，準(zhǔn)確地為臨床提供可靠的診治依據(jù)
（2）20例陽性標(biāo)本，目視顯微鏡復(fù)片，其中有8例可見有不同程度異常白細(xì)胞（有幼稚細(xì)胞1例，桿狀核粒細(xì)胞增多1例，嗜酸粒細(xì)胞增多2例，嗜堿粒細(xì)胞增多1例，異常淋巴細(xì)胞增多3例），占陽性標(biāo)本的40%
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